葛根素对缺氧缺血新生大鼠神经保护作用及其机制

目的：观察葛根素（Pue）对缺氧缺血性脑损伤（HIBD）新生大鼠脑源性神经生长因子（BDNF）,Bax,及半胱天冬酶-3表达及远期学习记忆能力的影响.方法：7d龄S D大鼠随机分为3组：葛根素组（Pue组）在缺氧缺血后注射葛根素50 mg/kg,1次/d,共7 d;对照组（Con组）给予同体积的的生理盐水;假手术组（Sham组）仅分离经总动脉,不给药.各组分别于1 wk后采用免疫组化方法检测各组BDNF,Bax,Caspase-3在海马区的表达,4 wk后水迷宫检测其远期学习记忆能力.结果：①术后1 wk海马区Pue组BDNF表达水平高于Con组（P〈0.05）,海马区Bax,Caspase-3表达水平低于Con组（P〈0.05,P〈0.01）.②术后4 wk Morris水迷宫Pue组逃避潜伏期缩短明显快于Con组（P〈0.05,P〈0.01）,穿过原平台次数及在目标象限游泳时间与总时间百分比Pue组明显多于Con组（P〈0.05,P〈0.01）.结论：葛根素能减轻新生大鼠缺氧缺血引起的脑组织损伤,提高新生大鼠年长后的学习记忆能力.这种保护作用可能和葛根素增加海马区BD-NF的表达、降低Bax,Caspase-3在海马区的表达抑制海马区神经细胞的凋亡有关.     

曲古抑菌素干预骨髓间充质干细胞向心肌细胞特化体外实验

目的:在体外以新生大鼠心肌细胞(Cardiomyocytes,CM)与骨髓间充质干细胞((Mesenchymal stem cells,MSCs)共同培养的方式模拟体外心肌微环境,研究间质干细胞在HDAC酶抑制剂曲古抑菌素(Trichostatin A,TSA)干预后乙酰化酶活性与MSCs向心肌细胞特化之间的联系.方法:分离大鼠MSCs将已标记的MSCs与心肌细胞、分别加入不同浓度TSA干预后的MSCs与心肌细胞混合培养.贴壁法分离大鼠MSCs在体外培养纯化后进行细胞标记.培养至第4代.根据实验需要分为3组:阳性对照组,实验组,阴性对照组.用4.6-二乙酰基-2-苯基吲哚(DAPI)和5-溴脱氧尿嘧啶核苷(Brdu)对核进行双标.分别在共培养1周后用免疫荧光染色检测MSCs细胞中的心肌结构功能蛋白:肌球蛋白重链(Myosin heavy chain,MHC)、心肌组织缝隙连接的特异性组成蛋白质Connexin43(Cx43)的表达情况.结果:①MSCs与搏动的心肌细胞共培养1周,MSCs开始出现心肌样分化说明建立了心肌微环境;②阳性对照组中,MSCs经TSA干预48 h后与心肌细胞混合培养.出现心肌样分化并表达心肌结构功能蛋白表达.③阴性对照组中的部分MSCs可少量表达心肌结构功能蛋白.在共培养的7 d,经TSA诱导后经Brdu-DAPI双标MSCs的核,MHC和Cx43荧光显示分化率与阳性对照组的分化率有显著差别.结论:MSCs与经HDAC酶抑制剂干预后的MSCs在心肌微环境中,HDAC酶抑制剂对MSCs向心肌样细胞的特化有促进作用,提示乙酰化酶活性与细胞特化之间的存在联系.     

新生儿胃肠功能衰竭临床分析

新生儿胃肠功能障碍是常见的危重症．常发生在感染和非感染因素所致的危重症过程中,是新生儿多脏器功能障碍综合征（MODS）的重要部分。及时发现和治疗胃肠功能障碍是危重新生儿抢救过程中的关键。现将我院新生儿病房自2001年以来诊断为新生儿胃肠功能障碍32例报道如下。     

HIV携带孕产妇5例助产中的防护与护理

目的:探讨HIV(人类免疫缺陷病毒,又称艾滋病病毒)助产职业暴露的原因,防范及措施,预防职业暴露.方法:HIV携带孕产妇5例,在入院产程观察及助产过程中进行严密的防范.结果:5例孕妇和新生儿按期出院,所有参与助产和护理的医护人员均没有发生职业暴露.结论:医护人员在进行HIV携带患者进行助产和护理过程中,必须高度重视,认真细致,严格防范,才能降低职业暴露的风险.     

正常人群总胆固醇和甘油三酯检测结果分析

依据“中国成人血脂异常防治建议”标准。总胆固醇（TC）和甘油三酯（TO）作为筛选血脂代谢水平最常用的指标,在临床已作为常规检查项目。本文对2005年和2010年两年来院体检的各1000例TC和TG测定结果做了统计分析,借此了解正常人群的血脂代谢状况。     

大同市住院病例分析

目的通过住院病例分析,了解山西省大同市疾病谱特征,为疾病预防控制、政府卫生决策提供依据。方法收集大同市2005-2006年度电子病例,Microsoft Access建立数据库并进行频数分析。结果大同市住院病例中,男女构成比接近（1：1．03）,0～5岁年龄组构成比较大（13．42％）;年龄越小,住院时间越短：年龄越大,住院时间越长。0～14岁年龄组,平均住院天数为5．8d,〉75岁年龄组,平均住院天数为13．9d;住院病因中,依据ICD一位码分类,前五位的疾病分别为呼吸系统疾病（15072,16．4％）、消化系统疾病（1359514．84％）、循环系统疾病（1095711．96％）、妊娠、分娩和产褥期疾病（82168．9695％）、损伤、中毒和外因的某些其他后果（78038．519％）;按ICD三位码分类,前五位疾病因分别为肺炎（4．60％）、胆石病（2．88％）、多发性和未特指部位的急性上呼吸道感染（2．63％）、慢性缺血性心脏病（2．56％）和脑梗死（2．26％）;结论O～14年龄组主要疾病为呼吸系统疾病（7682,46．4％）;45-64年龄组主要疾病为消化系统疾病（4539,21．54％）;〉65岁年龄组的首位疾病为循环系统疾病（5202,28．43％）。青壮年（15-44年龄组）分性别分析,男性排首位的为损伤、中毒和外因的某些其他后果（4026,33．53％）,女性是妊娠、分娩和产褥期疾病（8216,34．7％）。     

不同剂量阿托伐他汀对肺纤维化大鼠的治疗作用

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对博莱霉素（BLM）所致大鼠肺纤维化的治疗作用。方法健康雌性SD大鼠75只随机分为对照组、模型组、10mg／kg治疗组、20mg／kg治疗组及40mg／kg治疗组,每组15只。模型组和治疗组动物均一次性气管内灌注BLM（5mg／kg）,对照组灌注等体积生理盐水。于灌注BLM后第2d开始,治疗组按照分组剂量每日给予阿托伐他汀灌胃治疗,对照组和模型组给予生理盐水灌胃。各组于造模后第1、2和4周分别随机选取5只大鼠腹主动脉采血查动脉血气,随后处死动物取肺组织,行HE染色和Masson染色。免疫组化检测肺组织中转化生长因子β1（TGF-β1）和结缔组织生长因子（CTGF）变化。结果各时间点治疗组大鼠PaO2均随治疗剂量增大逐渐升高,同一组内则随时间延长逐渐升高;肺组织中TGF-β1和CTGF的表达量随时间延长逐渐减少。各时间点治疗组TGF—β1和CTGF的表达量均较模型组明显减少,且治疗剂量越大TGF—β1和CTGF的表达减少越明显。结论阿托伐他汀对博莱霉素所致的大鼠肺纤维化具有明显治疗作用,且呈剂量依赖性及疗程依赖性。     

沈阳市城区3～6岁儿童血硒水平流行病学调查

儿童硒缺乏病是目前世界上主要的营养缺乏病之一.由于儿童饮食中缺乏硒,每年将有大量学龄前儿童患有某种程度的硒缺乏.     

早期康复训练对急性脑卒中患者肢体功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练对急性脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响。方法将64例急性脑卒中患者随机分为对照组和观察组,对照组采用内科常规药物治疗,观察组在此基础上采用早期肢体功能康复训练。结果两组治疗4周后进行肌力及并发症的比较。结果观察组肌力明显比对照组提高（P〈O．01）,并发症明显减少,与对照组相比,差异有显著性意义（P〈0．O1）。结论早期康复训练能促进急性脑卒中患者肢体运动功能的恢复。     

老年重症肺炎病人血清微小 RNA-146a、微小 RNA-223、微小 RNA-21、微小 RNA-124水平及其与预后的关系

目的探究老年重症肺炎病人血清微小 RNA(miR)-146a、miR-223、miR-21、miR-124表达水平及其与预后的关系。方法选取 2018年 2月至 2020年 3月郑州大学第二附属医院诊治的 128例老年重症肺炎病人、 130例普通肺炎病人分别为重症肺炎组、普通肺炎组,并纳入同期 128例体检健康者为健康组。比较三组血清 miR-146a、miR-223、miR-21、miR-124表达水平及肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平;分析老年重症肺炎病人血清 miR-146a、miR-223、miR-21、miR-124表达水平与 TNF-α的相关性;比较不同预后老年重症肺炎病人临床资料和血清 miR-146a、miR-223、miR-21、miR-124水平;分析老年重症肺炎病人死亡的影响因素;分析血清 miR-146a、miR-223、miR-21、miR-124、TNF-α对老年重症肺炎病人预后的预测价值。结果普通肺炎组病人血清 miR-146a、miR-223、miR-21表达水平及 TNF-α水平分别为 1.67±0.56、1.64±0.55、1.71±0.57、(12.78±4.30)ng/L,重症肺炎组病人血清 miR-146a、miR-223、miR-21表达水平及 TNF-α水平分别为 2.32±0.78、2.27±0.76、2.39±0.80、(23.64±7.92)ng/L,高于健康组的 1.03±0.35、1.01±0.34、0.99±0.33、(5.43±1.84)ng/L、(P<0.05)普通肺炎组、重症肺炎组血清 miR-124表达水平分别为 0.71±0.24、0.37±0.13,低于健康组的 1.07±0.37(P<0.05);重症肺炎人血清 miR-146a、miR-223、miR-21表达水平及 TNF-α水组病,平高于普通肺炎组( P<0.05)血清 miR-124表达水平低于普通肺炎组( P<0.05);老年重症肺炎病人血清 miR-146a、miR-223、 miR-21表达水平与 TNF-α呈正,相关( P<0.05)血清 miR-124表达水平与 TNF-α呈负相关( P<0.05);死亡组老年重症肺炎病人血清 miR-146a、miR-223、miR-21、TNF-α水平及有,呼吸系统疾病史、吸烟史、机械通气占比高于生存组( P<0.05),血清 miR-124表达水平、氧分压水平低于生存组( P<0.05); miR-146a、miR-223、miR-21、TNF-α、机械通气是老年重症肺炎病人死亡的危险因素( P<0.05);血清 miR-146a、miR-223、miR-21、miR-124、TNF-α预测老年重症肺炎病人预后的曲线下面积( AUC)分别为 0.84、0.88、0.82、0.66、0.68,其灵敏度分别为 72.5%、80.4%、82.4%、60.8%、60.8%,特异度分别为 85.7%、81.8%、79.2%、67.5%、72.4%。结论老年重症肺炎病人血清 miR-146a、miR-223、miR-21表达水平较高,与 TNF-α水平呈正相关; miR-124表达水平较低,与 TNF-α水平呈负相关。且测定血清 miR-146a、miR-223、miR-21表达水平有助于临床预测老年重症肺炎病人的预后情况。