阶梯式营养干预对胃癌术后化疗患者化疗耐受性、免疫因子及不良反应的影响

目的 研究阶梯式营养干预对胃癌术后化疗患者化疗耐受性、免疫因子及不良反应的影响。方法 选择2018年7月至2021年6月于我院行手术治疗并行术后化疗的胃癌患者106例,依照随机数字表法分为试验组（n=53）与对照组（n=53）。两组均行CAPEOX方案化疗,对照组术后给予常规饮食干预,试验组给予常规饮食干预+阶梯式营养干预。观察两组患者化疗耐受性。两组干预前后血清前白蛋白、白蛋白、总蛋白等营养指标,血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫因子水平及不良反应。结果 试验组患者化疗耐受性良好率大于对照组（P<0.05）。化疗后,试验组血清前白蛋白、白蛋白、总蛋白水平均高于对照组（P<0.05）。化疗后,试验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+低于对照组（P<0.05）。试验组各不良反应Ⅲ～Ⅳ度发生率低于对照组（P<0.05）。结论 阶梯式营养干预可为胃癌术后化疗患者化疗提供充足的营养,改善机体免疫,减少不良反应或降低其严重程度,提高化疗耐受性。     

水黄皮HPLC指纹图谱的优化及建立

目的通过筛选试样处理方法和优化水黄皮高效液相色谱分析方法,建立水黄皮的指纹图谱。方法实验比较了三种不同的提取方法和提取时间,考察了不同型号色谱柱的分离效果和多种流动相系统的梯度洗脱能力,优化了检测波长、柱温和流速等分析条件。色谱柱为Agilent ZORBAX SB C18(250 mm×4.6 mm,3.5μm)柱,流动相为乙腈(A)-0.5%H3PO4(B)溶液,梯度洗脱;检测波长为303 nm;柱温为35℃;流速为1.0 m L/min。采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(2004 A版)进行指纹图谱分析。结果通过优化检测波长、流动相、洗脱程序等建立了水黄皮HPLC指纹图谱及共有模式,标定9个共有峰。9批样品的相似度为0.828~0.983。不同来源的水黄皮指纹图谱基本一致,所含化学成分的种类和含量较稳定。结论该方法相对于单一成分的质量控制模式,能够直观、全面地从整体上反映水黄皮药材的质量,准确可靠、重复性好,为水黄皮的鉴定和质量控制提供了参考依据。     

天津市学校结核病防控工作分析

目的了解天津市学校结核病防控工作现状,为进一步有针对性完善学校结核病防控策略提供依据。方法对天津市387所学校进行调查,对数据资料进行卡方检验统计分析。结果大部分学校在结核病防控工作领导责任制、工作计划和疫情报告人方面落实较好,但高等学校责任制(72.34%,34/47)和工作计划(68.09%,32/47)落实欠佳。600人以上学校配备专职卫生人员比例偏低,依次为小学1∶2497,中等学校1∶1537,高等学校1∶2673。高等学校开展晨午检(27.66%)和因病缺勤追踪(82.98%)的比例偏低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。小学和中等学校规范开展结核病新生入学体检比例相对较低(χ^2=26.05,P<0.001);高等学校对在校生/高疫情地区学生结核病体检比例均偏低(P<0.001)。小学结核病患者密切接触者筛查比例偏低(P<0.001)。各级学校接受预防性治疗比例均较低(P<0.001)。结论天津市各级学校均需加强学校卫生工作人员队伍建设,提高疫情中潜伏感染者接受预防性治疗的比例。小学及中等学校需进一步规范新生体检及疫情处置。高等学校需建立多级结核病疫情监测网络并开展主动筛查。     

益气解毒方对1Gy 60Coγ射线致雄性小鼠生育功能损伤的防治效应

目的观察1Gy ~(60)Coγ射线一次性全身照射对雄性小鼠生育功能的影响,以及益气解毒方的防治效果。方法将24只雄性Balb/c小鼠随机分为空白组、模型组和益气解毒方组,每组8只。除空白组外,其余小鼠均给予1Gy ~(60)Coγ射线一次性全身照射,益气解毒方组小鼠于照前连续给药7 d进行预防,并于照后4 d开始连续给药至照后35 d加以治疗,空白组及模型组小鼠同步灌胃去离子水。实验期间,每日称量小鼠体质量。在照后36 d,将各组雄性小鼠按照雄性1∶雌性2的比例与雌性Balb/c小鼠连续合笼4周,继而观察雌鼠的受孕率、窝仔数以及子代健康情况;并于照后第70天处死雄性小鼠,检测其睾丸指数、精子质量。结果与空白组比较,照后1～7 d,模型组小鼠体质量显著降低(P0.05),益气解毒方组小鼠无显著性差异;照后1、2～5、7、10周,模型组小鼠周平均体质量显著降低(P0.05、P0.001),益气解毒方组小鼠体质量仅在第4周显著降低(P0.001);在照后第1～5、7、8、10周,益气解毒方组小鼠周平均体质量比模型组体质量显著上升(P0.01、P0.001)。照后70 d,模型组和益气解毒方组小鼠睾丸指数、雌鼠受孕率、子代小鼠体质量均与空白组无显著变化;模型组小鼠精子浓度、精子活率以及精子活力、窝仔数比空白组显著降低(P0.05),而益气解毒方组小鼠精子浓度、精子活率以及精子活力均恢复至空白组水平,窝仔数与空白组比较亦无显著性差异。结论 1Gy ~(60)Coγ射线对雄性小鼠生育功能有一定损伤;益气解毒方对1Gy ~(60)Coγ射线对雄性小鼠生育功能损伤具有一定的防治作用。     

片仔癀对局灶性脑梗死大鼠炎性相关因子IL-6、IL-1β含量的影响

目的:观察片仔癀对局灶性脑梗死大鼠模型炎性相关因子IL-6、IL-1β含量的影响。方法:采用改良的Longa法制备大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,将SD大鼠随机分为7组:假手术组、模型组、片仔癀大、中、小剂量组、尼莫地平组和脑得生组。提前给药3天,造模后给药4天取材,采用ELISA法检测IL-6、IL-1β的含量。结果:模型组血清IL-6、IL-1β水平较假手术组显著升高(P<0.01);各给药组较模型组均有不同程度的降低,其中片仔癀大剂量组、脑得生组与尼莫地平组血清IL-6水平较模型组显著降低(P<0.01或P<0.05);各给药组血清IL-1β水平较模型组均显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论:片仔癀胶囊可以降低局灶性脑梗死后大鼠IL-1β、IL-6的含量,减轻脑梗塞后的炎症病理过程,从而对于神经功能起保护作用。     

我院中药不良反应150例分析及预防方案探讨

目的:通过数据分析探讨中药不良反应(ADR)的预防方案。方法:收集整理我院2007年5月-2010年5月间ADR中涉及中药150例报告并进行分析。结果:中药ADR累及的器官或系统以皮肤损害最为常见;药物类别以内科用药的祛瘀剂、扶正剂较多;剂型以中药注射剂最多。结论:应加强对中药ADR的监测与管理,降低其发生率,维护患者健康。     

肠道菌群短链脂肪酸与肺结核相关性研究进展

短链脂肪酸是肠道菌群的主要代谢产物,主要包括甲酸、乙酸、丙酸、丁酸及其支链脂肪酸和一些盐类。研究表明,短链脂肪酸与肺结核的发生发展过程存在明显的直接相关性。肺结核导致肠道菌群失调,从而降低短链脂肪酸的丰度,进而影响宿主免疫系统和炎症因子的反应;而宿主免疫系统失调和炎症因子紊乱则会促进肺结核的发生和发展。作者对短链脂肪酸与肺结核之间的相关性,两者之间可能存在的调节机制,以及是否可以通过调节肠道菌群提高机体短链脂肪酸的丰度来达到治疗或辅助治疗肺结核的目的进行了综述。     

"三流"的协调统一是医药商业降费增效的重要策略

~~“三流”的协调统一是医药商业降费增效的重要策略@张晓萌$新疆医科大学药学院!新疆乌鲁木齐830054