壳聚糖载体介导关节内基因转移：转染效率与基因产品的关系

目的:分析壳聚糖-DNA超微颗粒在关节内的转基因效应。方法:实验于2005-09/2006-06在上海交通大学医学院健康科学研究所骨科细胞与分子生物学实验室完成。实验材料:①模型制备:采用切断内侧副韧带,切除内侧半月板的方法制备骨关节炎兔模型。②基因产品:白细胞介素(interleukin,IL)1Ra基因、IL-10基因。实验分组:15只新西兰兔按随机数字表法分为3组:①空载体对照组(n=3),造模后5d两侧膝关节关节腔注射400μL壳聚糖-PcDNA3.1溶液,共3次,每48h1次。②IL-1Ra基因治疗组和IL-10基因治疗组,每组6只,造模后5d对照侧膝关节关节腔分别注射20μg裸DNA(PcDNA3.1-IL-1Ra或PcDNA3.1-IL-10),实验侧膝关节关节腔注射400μL壳聚糖-DNA超微颗粒(含20μgIL-1Ra或IL-10),注射次数及间隔时间同空载体对照组。实验评估:①采用酶联免疫吸附分析及免疫组织化学检测IL-1Ra和IL-10基因的表达和分布。②苏木精-伊红染色和甲苯胺蓝染色观察骨关节炎软骨组织学变化。结果:纳入新西兰兔15只,均进入结果分析。①IL-1Ra和IL-10基因在关节滑液中的表达:空载体对照组及IL-1Ra基因治疗组对照侧膝关节滑液中未检测到IL-1Ra表达,实验侧于第1次基因注射后7,14d检测到IL-1Ra表达。IL-10基因治疗组对照侧和实验侧均未检测到IL-10表达。②IL-1Ra基因在兔膝关节的分布:IL-1Ra基因治疗组兔软骨表层和中间层部分细胞内表达IL-1Ra,至少持续到第1次基因注射后14d。在滑膜组织中未观察到明显的IL-1Ra表达。③兔骨关节炎软骨组织学变化:空载体对照组呈早期骨性关节炎的典型性改变。苏木精-伊红染色显示软骨细胞坏死,蛋白多糖甲苯胺蓝染色不均一,软骨表层和中间层大部分区域失染,软骨细胞簇聚区域其周围深染。IL-1Ra基因治疗组在软骨损坏方面明显减轻,甲苯胺蓝部分失染。结论:①壳聚糖-DNA超微颗粒的转染效率与基因产品有关。②将IL-1Ra用关节腔直接注射壳聚糖-DNA超微颗粒的方法直接转移入关节腔能一定程度上减轻骨性关节炎的进程。     

钙通道拮抗剂治疗面神经炎的电生理研究

Ｃａ 通道拮抗剂 (ＣＣＢ)对周围神经的保护作用 ,是Ｋａｐ ｐｅｌｌｅ于 1992在对糖尿病周围神经损害的实验研究中发现的[1] ,近年来 ,相继有人报道了ＣＣＢ对非糖尿病周围神经也有保护作用的实验研究结果[2 ,3 ] 。自 1999年 11月起 ,我们选择对神经细胞有高度选择性 ,且只阻断病理性Ｃａ 超载的第Ⅳ类ＣＣＢ氟桂利嗪治疗面神经炎 ,观察面神经电生理功能的变化 ,结果发现氟桂利嗪可促进面神经炎患者瞬目反射功能的恢复。现报道如下。1　资料和方法1 1　研究对象本文 35例面神经炎为 1999年 11月至 2 0 0 1年 5月门诊病人 ,瘫痪均为单侧性…     

抚触对新生儿生长发育的影响研究

随着NTCU的开展，越来越多的新生儿生命得以延续，死亡率逐渐下降，但如何提高新生儿的生活质量，使他们更好的生长发育，是医务人员目前面临的难题，现代概念的抚触术除其医疗功能外，更多地是通过其对皮肤器官温和的刺激代替宫内环境促进婴儿生长对健康的发育，为探讨抚触及新生儿生长发育的作用，我院做了大量的临床观察，现报告如下。     

严重后凸型脊柱侧弯后路矫形复合加前路支撑融合术的观察及护理

严重后凸型脊柱侧弯是指脊柱在矢状面上后凸畸形,远期因生物力学的原因使后凸畸形进行加重,发生脊髓慢性牵拉性损害,同时由于脊柱前方出现空隙,脊柱前柱失去支撑功能而发生进行性躯干塌陷[1].因此最有效的手术方法是后路矫形加前路凹侧支撑性融合术.我院1998年～2005年对37例严重后凸型脊柱侧弯患者进行了后路矫形加前路凹侧支撑性融合,疗效满意.     

变换患侧上肢位置Auchincloss术清除Ⅲ区腋窝淋巴结

目的 探讨Auchincloss术通过变换患侧上肢位置、牵开胸大小肌从胸大小肌间隙径路清除Ⅲ区腋窝淋巴结的可行性.方法 回顾性分析132例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的临床资料.比较Auchincloss术通过变换患侧上肢位置、牵开胸大、小肌从胸大、小肌间隙径路清除Ⅲ区腋窝淋巴结(A组)、Petey术清除腋窝淋巴结(B组)、Halsted术清除腋窝淋巴结(C组)三种不同术式清除腋窝淋巴结标本病理情况.结果 Ⅲ区腋窝淋巴结转移数目:A组2枚、B组3枚、C组5枚;Ⅲ区腋窝淋巴结阳性病例数:A组2例(12.5%,2/16)、B组2例(4.4%,2/45)、C组4例(18.2%,4/22);清除Ⅲ区腋窝淋巴结总数:A组60枚、B组126枚、C组89枚.结论 Auchincloss术通过变换患侧上肢位置、牵开胸大小肌从胸大小肌间隙径路可获得满意的腋窝淋巴结清除.     

超声对输尿管结石的诊断价值

我们对2007年1月～2008年1月经本院检查的296例输尿管结石进行回顾性分析，以掌握输尿管结石的超声诊断手法及技巧，提高诊断的准确性。     

胃切除术后溃疡复发24例原因分析

胃部分切除术后复发性溃疡症状多数比较严重,并发症发生率高,治疗也相对困难,再手术难度大,而且手术后溃疡再复发率高。我院1982～2000年因消化性溃疡行胃部分切除术293例(已剔除病历记录不清的13例),其中发生术后复发性溃疡24例,现对其复发原因进行分析。1临床资料本组293例胃     

妇产科血管性介入治疗的副反应和并发症

随着血管性介入治疗技术在妇产科日趋广泛的运用 ,人们对其副反应和并发症的研究逐渐深入。妇产科血管性介入治疗是血管性介入治疗学的一个分支 ,其核心技术在良性疾病是栓塞、在恶性肿瘤是灌注化疗和栓塞 ,其主要靶血管是子宫动脉及其分支和髂内动脉及其分支。因此妇产科血管性介入治疗既有血管性介入治疗的常见副反应和并发症 ,又有妇产科血管性介入治疗所特有的副反应和并发症。1　血管性介入治疗的常见副反应和并发症1.1　血肿或出血　穿刺部位出血或血肿为血管介入治疗最常见的并发症 ,发生率 0 .2 9%。小的血肿表现为穿刺部位的皮下肿…     

穴位透刺法治疗面瘫116例

该科从1998年以来,利用穴位透刺法治疗面瘫,取得了令人满意的疗效,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料本组病例116例,其中男74例,女42例;年龄最小者3岁,最大者68岁;病程最短者1d,最长者3个月,未经其他方法治疗者76例,经其他方法治疗者40例。1·2治疗方法主穴:太阳透下关,攒竹     

从SARS看公共卫生专业学位(MPH)教育

进入21世纪的今天，科学技术迅猛发展，人们充分享受了新科技带来的成果，同时也受到了生态环境遭受破坏的惩罚。特别是突如其来的SAILS爆发流行，暴露出中国社会对公共卫生的高层次人才有了新的要求，原来以培养教学科研型人才为目的的研究生教育体系，已经不能满足社会发展的需求。以满足社会对公共卫生的高层次人才的需求，必须通过完善公共卫生学位类型，在我国逐步开展公共卫生专业学位研究生教育来实现。本文就公共卫生专业学位研究生教育的发展作了一个简单的阐述，并针对开展公共卫生专业学位研究生的教育提出了几点建议。