2007～2011年某院口服降糖药基本药物应用情况分析

《国家基本药物目录》(基层医疗卫生机构配备使用部分2009版)中列出的口服降糖药共4个品种,即二甲双胍常释剂型、格列本脲常释剂型、格列吡嗪常释剂型和消渴丸。为了解这些药物在我院的应用情况,现对我院2007年8月～2011年7月该类     

艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准

1范围本标准规定了艾滋病和艾滋病病毒感染的诊断标准。本标准适用于全国各级医疗卫生机构和人员对艾滋病和艾滋病病毒感染的诊断和报告。2术语和定义下列术语和定义适用于本标准。2.1艾滋病病毒,人免疫缺陷病毒human immunodeficiency virus HIV是导致艾滋病的病原体。     

中国HIV-1 CRF01_AE流行株结构基因和调节/辅助基因DNA疫苗的构建和免疫原性研究

目的 构建表达gag-env融合基因和tat-rev-integrase(c-holf)-vif-nef融合基因的DNA疫苗,并评价其免疫原性.方法 按人源密码子使用频率对AE2f株的gag、env、tat、rev、integrase、vif和nef基因序列进行优化,构建真核表达质粒.用Western blot法验证体外表达情况;用ELISPOT法检测小鼠的细胞免疫反应.结果 限制性酶切及DNA测序结果表明两个融合基因质粒构建正确,可以表达相应的融合蛋白.ELISPOT结果显示,Gag-Env特异性的T细胞反应强度为(3010±566)SFC/10~6脾细胞;Tat-Rev-Integrase(C-half)-Vif-Nef融合蛋白特异性的T细胞反应为(948±737)SFC/10~6脾细胞,均显著高于空载体组.结论 构建的表达HIV-1 CRF01_AE流行株gag-env融合基因和tat-rev-integrase(c-half)-vif-nef融合基因的DNA疫苗可以正确表达所编码的融合蛋白并有效地激活机体的T细胞免疫反应.     

横结肠单个气囊肿病内镜下囊袋高频电切除术1例报道

1临床资料 患者,女性,54岁,因右下腹痛伴大便稀烂半个月在我院门诊检查,腹部扪诊疑及右侧腹块,钡灌肠示盲肠可疑充盈缺损,遂行结肠镜检查.结肠镜见横结肠上段(近肝曲)有一巨大半透明分叶状的肿物,大小约4cm×4cm×5cm,肿物表面黏膜平滑,上有一小片轻度糜烂,基底与肠壁皱襞相连,用活检钳挤压肿物有弹性感并可稍改变其形状,余大肠包括盲肠黏膜未见异常.钳破肿物黏膜表面后肿物逐渐缩小,最后形成一个囊袋样物,于镜下用圈套器套扎囊袋的基底,行高频电切除术,切下的囊袋如蚕豆大小.     

甲状腺转移癌的超声征象简

目的探讨甲状腺转移癌的超声特征。方法回顾性分析本院1988年4月至2013年7月收治的10例甲状腺转移癌患者的临床资料,分析其超声图像及超声报告,记录并总结甲状腺转移癌的超声特征。结果1例肺癌及1例食管癌患者的转移灶表现为甲状腺增jk,弥漫性回声不均,余8例表现为甲状腺结节。8例表现为甲状腺结节的超声特征：5例多发,3例单发;2例病灶累及右侧叶,1例病灶累及左侧叶,5例病灶累及双侧叶;结节平均最大径为3．8Cm（0．6～6．6cm）;5例边界不清,3例边界尚清;7例病灶形态不规则,1例报告中未描述;7例表现为低回声,1例表现为高回声;2例病灶为囊实性,6例表现为实性;6例伴点状、条状强回声,1例无强回声,1例报告中未描述;彩色多普勒血流成像显示：4例病灶内血流丰富,1例周边内部条状血流,1例周边见少许血流信号,1例无血流,1例报告中未描述。甲状腺转移灶与原发病灶具有相似的超声特征。结论甲状腺转移癌超声表现多种多样,多表现为甲状腺结节,也可表现为弥漫性回声不均。结节的超声表现多为多发、体积较大、边界不清、形态不规则、实性、低回声、钙化、血流丰富。了解甲状腺转移癌的超声特征有利于可疑病例的发现。     

我院危重病学科护理人员集束护理依从性的调查研究

目的了解危重病学科护理人员对呼吸机相关性肺炎集束化治疗的护理依从性,探讨其影响因素和改善措施。方法根据呼吸机相关性肺炎的主要临床预防措施自行设计调查表,对危重病学科的64名在职护理人员进行问卷调查。结果护理人员的集束护理平均依从性为80．85％,在7个护理项目中洗手的依从性最差为72．34％。护理人员自认为依从性低的因素主要是觉得重要但没有时间、觉得不重要、懒得做和疾病限制以及患者因素。结论应改善目前护理人员配置,加强集束护理相关教育培训,增强护理人员的主观护理意识和慎独精神,从而提高集束护理依从性。     

急诊周期性麻痹28例临床分析

目的：探讨急诊周期性麻痹的临床特点,为急诊诊断及治疗周期性麻痹积累临床资料。方法分析急诊28例周期性麻痹病例的流行病学、临床表现、辅助检查及治疗结果。结果本病发病年龄20～40岁居多占60.7％,男性高于女性（6：1）,有原发病（甲亢）者占46.4％,有明显发病诱因者占67.9;临床表现下肢瘫多见占85.7％,四肢瘫占28.6％,双侧对称者占89.3％;辅助检查低钾占78.6％、正常钾低镁14.3％、高钾低镁7.1％。ECG异常者占53.6％,其中典型低钾表现仅占39.3％;经积极多途径补钾和（或）镁,患者全部康复,无死亡或病情加重。结论周期性麻痹继发于甲亢的比例较高,预防此病应更多关注20～40岁男性患者。临床对称性瘫痪是其特征,且以下肢为主。诊断中低钾多见,但不可忽视低镁的存在, ECG诊断应充分考虑其较低的敏感性。治疗应以实验室检查为依据方可达到预期效果。     

抚养人零食习惯对幼儿园中班幼儿零食行为的影响分析

目的 了解成都市幼儿零食现状和抚养人零食习惯,为养成科学的饮食习惯寻找有效的干预方法。方法 按照分层随机整群抽样方法,于2021-09-10在成都市随机抽取2个区(市、县)各3个幼儿园中班全部幼儿的抚养人进行幼儿零食行为及抚养人零食习惯相关调查,采用SPSS 19.0软件进行χ²检验、Logistic回归分析,检验水准α=0.05。结果 共调查幼儿抚养人477人,幼儿有零食行为率为82.18%,抚养人有零食行为率为58.70%,抚养人平均每天吃零食的次数、当幼儿吃零食的行为及叫上幼儿一起吃零食的行为在幼儿零食行为方面差异均具有统计学意义(χ²值分别为56.81、11.78、15.48,P均<0.05)。抚养人对幼儿吃零食的看法、认为幼儿吃零食的量是多少、是否有限制幼儿食用的零食种类方面在幼儿零食行为方面差异均具有统计学意义(χ²值分别为13.90、8.13、21.22,P<0.001)。结论 幼儿零食行为与抚养人零食习惯相关,抚养人应避免不良的零食习惯从而引导幼儿正确的饮食习惯。     

肝内胆管支气管内瘘1例

患者男性 ,75岁 ,因腹痛、腹胀、咳嗽、咳痰 2 0天 ,病情加重伴黄染、咳金黄色痰 1周入院。患者半年前曾因胆总管、左肝内胆管结石 ,右肝叶细菌性肝脓肿在本院外科诊治。因患者拒绝手术 ,经予以肝脓肿穿刺术、经皮肝穿刺胆道引流 (ＰＴＣＤ)等处理好转出院。　　入院时查体 :体温 38 5℃ ,营养较差 ,中度黄染。胸廓略呈桶状 ,肋间隙稍宽 ,右下肺触觉语颤增强 ,叩诊略呈实音 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及散在细湿罗音 ,以右下肺甚 ,伴少量干罗音。腹略呈蛙状腹 ,软 ,剑突下及右上腹压痛 ,无反跳痛 ,肝于右肋下及剑突下 3 5ｃｍ可及 ,质韧 ,边缘稍钝…     

北京大型建筑工地农民工性行为与艾滋病知识知晓率相关性研究

目的了解农民工性行为与艾滋病防治知识知 晓率的相关性,为制定大城市建筑工地农民工艾滋病防治策略提供科学依据。方法对北京市2家大型建筑工地的农民工开展问卷调查,进行统计学描述。结果调查的371名农民工中,知晓艾滋病的187人（50.40%）,不知晓的184人（49.6%）。有固定性伴（配偶或女朋友）的农民工、找女性性服务者的农民工和有临时性伴的农民工,其艾滋病知识知晓率分别为47.37%、66.67%和50%;每次均使用安全套的比例分别为5.26%、66.67%和25%;找女性性服务者和找临时性伴发生性行为与艾滋病知晓率之间差异无统计学意义（χ^2=0.38,P〉0.01）。艾滋病知识是否知晓与是否找女性性服务者和临时性伴之间没有相关性。但对艾滋病知识知晓的农民工在高危性行为时,安全套的使用率要明显高于不知晓的农民工（χ^2=41.28,P〈0.005）。存在以异性为主（1.35%）及同性为主（0.54%）的性取向。结论农民工中艾滋病防治知识知晓率低,存在艾滋病知识和发生高危险性行为的分离现象;应关注农民工中男男性行为的现象。应在农民工中采取同伴教育等多种形式,加大宣传艾滋病防治知识,推广安全套的使用,以减少危险性行为的发生。