医生人格特征与医患关系的相关性

个人的心理状况与所从事的职业具有相关性，并且通过一定的干预措施，可以改善其人格特征使之更适合职业需要，如大学生学习成绩与人格特征的关系，医学生的临床技能与个体的心理状况有关等。本文采用16PF问卷对某战区5所医院医生的人格特征进行了调查，分析了被投诉医生的行为特点，为今后有针对性地选拔培养和使用医生提供科学依据。     

氟脱氧葡萄糖PET/CT在原发性胃肠道淋巴瘤化疗中期预后评估中的价值

目的 探讨氟脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT显像Deauville评分和最大标准化摄取值的变化值(ΔSUVmax)在原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)化疗中期预后评估中的价值。方法 回顾性分析2012年1月至2019年12月于唐山市工人医院就诊的54例PGIL化疗中期18F-FDG PET/CT资料,对ΔSUVmax、ΔSUVmax%进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,分别对ΔSUVmax及ΔSUVmax%最佳界值、Deauville评分分组,采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归分析其预后评估能力及相关性。结果 54例患者中,进展组21例,未进展组33例,2组ΔSUV_max均值差异有统计学意义(5.37±4.19 vs 8.14±5.29,t=2.134,P=0.038),2组ΔSUV_max%中位数差异有统计学意义(44.12%vs 73.53%),Z=-3.380,P=0.001)。ΔSUV_max及ΔSUV_max%曲线AUC分别为0.651 (95%CI:0.502～0.800...     

慢性马兜铃酸肾病动物模型的建立及其意义

目的探讨建立马兜铃酸引起的大鼠慢性肾间质纤维化动物模型.方法将雌性wistar大鼠分为马兜铃酸组与对照组.马兜铃酸组大鼠腹膜内注射马兜铃酸5mg@kg-1@d-1共16周,开始用药后8、12、16、20、24周分别处死6只大鼠.对照组大鼠(5只)腹膜内注射生理盐水2ml/d,共16周,24周时处死.两组动物处死时分别留取血、尿、肾组织标本,分别作生化、病理(光镜,免疫荧光,电镜)等方面的检查及应用电脑软件测定肾小管-间质面积.结果马兜铃酸组大鼠用药后16、20、24周体重明显低于对照组;用药后16周血尿素氮、血清肌酐明显高于对照组,24周时肾功能损伤进一步加重.光镜检查可见马兜铃酸组大鼠有明显肾小管-间质损伤,16周时肾小管面积明显增加,管腔面积明显小于对照组;24周时出现明显肾小管萎缩,肾小管面积明显缩小,而肾间质面积明显增加,肾间质呈多灶性纤维化.电镜检查16周时肾小管上皮细胞胞质内初级溶酶体、次级溶酶体明显增加,部分肾小管上皮细胞刷状缘消失;20、24周时可见胞质内次级溶酶体和髓样小体堆积.结论建立了慢性马兜铃酸肾病动物模型.马兜铃酸具有慢性肾毒性作用,可引起大鼠慢性肾间质纤维化.     

螺旋CT胰腺增强扫描最佳时间窗的确定

目的：确定螺旋CT双期增强扫描胰腺期的最适扫描时间窗。方法：对100例非胰腺病患者行胰腺螺旋CT增强扫描。70例行双期扫描,扫描时间分别为开始注射造影剂后25－45s和65－85s;30例行期扫描,扫描时间为开始注射造影剂后45－65s。造影剂用量95－100ml,注射速度3ml/s,层厚3－5mm,pitch=1.0。统计并计算正常胰腺在注射造影剂后各个时间点（25－85s)的密度增强值,并绘出时间,密度曲丝。结果：时间－密度曲线显示,朱的密度增强值在开始注射造影剂后43s达到峰值,胰腺密度增强宽值超过50Hu的时间区间为28－52s。结论：以3ml/s速度注射离子型或非离子型造影剂95－100ml时,对窗宽为20s的扫描时间窗而言,胰腺期的扫期延迟时间为开始注射造影剂为30s。     

螺旋CT多期增强扫描对小肝癌的诊断

目的 :研究小肝癌 (SHCC)在螺旋CT多期 (动脉期、门脉期和延迟期 )增强扫描的表现 ,比较各期的病灶检出率 ,提高诊断水平。方法 :33例患者行螺旋CT多期增强扫描。 3ml/s注射 10 0ml造影剂 ,动脉期、门脉期和延迟期分别于注射造影剂后 2 5s、70s和 5min开始扫描 ,观察SHCC在各期的强化方式 ,统计各期的检出率。结果 :共发现 39个病灶 ,动脉期、门脉期和延迟期的检出率分别为 87% ,74 %和 82 %。动脉期的敏感性高于延迟期和门脉期。 3期联合后检出率明显增加达 97%。结论 :SHCC增强扫描表现形式复杂 ,螺旋CT多期扫描可以充分显示SHCC各期的增强表现 ,正确评价其血流变化 ,提高了病灶的检出率和诊断的准确率。     

改良克氏针治疗锁骨骨折

目的：探讨克氏针治疗锁骨骨折的并发症及其原因,并对克氏针进行改良。方法：将克氏针针头１ｃｍ加工成螺纹状,再将针头做轻度弯曲,治疗锁骨骨折病人。结果：全部病例均得到随访,骨折均愈合,平均愈合时间３个月,治疗锁骨骨折病人３７例,优良率为９７．３％。结论：改良克氏针符合生物力学原理,改良后增加了摩擦力,减少退针,增加了稳定性,有利于骨折的愈合,且操作简单,易推广。     

水果能代替蔬菜吗

随着人们生活水平不断提高,餐桌上高营养的肉类、鱼类、蛋类等越来越多,而价格低廉的蔬菜则日益减少,即使露面,不少孩子也觉得味道不佳,不肯动箸,无奈的父母只好在饭后给孩子吃水果来代替蔬菜。水果味道甘美,多受孩子欢迎。不过问题是,水果能完全替代蔬菜的作用吗?     

三苯氧胺对二甲基苯蒽诱发的大鼠乳腺癌的影响

应用 Ｄ Ｍ Ｂ Ａ 诱发的雌性 Ｓ Ｄ 大鼠乳腺癌模型,初步探讨了大鼠乳腺受致癌剂作用后,三苯氧胺对乳腺癌发生的影响。结果显示：三苯氧胺使恶性肿瘤出现的平均潜伏期明显延长,恶性肿瘤的发生率明显降低。     

"挂盐水"不是为了退烧

佳佳感冒了,小脸烧得发红,全身也都热烘烘的,还直喘粗气。家人赶快将她送到医院,当班医生看完,开了些药又安排了病房静滴生理盐水。可眼见三小瓶盐水已经滴完了,佳佳的体温还是没有降下来多少。 “这是咋啦?‘盐水’进去烧咋还不退?”“莫非‘盐水’量不够?”“我看是用药不够‘高级’,还是转到大一些的医院去看看。”……佳佳一家人在一旁开始窈窃私语。 我查房来到病房,听到他们的议论,便告诉说:“你们弄错了。其实‘挂     

乳腺神经内分泌癌5例临床病理分析

目的:探讨乳腺神经内分泌癌的临床病理特点.方法:从525例乳腺癌手术标本中,经光镜观察病理形态及免疫组化测定神经内分泌标志物筛选出5例神经内分泌癌及6例导管癌向神经内分泌细胞分化进行分析.结果:患者年龄平均41岁,肿瘤最大径平均2.8cm,均无淋巴结转移,临床分期限于Ⅱ期内,均施行乳腺根治术或改良根治术,5例均为分别阳性表达＞50%,CGA、NSE、SYN 2～3项不等,术后随访6月～34月,均无瘤存活.结论:本组乳腺神经内分泌癌患者年龄低于国外,发病率低于2%,预后优于其他类型乳腺癌.