注射用多西他赛与不同溶媒配伍稳定性的研究

注射用多西他赛为紫杉醇类抗肿瘤药,是一种新型抗肿瘤药物,临床显示其对多种癌症有效,主要用于治疗乳腺癌和非小细胞肺癌等。该药1996年在我国开始临床试验,目前已得到较广泛应用。在上海市肺科医院,多西他赛作为治     

GEA对老年冠心病患者非心脏手术围术期心血管保护

目的探讨高胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉在老年冠心病患者上腹部手术时对心血管保护方面的临床应用价值。方法将60例心功能I~II级,择期行上腹部手术的老年冠心病患者随机分成两组,单纯全麻组(GA组)和硬膜外复合全麻组(GEA组),监测患者围术期血流动力学变化,并运用放射免疫平衡法检测围术期血清IL-6、TNF-α及皮质醇水平。结果围术期血清IL-6、TNF-α及皮质醇水平均有升高,GA组升高更明显,各时段与GEA组比较,差异显著(P<0.05)。结论全麻联合高位硬膜外阻滞在保持围术期血液动力学的相对稳定,减少手术应激反应的同时对细胞因子起到了一定的调控作用,减少围术期心血管并发症优于单纯全麻。     

汶川地震后转上海市治疗伤员的抑郁和焦虑状况调查

2008年5月12日14时28分,我国四川省汶川发生里氏8.0级地震,给人民群众生命财产造成巨大损失,同时也给当地人民群众的心理健康造成了巨大影响.     

当前卫生职工中专的现状与出路

1　当前卫生职工中专的现状成人教育是我国现代化教育的重要组成部分。它与职业技术教育相互协调 ,相互补充 ,为经济建设与社会各项事业培养了大批专业技术人员。随着社会主义市场经济体制的建立 ,卫生职工中专教育的内外部环境和教育对象都在发生相应的变化。卫生职工中专的办学机制和教育模式理应也有一个相应的转变 ,充分利用现有的成人卫生教育资源搞好在职教育与岗位技术培训 ,适应我国经济的转轨及跨世纪卫生事业发展需要 ,已成为卫生职工中专校改革与发展面临的重要课题。随着医疗卫生事业的发展和时间的推移 ,原在卫生技术岗位上的…     

影响城市中学生学习成绩的相关因素分析

目的 :探讨中学生学习成绩优差与性格、焦虑、家庭及环境因素的关系。方法 :采取分层、随机、整群抽样法 ,抽出合肥市四所中学 1 0 69名在校中学生 ,用自编家庭环境因素问卷 ,艾森克个性问卷(EPQ) ,及与DSM -IV配套的焦虑诊断量表 ,对学生、家长及班主任老师进行调查 ,并对各因素进行统计分析。结果 :学习成绩优差与性别、神经质、焦虑、奖惩情况、父母关系、管教一致性、父母期望、学习环境及辅导有显著差异 (P <0 0 1或 0 0 5)。Logistic逐步回归分析显示 :学习成绩主要与奖惩情况、遵守纪律、父母期望、辅导及掩饰程度有关。结论 :中学生学习成绩女生好于男生 ,成绩优的学生神经质、焦虑分值低 ,常受到奖励、遵守父母管教一致性、期望值较高。学习成绩与家庭经济状况、父母受教育程度无显著关系。     

米力农联合多巴胺用于重症心内直视术停机过程

目的观察米力农联合多巴胺对重症瓣膜置换术后脱离体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)过程全身血流动力学及氧供需平衡影响,以评价联合用药对这类病人的治疗效果.方法重症瓣膜置换手术病人20例,随机分成两组,于心脏复跳、建立稳定的自主心律后,分别应用小剂量(A组)或较大剂量(B组)米力农联合多巴胺,停机过程经人工心肺机输血、补液维持肺动脉舒张压(pulmonary artery diastolic pressure,PADP),相对稳定.结果 A、B两组停机后,心指数分别较基础值增加50%和80%,B组用药后外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)的下降幅度明显超过A组,同时平均动脉压(mean artery pressure,MAP)显著降低,多数病人因MAP<8 kPa需单次静注苯肾上腺素治疗.心率(heart rate,HR)变化均不明显,肺血管阻力指数(pulmonary vascular resistance index,PVRI)、肺动脉平均压(mean pulmonary artery pressure,MAPI)及肺动脉楔压(pulmonary artery wedge pressure,PAWP)虽显著降低,但两组间差异无显著性.停机后两组病人DO2I显著增加,VO2I无明显变化,而VO2/DO2显著降低.结论米力农与多巴胺联合应用可明显改善重症心脏手术后心肌收缩功能,提高氧的利用率而对全身氧耗无明显影响,但考虑到对MAP的影响,在脱离CPB过程,应用小剂量更安全.     

犬局部心肌顿抑动物模型的制备

目的为研究和治疗局部心肌顿抑制备在体动物模型。方法杂种犬36条,冠状动脉左前降支阻断15min后,再灌注30min.分别于冠脉阻断前、冠脉阻断5、10、15min及再灌注5、10、20、30、60min测定血流动力学指标,并于再灌注后30mid取左、右心室标本送电子显微镜检查.结果心率在缺血／再灌注过程中均明显增快;平均动脉压在冠脉阻断期间稍下降(P＜0.05),再灌注后升至基础水平;冠脉阻断后心排血量、每搏量、左室收缩功指数均迅疾下降,再灌注5min略有上升,之后又呈进行性下降;冠脉阻断后心律失常发生率为56．7％,再灌注心律失常发生率40％,其中3例冠脉开放突发室颤死亡.心肌超微结构再灌注30min心肌纤维肿胀,间质明显水肿,毛细血管淤血,线粒体大量空泡.结论犬LAD阻断15min,再灌注后出现明显的心肌顿抑;缺血／再灌注心律失常发病率高,治疗困难.     

新型强效非去极化肌松药—达可松

近年来,随着肌松药研究的不断深入和发展,最大限度符合Savarese 和Kitz 提出的理想肌松药标准的非去极化肌松药相继问世,并成功地应用于临床。最近报道的达可     

老年躁狂症的临床特征分析

<正>本文对本院1992年10月~1994年6月连续住院的32例老年躁狂症临床特点分析如下。临床资料一、一般资料选择60岁以上32例躁狂症为老年组,60岁以下48例躁狂症为非老年组。老年组32例,其中男21例,女11例;年龄60~84岁,平均65．34±5．03岁;病程1~45年,平均21．7年±13．02年。同期住院非老年组48例,男28例,女20例;年龄18~53岁,平均32．73土10．14岁;病程1~28年,平均5±5．28年。二、人组标准和方法     

逆行钢丝顺行换管器引导困难气管插管技术的临床应用

目的评估逆行钢丝和顺行换管器引导困难气管插管技术的临床应用价值。方法术前预测属困难气道者34例,其中经Mallampati困难气道评估Ⅲ级者10例,Ⅳ级者24例。其中,28例直接经环甲膜或环甲膜下1、2或2、3气管环间隙穿刺,逆行钢丝和顺行换管器引导气管插管,其中6例患者经纤支镜插管失败后改用该技术,并获得插管成功。另有18例患者全麻诱导后经口明视喉镜插管失败,改用该技术插管成功。结果本组逆行钢丝和顺行换管器引导气管插管成功率100%,术后无一例出现并发症。结论逆行钢丝和顺行换管器引导气管插管技术操作快捷简便,损伤较小,成功率高。