不同给药方法补铁对肾性贫血维持性治疗的疗效比较

目的:通过比较静脉用蔗糖铁和口服琥珀酸亚铁(速力菲)在肾性贫血患者维持性补铁治疗中的疗效及不良反应,探讨对功能性缺铁的后续补铁途径、安全性和方法。方法:28例维持性血液透析患者随机分为蔗糖铁组和速力菲组。蔗糖铁组14例,蔗糖铁100mg静脉推注每周一次;速力菲组14例,口服琥珀酸亚铁200mg每日3次。两组患者均联合应用促红细胞生成素(EPO),治疗过程中根据患者病情调整EPO用量。结果:治疗4周后,蔗糖铁组Hb、Hct明显高于速力菲组(P<0.05);治疗8周后,蔗糖铁组Hb、Hct、SF和TSAT均明显高于速力菲组(P<0.05);治疗12周后速力菲组SF和TSAT较前明显下降(P<0.05);而蔗糖铁组TSAT在维持性治疗12周后较前亦有所下降(P<0.05)。各组Ret与用药前均无明显差异(P>0.05)。速力菲组在治疗后期为了达到Hb和Hct目标值逐渐增加EPO用量,而蔗糖铁组在治疗过程中随着Hb和Hct的升高却减少了EPO用量。不良反应发生率蔗糖铁组低于速力菲组(P<0.05)。结论:在血透患者贫血的维持性治疗中,静脉注射蔗糖铁较口服速力菲能更有效并安全地维持血透病人的Hb水平及相对稳定体内的铁储...     

纤维粘连蛋白在乳腺癌中的表达及与淋巴结转移的关系

目的　研究纤维粘连蛋白 (FN)在乳腺浸润性癌中的表达及其与同侧腋窝淋巴结转移的关系。方法　应用免疫组化 (SP)法检测 5 0例浸润性癌中基底膜及间质FN的表达。结果　癌巢周围基底膜FN的表达与癌细胞分化程度及淋巴结转移有关 ,而间质FN的表达与以上二者均无关。结论　癌巢周围基底膜FN的表达对乳腺癌预后评估有意义。     

神经外科围术期预防用抗菌药物干预效果分析

目的:评价干预措施对我院神经外科围术期预防用抗菌药物的有效性和可行性。方法:随机抽取我院神经外科干预前手术病历200份作为对照组和干预后手术病历200份作为干预组,对围术期预防用抗菌药物情况进行统计、分析。结果:选取的病历基本资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组与干预组抗菌药物预防性应用率均为100%。与对照组比较,干预组预防用抗菌药物选择合理例数显著增加(P<0.01),预防用药时间合理例数显著增加(P<0.05);无指征联用例数显著减少(P<0.05),无依据换药的例数也显著减少(P<0.01)。平均预防用药时间对照组为8.5d,干预组为5.4d,干预组平均预防用药时间显著缩短(P<0.05);2组手术部位感染发生率差异无统计学意义(P≥0.05)。结论:我院实施的合理用药干预措施有效、可行,对规范神经外科围术期预防用抗菌药物起到了一定的促进作用。     

支链氨基酸治疗肺心病呼吸衰竭临床疗效观察

慢性阻塞性肺病（CODP）营养不良的发生率为25％-65％^[1],而重症慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）营养不良的发生率远高于CODP。这是肺心病容易反复感染和心衰加重,住院次数增加,病死率增高的主要原因之一。慢性肺源性心脏病多由慢性阻塞性肺病（CODP）发展而来,其营养状况与患者的细胞免疫功能和呼吸肌力量密切相关。     

肺气肿合并肺癌临床特征回顾分析

目的探讨肺气肿合并肺癌患者的临床特征。方法回顾分析2010年至2015年慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者319例,其中合并肺气肿组(233例),非肺气肿组(86例),比较两组患者年龄、性别、吸烟史及肺功能指标、病理类型及肿瘤标志物等。结果肺气肿合并肺癌患者的年龄高于非肺气肿者(63.05±9.74 vs.56.5±10.66岁,P0.001),性别分布、吸烟史、病理类型、TNM分期、两组无统计学差异。肺气肿合并肺癌患者的肿瘤标志物CEA、NSE及SCC水平均高于非肺气肿患者(P0.05)。进一步根据病理类型比较发现,肺气肿合并鳞癌患者NSE水平显著高于单纯鳞癌患者(非肺气肿患者)(23.24ng/mL vs.14.65ng/mL,P=0.015)。在合并肺气肿患者中,罹患鳞癌患者CEA水平显著高于腺癌患者(104.50μg/l vs.13.32μg/l,P=0.002)。结论肺气肿合并肺癌患者的肿瘤标志物CEA、NSE和SCC水平明显高于肺癌未合并肺气肿患者。NSE和CEA在肺气肿合并鳞癌患者中存在差异性表达。     

基于品管圈教学模式提升护生实践综合能力的探讨

探讨基于品管圈模式的护理实践教学对护生真人注射技能操作及注射前状态焦虑的影响,以期降低护生真人注射前的状态焦虑并提高护生实践综合能力.     

静滴莲必治注射液致严重变态反应1例

1 病例介绍 患儿,女,10岁,因流涕、咽痛、干咳1周来笔者所在医院就诊.查体:体温36.8 ℃,神志清醒,精神反应佳,鼻阻塞,咽充血明显,咽后壁可见少许滤泡,双扁桃体Ⅱ°肿大,表面未见脓性分泌物,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音及痰鸣,心肺无异常.血常规:WBC 9.2×1012/L,N 0.63,L 0.32.初步诊断:上呼吸道感染,于门诊观察输液治疗.     

倍他乐克治疗慢性充血性心衰的疗效观察

目的：探讨β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭中的疗效。方法：选择38例慢性充血性心力衰竭患者,在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上,加用β受体阻滞剂倍他乐克治疗2个月后观察心力衰竭患者心率、血压和心功能的变化。结果：应用倍他乐克后心力衰竭患者心功能分级显著改善,心率明显降低,收缩压和舒张压也显著降低。结论：在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用β受体阻滞剂可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,延长患者寿命。     

辛伐他汀治疗子痫前期大鼠的疗效观察

目的探讨辛伐他汀对子痫前期大鼠的治疗效果。方法选取SD雌性孕鼠共30只,随机分为正常组、子痫前期组和辛伐他汀组（每组10只）。于孕14d,分别给子痫前期组和辛伐他汀组大鼠尾静脉注入内毒素（1．0μg／,kg）,建立子痫前期模型,辛伐他汀组大鼠同时给予灌胃给药辛伐他汀片[40mg／（kg·d）]治疗;正常组大鼠尾静脉注入等量生理盐水。孕第8、15、19天测定各组大鼠24h尿蛋白含量;孕第10、15、19天测定各组大鼠心率、血压;孕第21天用硝酸还原酶法测定各组大鼠血浆一氧化氮（NO）浓度。结果①辛伐他汀组、子痫前期组、正常组大鼠24h尿蛋白含量（孕第19天尿蛋白含量-孕第8天尿蛋白含量）分别为（734-20）、（464±57）、（1404-12）μg,3组两两比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。②3组大鼠血压（孕第19天血压-孕第10天血压）比较,差异也有统计学意义（P〈0．01）。③3组大鼠心率（孕第19天心率-孕第10天心率）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。④孕第21天,血浆NO浓度正常组为（158±31）mmoL/L,子痫前期组为（49±36）mmol／L,辛伐他汀组为（162±14）mmol／L,子痫前期组分别与其他两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论辛伐他汀可以提高子痫前期模型大鼠体内NO水平,降低低血压和尿蛋白含量,对心率没有明显影响。     

浅论解脲支原体的检验对女性泌尿生殖道疾病的临床意义

目的了解女性泌尿生殖道解脲支原体(Uu)的感染情况,指导临床有效治疗.方法解脲支原体抗体(Uu-Ab)试剂盒抽血检测.结果200例疑为非淋菌性泌尿生殖道感染的女性患者中,共检出Uu103例,检出率为50.6%.结论解脲支原体(Uu)是非淋菌性泌尿生殖道器官炎症的重要病原体之一,临床应重视对它的筛查检测,以便更好地指导临床用药,达到有效治疗.