海洛因中毒的急救与护理

海洛因中毒危害社会，危害家庭，所以它的治疗过程非同一般，呼吸心跳停止者，须紧急抢救，其余对症治疗。护理遵循其特殊性对症护理。结果23例患者中，除4例院外死亡外，其余19例均抢救成功，顺利康复。     

周口市幼儿园儿童龋齿发病率情况调查

为了了解周口市幼儿园龋齿发病率的情况，我们于2006年做了调查，现将结果报告如下。     

早期B细胞因子与骨质疏松的研究进展

遗传基因及其表达对于机体的生长、发育、成熟、衰老甚至死亡起着重要作用.新近发现[1]核转录因子-早期B细胞因子(early B-cell factor,EBF)家族除与骨重建关系密切外,EBF-1在调节成骨细胞(Obs)的发育、分化方面作用明显.本文旨在探讨EBF-1与骨质疏松发生、发展的关系.     

糖尿病患者自我管理水平现状调查

目的:了解糖尿病患者自我管理现状,为进一步提出自我管理干预策略提供依据。方法:采用由Hurley和Shea编制的量表对195例糖尿病患者自我管理情况进行调查。结果:此次调查的糖尿病患者自我管理总分(得分率)为80分(69.03%)。其中遵医嘱服药、饮食控制、血糖监测、足部护理、体育锻炼及高低血糖的处理各分量表得分(得分指标)分别为8分(77.63%)、15分(78.93%)、20分(70.05%)、20分(67.20%)、10分(57.30%)、7分(47.43%)。分量表得分率从高到低依次为饮食控制、遵医嘱服药、血糖监测、足部护理、体育锻炼、高低血糖处理。结论:糖尿病患者自我管理状况欠佳,应加强糖尿病患者的健康教育,提高自我管理水平。     

干体重达标对左心室心肌质量指数的影响

目的探讨干体重是否达标对左室心肌质量指数（LVMI）的影响及其与血压变化之间的关系。方法45例维持性血液透析患者随机分为超滤组（30例）和对照组（15例）,于初始时及4周、8周时采集血压及超声心动图指标进行对比分析。结果初始时,对照组和超滤组的LVMl分别为136．3g／m2和138．7g/m2,2组差异有统计学意义（P〉0．05）。4周及8周时分别上升了3．5g/m2和0．4g／m2（P〉0．05）。而在超滤组,4周及8周时分别下降了7．5g／m2和6．3g／m2。比对照组4周时多下降11．0g／m2（P〈0．05）,8周时多下降6．7g/m2（P〉0．05）。而初始时LVMI较高的患者中超滤组的血压下降更明显（P〈0．05）。结论干体重达标可降低善血透患者的LVMI,从而改善其预后。     

PCMC结合PBL在急诊科实习生带教中的应用

目的　探讨启发式临床医学教学模式（problem-originated clinical medical curriculum, PCMC）与以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）教学结合在急诊科实习生带教中的应用效果。方法　选取2018年1月至2020年1月急诊科接收的71名实习生为研究对象。根据带教方法不同分为观察组（n=38）与对照组（n=33）,其中对照组接受传统带教,观察组采取PCMC结合PBL带教。观察两组综合能力评分及教学质量,并记录实习生对教学的满意度及患者对实习生的评价。采用SPSS 21.0软件对数据进行t检验。结果　带教前两组理论考试成绩、病例分析能力、操作技能成绩比较差异无统计学意义,带教后均得到提升,且观察组提升效果优于对照组[（92.30±4.37）vs. （83.75±3.98）;（90.24±5.31）vs.（85.35±4.57）;（91.33±5.28）vs.（86.49±4.42）,P<0.05];带教后两组基本工作掌握情况、工作态度、应变能力、医患沟通能力等方面的评分均提高,且观察组高于对照组（P<0.05）;观察组实习生满意度及患者评价结果均优于对照组（P<0.05）。结论　PCMC结合PBL用于急诊科实习生带教中,不仅能激发实习生的学习兴趣、增加其理论知识、提高其学习能力及操作实践能力,还能改善教学质量、提高其临床应变能力。     

基于代谢组学分析的18-三体妊娠羊水差异代谢物

摘要:目的通过 非靶向代谢组学方法分析18-三体( trisomy 18,T18) 妊娠母体羊水样本,探索其差异代谢物。方法采用病 例-对照研究,以8例18-三体妊娠母体羊水样本为病例组,40例正常胎儿母体羊水样本为对照组,采用气相色谱飞行时间质 谱技术( GC-T0F/MS)检测两组羊水样本。采用主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法判别分析(OPIS-DA)模型分析代谢谱 差异,通过单维统计分析寻找差异代谢物。结果PCA 和OPLS-DA模型分析均显示病例组与对照组之间无明显分离趋势。 通过单维分析在两组间共发现5种差异代谢物,分别为甘油醛、葡萄糖酸、硫酸吲哚酚.磷酸盐和泛酸(P<0.05)。结论羊水 代谢组学证实18-三体妊娠存在多种代谢物水平的差异,为疾病的发生机制的探索提供了更多研究思路。     

胎盘多肽注射液过敏并致药源性帕金森综合征1例

1病例介绍患者,女,76岁。因"咳嗽、气喘6年余,再发伴心慌、腹胀1周余"入院。患者曾多次入院诊断为"慢性阻塞性肺疾病",经住院治疗好转后出院,平素未行特殊治疗。1周前,患者受凉后气喘加重,双下肢乏力,伴有阵发性心慌及下腹胀痛,精神状态较差,睡眠质量差,体质量无明显变化,大小便正常。20年前曾行"肺叶切除",既往血压偏高,收缩压≥150 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),有慢性胃炎病史。否认既往食物及药物过敏史。现有上腹痛、反酸、呃逆等表现。     

毛细支气管炎患儿血清人软骨糖蛋白及潮气呼吸肺功能改变

目的:通过测定毛细支气管炎患儿的血清人软骨糖蛋白以及潮气量?达峰时间比和达峰容积比,以探讨各指标在毛细支气管炎中的意义?方法:检测毛细支气管炎患儿85例(轻度组40例?重度组45例)?普通肺炎患儿44例?对照组47例患儿的血清人软骨糖蛋白浓度,测定毛细支气管炎组与普通肺炎组患儿潮气量?达峰时间比和达峰容积比,并进行统计学分析?结果:血清人软骨糖蛋白浓度毛细支气管炎组高于肺炎组及对照组(P < 0.05)?轻度毛细支气管炎组?重度毛细支气管炎组及普通肺炎组3组潮气量差异无统计学意义(F=0.90,P=0.408)?达峰时间比3组间比较有统计学意义(H=74.844,P < 0.001);重度毛细支气管炎组低于轻度毛细支气管炎组(χ2=8.78,P < 0.05),轻度毛细支气管炎组低于普通肺炎组(χ2=27.50,P < 0.05)?达峰容积比3组间比较有统计学意义 (H=76.392,P < 0.001);重度毛细支气管炎组低于轻度毛细支气管炎组(χ2=6.80,P < 0.05),轻度毛细支气管炎组低于普通肺炎组(χ2=32.70,P < 0.05)?相关性分析:达峰时间比与人软骨糖蛋白呈低度负相关(r =-0.278,P=0.001),达峰容积比与人软骨糖蛋白呈低度负相关(r =-0.272,P=0.002)?结论:人软骨糖蛋白可能参与毛细支气管炎的发病,婴儿潮气呼吸肺功能是评价毛细支气管炎患儿病情的客观指标?