汇仁肾宝口服液致急性肝炎

患者男,44岁。因右胁隐痛10d,乏力、尿黄4d,于2001年1月16日以“病毒性肝炎急性淤疸型”入院。患者于10d前不明原因开始出现右胁隐痛,未予重视。4d前自觉明显乏力,皮肤瘙痒,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,食欲正常,尿色深黄,解灰白色大便3次。患者既往体健,无饮酒史,家族中无肝炎患者。发病前曾连续服用汇仁肾宝口服液1个月,药品推荐剂量为10mL,3次/d口服,而患者认为中药毒副作用较少,经常每次服用30～50mL,3次/d。查体:全身皮肤及巩膜重度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹平软,无压痛及反跳痛,莫菲氏征阴性,肝上界位于右锁骨中线第4肋间,肝区叩痛阳性…     

胸椎掌按法的现状及存在问题

掌按法作为传统的按法类手法中的一种具体动作,广泛应用于临床,疗效显著.但不论是掌按法的定义、归类和分类,还是具体的手法操作,都存在着不同程度的差异.由于没有任何具体量化研究资料可循,直接导致了临床应用的盲目性.针对这种情况,在查阅诸多有代表性的推拿学著作和近10年的文献资料的基础上,对其应用和操作现状进行了综述,并提出了存在的问题.     

三物备急散治疗胆总管结石验案两则

三物备急散出自<金匮要略>,原为丸剂,由大黄、干姜、巴豆3药组成,主治寒实冷积,心腹胀痛,痛如锥剌,气急口禁,大便不通.笔者以此方治疗胆总管结石,疗效满意,举例如下.     

茶多酚对高脂环境中THP-1细胞核因子-κB、转化生长因子-β1mRNA表达的影响

目的:观察茶多酚(TP)对单核细胞源性泡沫细胞核因子-κB(NF-κB)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)mRNA表达的影响。方法:分别用极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导人髓系白血病单核细胞株THP-1细胞向泡沫细胞转化, 加入TP干预后检测细胞NF-κB的核移位率、TGF-β₁mRNA阳性指数、细胞内胆固醇含量等。结果:茶多酚浓度为0.4-40μg/L时细胞NF-κB的核移位率、TGF-β₁mRNA阳性指数、细胞内胆固醇含量等均低于未用TP干预的细胞(P＜0.05)。结论:一定浓度的TP对高脂环境中单核-巨噬细胞NF-κB活化、TGF-β₁mRNA表达有抑制作用, 并阻止泡沫细胞形成。     

第三腰椎横突综合征38例诊治体会

目的探讨第三腰椎横突综合征的发生机理、临床表现及治疗方法。方法根据症状和体征进行诊断，采用局部封闭、手法和中药内服治疗。结果本组92．1％的病例经封闭、手法及中药内服治疗后痊愈或好转。结论保守治疗第三腰椎横突综合征效果良好。     

模糊数学在颈椎病诊断中的初步研究

目的：探讨模糊数学分析方法在颈椎病诊断中的应用方法：将诊断颈椎病的相关因素归纳为6个因素五个水平，对我院近5年的318例临床病例进行模糊统计，采用L．A．Zadeh所提出的模糊蕴含最小运算（Mamdani）进行基于模糊规则库的模糊推理并利用专用数学分析软件MATLAB对该方法进行仿真实验。结果：本文所提出的分析方法是基于多位中医专家的辨证水平从而在诊断上避免了单一医生的主观因素而更趋客观。结论：将模糊数学方法运用于颈椎病的诊断，为模糊数学在骨科疾病诊疗中的应用提供了算法支持，也为下一步的研究工作提供了理论依据。     

全层缝合阑尾切口136例降低切口感染率

阑尾切除术是腹部外科中最常见的手术，由于此手术可能污染或污染切口，故其手术后的切口感染率一直比较高，一般均在10－20％左右，高的可达30％以上，占所有腹腔手术切口感染率的首位［1］。本院从1989年底开始对阑尾切除术之麦氏切口行全层缝合线缝，至今施行手术达136例，男46例，女90例，男、女分别占本组病例33．8％、66．2％。其中急性阑尾炎99例，慢性阑尾炎12例，化脓、坏死、穿孔性阑尾炎25例，分别为73％、9％、18％，其中6例合并腹膜炎患者行腹腔引流术。其缝合方法如：关腹时不缝合腹膜，用"4"号丝线三针全层关闭各层。第一针…     

生骨再造散对激素性股骨头坏死家兔血脂的影响

目的：研究生骨再造散对激素性股骨头坏死家兔血脂水平的影响。方法：家兔45只,随机分为5组;空白对照组、模型组、生骨再造散组、生骨再造散加手术组和马氏补骨片组。用糖皮质激素造成家兔激素性股骨头缺血性坏死模型。造模6周开始,生骨再造散和骨再造散加和术组灌胃生骨再造散（3．2g.kg^-1.d^-1);马氏补骨片组灌注胃马氏补骨片（0．6g.kg^-1.d^-1);空白对照对照组和模型且灌胃等容量生盐盐水。于造模型等5周和给药第5周测各组家兔的胆固醇,甘油三酯和高密度脂蛋白。结果模型组与空白对照组相比,血清胆固醇、甘油三酯明显升高（P＜0．01）,高密度脂蛋白明显降低（P＜0．01）;三个治疗组与模型组比较,血清胆固醇、甘油三酯明显降低（P＜0．05）,高密度脂蛋白明显升高（P＜0．05）;生骨再造散两组与马氏补骨片组比较无显著性差异。结论：生骨再造散对股骨头坏死的治疗作用可能与其对血脂的调节作用有关。     

磁锚定技术在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

目的:探讨自行研制的磁锚定装置在减戳孔腹腔镜胆囊切除术(LC)中的临床应用。方法:回顾分析2019年4月至2019年6月行磁锚定技术辅助减戳孔LC患者的临床资料。结果:6例患者均顺利在磁锚定技术辅助下完成两孔法LC,术中内置抓钳钳夹方便,未出现滑脱及撕伤组织等。在体外锚定磁体的锚定牵拉下,胆囊三角显露清楚,能提供足够的组织张力。手术时间25～60 min,平均(45.00±14.14)min;术中出血量10～50 mL,平均(16.67±14.91)mL。术后住院9～89 h,平均(27.67±27.81)h。采用Wong-Banker面部表情疼痛评分量表法,术后第1天、第7天、1个月的疼痛评分为1～3分、1～2分、0分。术后1个月复查B超及肝功能,均未见明显异常。结论:磁锚定技术辅助减戳孔LC安全、可行,术野显露良好,能减少腹壁戳孔,具有临床推广价值。