替米沙坦单独和与雷米普利联用的全球终点试验

替米沙坦(telmisartan)单独和与雷米普利(ramipril)联用的全球终点试验(Ongoing Telmisartan Alone and in combination with Ramipril Global Endpoint Trial,ONTARGET)是一项关于替米沙坦对雷米普利非劣性设计的临床试验研究.     

药物长期毒性试验血液和生化指标的统计处理

目的:探讨药物长期毒性试验血液和生化指标的统计处理。方法:分析长期毒性试验血液和生化指标错误的统计处理,为药物的临床前研究提供合适的统计方法。结果:应用t检验进行啮齿类长期毒性试验多个样本间的两两比较,会加大犯I类错误的概率。非啮齿类长期毒性试验中血液和生化指标是重复测量的资料,应先用球对称检验判断资料之间的相关性,然后用重复测量的方差分析进行组间和不同时间点的比较。结论:啮齿类长期毒性试验多个样本间的两两比较应采用方差分析。非啮齿类长期毒性试验中血液和生化指标应用重复测量的方差分析较为合适。     

前交通动脉瘤治疗方式与预后的Meta分析

目的:综合分析国内有关大脑前交通动脉瘤临床报道病例的治疗方式以及预后情况.方法:用关键词途径对维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库收录的前交通动脉瘤介入和夹闭治疗对比的病例报道资料进行检索,经严格筛选后最后纳入的文献用RevMan5.1进行Meta分析.结果:纳入5篇文献,无异质性.对比...     

狗牙花总生物碱的身体依赖性实验研究

目的评价狗牙花总生物碱的身体依赖性潜力。方法采用小鼠催促戒断和大鼠自然戒断模型对狗牙花总生物碱进行身体依赖性实验。结果在小鼠催促实验中,给予狗牙花总生物碱低剂量(140mg/kg)、高剂量(430mg/kg),连续注射7d,而后经纳洛酮激发,实验小鼠未出现明显的戒断症状、跳跃次数增加和体重下降现象。在大鼠自然戒断实验中,给予狗牙花总生物碱低剂量(210mg/kg)、高剂量(775mg/kg),连续注射30d,停药后未见大鼠出现戒断反应和体重下降现象。结论狗牙花总生物碱无身体依赖性。     

炎症小体与中枢神经系统疾病

炎症小体是一蛋白复合物,能够识别不同刺激信号,活化后能诱导免疫和炎症应答。NLRP3炎症小体是中枢神经系统中研究最广泛的炎症小体。小胶质细胞、血管周围的巨噬细胞和脑膜巨噬细胞均能表达炎症小体,而炎症小体与急性脑部感染、急性无菌性脑损伤、帕金森病和阿尔茨海默病等的发生发展有密切关系。基于炎症小体与中枢神经系统疾病相关的机制探索和靶向药物开发是目前的研究热点。     

糖皮质激素对美沙酮抑制海洛因依赖者戒断反应的影响

目的··:观察海洛因依赖者血浆 β—内啡肽、ACTH及皮质醇在治疗前后的变化 ,戒断反应与应激反应的关系 ,并探讨糖皮质激素对美沙酮抑制海洛因依赖者戒断反应的影响。方法··:对海洛因依赖者脱毒治疗前后戒断症状分值进行评分 ,治疗前后血浆β—内啡肽、ACTH及皮质醇进行放免测定。结果··:治疗前 ,血浆ACTH、皮质醇水平升高且超过正常值 ,ACTH与戒断评分呈正相关。使用脱毒药物治疗后 ,各组ACTH、皮质醇水平均呈下降趋势 ,且血浆皮质醇水平与戒断症状控制程度相关。1/3量美沙酮配伍强的松60mg·d -1,控制戒断症状的效果不仅优于单用1/3量美沙酮组(P<0.05) ,而且与全量美沙酮组疗效接近(P>0.05)。结论··:海洛因依赖者戒断反应伴有应激反应并与之呈正相关 ,糖皮质激素有协同美沙酮控制海洛因依赖者戒断症状的作用 ,可提高美沙酮的疗效 ,减少美沙酮的用量。     

循证护理在肾穿刺活检术中的应用

肾穿刺活体组织检查是确诊肾脏疾病的重要手段之一,对于明确诊断、指导治疗和估计预后等方面具有重要意义[1]。但肾穿刺活体组织检查是创伤性检查,有一定的危险     

青少年胫骨远端三平面骨折的治疗方式和预后的关系

目的:探讨青少年胫骨远端三平面骨折的治疗方式对预后的影响.方法:回顾性分析了41例胫骨远端三平面骨折病例的治疗随访资料.41例患者中2部分骨折23例,3部分骨折18例;外侧骨折30例,内侧骨折11例;关节内骨折25例,关节外16倒;伴腓骨骨折5例.采用闭合复位石膏外固定21倒,切开复位内同定20例.结果:41倒均获随访,随访时间12 ～60个月,中位数36个月,末次随访时采用美国足踝外科协会踝与后足功能评分标准进行评估.结果非手术治疗组优6例,良3例,一般8例,差4倒,优良率42.86％.手术治疗组优14例,良3例,一般3例,优良率85％.两组差异有统计学意义(P=0.015),手术治疗组较非手术治疗组有更好的疗效.结论:胫骨远端三平面骨折是青少年踝关节特有的复杂骨折,术前必须经X线及CT多维检查获得准确诊断,明确诊断类型.青少年胫骨远端三平面骨折用手术切复内固定的治疗方式(特别是移位＞2mm关节内型骨折及移位大于5 mm关节外骨折)较非手术治疗有更好的疗效.     

从源头提高科技期刊的学术质量

学术内容是科技期刊的灵魂,科技期刊的编辑应当把更多的精力放在组织和搜集优秀稿源方面。本文结合中华放射学杂志的实际情况,从源头上提出了组织和吸引优秀稿源的四种途径: ①依靠专家组织多中心研究;②培养高水平的科研队伍和核心作者群;③培养高素质的审稿专家;④充分发挥青年学者的作用。     

载脂蛋白E基因对轻、中型创伤性脑损伤急性期脑电活动的影响

目的 探讨载脂蛋白E基因(APOE)对轻、中型创伤性脑损伤后急性期脑电活动的影响.方法 收集112例轻、中型创伤性脑损伤患者的临床资料,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)检测APOE基因型;在伤后1周内对全部患者进行两次脑电图检测,采用定性及定量的方法判断脑电活动的变化;对APOE分型结果、脑电图及临床资料等应用SPSS 11.5统计学软件分别进行x2检验、方差分析和Logistic回归分析.结果 112例患者的APOE分型分布符合遗传学Hardy-Weinberg定律;在22例APOEε4携带者中有12例(55%)脑电图加重,其比率明显高于非ε4携带者(18%,P＜0.01);通过定量指标的分析发现,经过4～5 d的正规治疗,携带APOEε4的患者脑电图慢波增多(P＜0.01),而携带APOEε2、APOEε3的患者脑电图慢波减少(P＜0.05),APOEε2携带者前后两次脑电图慢波减少的程度较APOEε3携带者更明显(P＜0.05).单因素和多因素Logistic回归分析均提示,APOEε4是脑电图加重的危险因素.结论 APOEε4等位基因是轻、中型脑损伤患者急性期脑电图加重的危险因素,而APOEε2有利于脑电活动的恢复.