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71.
患者男性,41岁.阵发性心悸16年,1年来发作1~2次/月,呈突发突止.心电图V1导联逆性P波直立,RP间期>70 ms(图1),超声心动图、X线胸片无异常.心内电生理检查 相似文献
72.
目的 了解并探讨老年医院获得性肺炎(HAP)的临床特点、病原学分布、影响预后因素等.方法 回顾性分析2002年1月-2011年12月老年病房中669例,年龄≥65岁老年HAP患者的临床资料;通过单因素与多因素分析方法研究影响老年HAP的多种预后因素.结果 总共培养出的1130株病原菌,其中革兰阴性菌1000株,占88.5%,革兰阳性菌130株,占11.5%,居前3位的病原菌为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌及嗜麦芽寡养单胞菌,占61.9%、9.4%及6.1%;机械通气、受累肺叶数、胸腔积液情况及APACHEⅡ评分是影响老年患者HAP预后的因素.结论 老年医院获得性肺炎病原菌分布广、患者病情重、机械通气比例较高,加之需要多种侵入性操作和治疗导致其死亡率较高. 相似文献
73.
脐部单孔手术腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝 总被引:4,自引:0,他引:4
随着腹腔镜技术的不断革新及发展,腹腔镜在儿科临床上的应用已逐渐广泛。我院利用带操作孔的手术腹腔镜既能观察又能操作的特点,采用脐部单孔手术腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝,手术快捷、简单,患儿创伤小,恢复快,术后效果理想。 相似文献
74.
笔者成功诊治1例65岁男性抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎患者。该患者主要表现为慢性咳嗽和肺部游走性阴影,曾被诊断为淋巴细胞性间质性肺炎,激素治疗有效,病情复发后查MPO—ANCA阳性,结合肺穿刺活检明确诊断为ANCA相关性血管炎,加用糖皮质激素和环磷酰胺后病情再次缓解。根据文献报道和笔者的临床经验,ANCA相关性血管炎临床表现复杂,缺乏特异性,常被误诊。呼吸科医师对ANCA相关性血管炎肺部受累特点应熟悉,要重视血清ANCA的筛查,以便于本病的早期诊断。 相似文献
75.
目的 评价有创与无创序贯性机械通气在老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)重症呼吸衰竭的疗效及可行性。方法 选择接受气管插管机械通气的老年COPD病例 13例设为序贯治疗组 ,以同步间歇强制通气 +压力支持 +呼气末正压 (SIMV +PSV +PEEP)方式行机械通气 ,待肺部感染基本控制时判为“肺部感染控制窗”出现 ,此时改换经鼻 (面 )罩压力支持 +呼气末正压 (PSV +PEEP)方式通气 ,以后渐减PSV水平直至脱离呼吸机 ;选择同样病例 13例作为对照组 ,常规有创通气以SIMV +PSV方式撤机。动态观察两组病例的感染、通气及氧合指标 ,记录有创和总机械通气时间、呼吸机相关肺炎 (VAP)发生情况及住重症监护病房 (ICU)的天数。结果 序贯治疗组与对照组治疗前的血气分析结果相仿 (P >0 .0 5 ) ;有创通气时间分别为 ( 7.4± 3 )d和 ( 2 2± 15 )d ,P <0 .0 1;总的机械通气时间分别为 ( 14± 7)d和 ( 2 2± 15 )d ,P <0 .0 5 ;VAP发生例数分别为 0和 7例 ,P <0 .0 1;住ICU时间分别为 ( 14± 7)d和 ( 2 5± 15 )d ,P <0 .0 5。结论 对老年COPD插管上机病例以肺部感染控制窗为时机及时改用经鼻 (面 )罩无创通气可显著改善治疗效果 相似文献
76.
张晓军 《中华临床医学研究杂志》2006,12(21):2940-2941
心力衰竭是一种复杂的临床综合征,认为心衰只是由于某种因素造成泵功能低下的理论受到很大挑战,现在认为心衰主要改变是心室结构的改变,心室重塑是心衰的基本特征,也是心衰发病的重要决定因素。由此,心衰的治疗已从短期的药物措施转变为长期的修复性治疗,目的就在于改变衰竭心脏的生物学性质。 相似文献
77.
骨外固定架在下肢多发骨折中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
下肢多发骨折常受较大暴力,损伤重,其共同特点是:休克发生率、开放骨折发生率、合并软组织损伤及脂肪栓塞发病率均较单处骨关节损伤为高,这就使其治疗相对困难。我科充分发挥骨外固定架优势,成功救治数十例患者,效果满意。报告如下: 相似文献
78.
小儿腹腔镜阑尾切除术与传统的开腹阑尾切除术相比具有创伤小、恢复快、误诊率低、并发症少等优点,但我们必须意识到LA发生严重并发症的潜在危险。应及时预见及预防。我院自2002年12月-2003年5月施行LA76例(其中1例中转开腹手术)。均痊愈出院,未出现严重并发症。现将LA并发症的预防体会报告如下: 相似文献
79.
80.
TGF-β1对INF-γ诱导肺鳞癌细胞β2-M表达的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨TGF-β1对肺鳞癌细胞MHCⅠ类抗原表达的影响.方法以原代培养的人肺鳞癌细胞为对象,采用免疫荧光法,通过流式细胞仪分别检测加入rhINF-γ及rhTGF-β1+rhINF-γ肺鳞癌细胞β2-M的表达状况.结果 rhINF-γ能显著诱导肺鳞癌细胞β2-M的表达(P<0.01),但这种诱导作用在各组癌细胞中均能被rhTGF-β1显著抑制(P<0.01),且与其分化程度无关.结论 TGF-β1对INF-γ诱导人肺鳞癌细胞MHCⅠ类抗原表达有明显抑制作用. 相似文献