神经内科住院患者抑郁障碍的研究

为探讨综合医院患者中抑郁障碍的患病规律 ,我们于1 999年 2月至 2 0 0 0年 2月 ,对本院神经内科住院患者进行了调查。对象　入组标准 :年龄≥ 1 5岁、能合作者 ;除外意识障碍及语言交流困难者。共 4 0 0例。其中男 2 3 8例 ,女 1 62例 ;年龄 1 5～ 65岁 ,平均 ( 3 8± 1 2 )岁 ;病程 1天至 2 0年 ,中位数 4年。按年龄将 4 0 0例分为 1 5～ 2 5岁 ( 42例 )、2 6～ 3 5岁 ( 1 1 7例 )、3 6～ 4 5岁 ( 1 68例 )、4 6～ 55岁 ( 52例 )和≥ 56岁 ( 2 1例 )五组 ,并进行组间比较。方法　使用自制心境障碍诊断量表、中国精神疾病分类方案与诊断标…     

小剂量盐酸戊乙奎醚解痉治疗致视物不清二例

新的药物应用于临床工作中,我们既要看到其有利的一面,同时也要注意其副作用。长托宁作为一种国家二类新药,还需要在临床上继续探讨其具体的适应证和最佳剂量,本文对指导临床工作具有一定的意义。     

张仲景治疗痹证思想初探

张仲景治疗痹证为《伤寒杂病论》较有特色的内容,对痹证的病因病机、证型分类及治疗方法均有详细论述,其治疗特色主要为善用汗法、温法,善用麻黄、附子,重视顾护脾胃。     

老年稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-6、TNF-α、CRP的检测及与其肺功能的相关性研究

目的探讨肺功能Ⅱ级及以上老年稳定期慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者血清IL-6、TNF-α、CRP的水平及与肺功能的相关性。方法选取2012年11月至2014年3月到甘肃省人民医院就诊的门诊或住院的肺功能Ⅱ级及以上稳定期的老年慢阻肺患者60例为慢阻肺组,同期体检的35例健康老年人为对照组,检测血清IL-6、TNF-α、CRP水平,并对三者与慢阻肺患者肺功能的相关性进行探讨。应用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果老年稳定期慢阻肺组血清IL-6、TNF-α、CRP水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。在慢阻肺Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级患者中,血清IL-6、TNF-α、CRP水平逐渐升高（P〈0.01）,肺功能FEV1%pred、FEV1/FVC逐渐降低（P〈0.05）;血清IL-6、TNF-α、CRP水平与患者肺功能呈负相关（P〈0.05）。结论老年稳定期慢阻肺患者存在气道炎症,这种气道炎症可能是导致慢阻肺患者肺功能进行性下降的原因。     

术中低体温发生的相关因素及护理预防对策

目的：探讨术中低体温发生的相关因素及护理预防对策。方法回顾性分析160例手术患者的临床资料,观察低体温发生率;比较低体温（观察组）与体温正常（对照组）两种患者相关因素的差异。结果160例患者中发生低体温60例（37.50％,60/160）,观察组年龄（58.89±14.46）岁、术中输液输血量（2428.21±521.34）mL、手术时间（2.80±0.96）h、实施全麻方式28.33％,高于对照组的（40.12±15.45）岁、（1634.20±387.56）mL、（1.47±0.84）h、10.00％;观察组手术室温度（22.02±0.98）℃,低于对照组的（23.25±1.23）℃（P〈0.05）,是引起术中低体温的相关因素。结论影响术中低体温因素多种多样,需做好相应护理,以减少或避免低体温的发生。     

代谢组学实验技术在中医药科研中的应用

代谢组学是关于生物体代谢物质种类、数量及其变化规律的学科,它可以应用现代分析技术方法对某一生物、细胞在一特定生理时期内所有代谢产物进行定性和定量分析。随着代谢组学在医疗、卫生领域的广泛应用,中医药与代谢组学技术的有机结合成为必然,给中医药的发展研究提供了强有力的手段。运用代谢组学方法在阐明中医整体思维、辨证论治及中药的疗效、安全性等方面展示了优势地位,对于研究中药的整体调节作用,多成分、多靶点作用等有巨大的潜力。     

胃切除术后Billroth吻合方法的改进

为减少胃大部切除术后吻合口并发症，对48例Billroth吻合方法加以改进，其中胃十二指肠溃疡16例，胃癌32例。胃癌常规行区域淋巴结清扫术。在常规游离胃后，残胃胃大弯侧剥除浆肌层，使黏膜延长2-3cm，宽度略大于小肠腔口径，胃黏膜与小肠全层吻合，然后浆肌层包埋。本组术后无吻合口瘘及狭窄发生。经X线及胃镜观察，24例Billroth 1式吻合中仅3例有少量胆汁反流，提示胃肠吻合口具有明显抗反流功能。说明胃大部切除后采用胃黏膜与小肠全层吻合系一可行的方法。     

4种皮瓣修复手掌部大面积皮肤缺损

目的探讨不同皮瓣治疗手掌部皮肤缺损的临床效果。方法对21例手掌部大面积皮肤缺损患者采用4种皮瓣修复治疗：桡动脉逆行岛状皮瓣修复7例;骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复4例;足背动脉岛状皮瓣游离移植修复6例;髂腹股沟轴型皮瓣修复4例。结果21例随访8周-5年,术后皮瓣完全成活18例。3例皮瓣远端部分坏死。结论根据患者不同情况,采用不同皮瓣技术能满足手掌部大面积皮肤缺损修复的需要,并能最大限度地保证患者手功能的恢复。骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣应作为首选。     

新风胶囊对佐剂关节炎大鼠滑膜组织缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子的影响

目的探讨新风胶囊治疗类风湿关节炎抗血管新生的可能作用机制。方法 50只SD大鼠随机为正常对照组、模型对照组、甲氨蝶呤组、雷公藤多苷片组、新风胶囊组,每组10只。除正常对照组外,其余各组均采用弗氏完全佐剂建立佐剂关节炎大鼠模型。造模后第19天,新风胶囊组给予新风胶囊溶液2.4 g/kg灌胃,雷公藤多苷片组给予雷公藤多苷片溶液10 mg/kg灌胃,均每天1次;甲氨蝶呤组给予甲氨蝶呤溶液3mg/kg灌胃,每周1次;正常对照组、模型对照组给予1.0g/kg生理盐水灌胃,每天1次,各组均灌胃30天。比较各组大鼠足跖肿胀度、关节炎指数及滑膜组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并进行滑膜微血管密度(MVD)计数。结果与正常对照组比较,模型对照组大鼠足跖肿胀度、关节炎指数升高,滑膜组织MVD计数、VEGF、HIF-1α表达显著升高(P0.01);与模型对照组比较,甲氨蝶呤组、雷公藤多苷片组及新风胶囊组大鼠足跖肿胀度、关节炎指数降低,滑膜组织MVD计数、VEGF、HIF-1α表达显著降低(P0.05或P0.01);并且新风胶囊组HIF-1α较甲氨蝶呤组、雷公藤多苷片组降低明显,VEGF较甲氨蝶呤组降低明显(P0.05)。结论新风胶囊通过降低大鼠滑膜组织VEGF、HIF-1α的表达发挥抑制滑膜血管新生的作用。     

关节液中的梅毒螺旋体检测

为了解关节液中梅毒螺旋体感染情况,对两例骨关节置换的患者进行了梅毒血清和关节液检测。采用梅毒血清快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）及梅毒核酸DNA的PCR检测,现报告如下。