24 个常用STR基因座的突变观察与分析

 【目的】 观察24个常用STR基因座等位基因突变的现象及特点&;#65377; 【方法】 对5 084例肯定亲权关系的案例进行分析,筛选等位基因突变事件,确定突变等位基因的来源,统计各STR基因座的突变率,分析突变的规律及其特点&;#65377; 【结果】 在24个STR基因座中共观察到172个突变事件,STR基因座的突变率介于0 ~ 0.492%&;#65377;每个突变案例的突变基因座数目为1 ~ 3个&;#65377;突变模式符合逐步突变模式,最多突变步数为四步&;#65377;父系突变与母系突变比例为3.55:1&;#65377; 【结论】 STR基因座等位基因突变现象较为常见&;#65377;当出现STR基因座突变时,应结合突变的STR基因座信息计算PI值&;#65377;     

临床技能竞赛对临床实践教学的作用探讨

以全国高等院校大学生临床技能竞赛为背景,通过回顾现阶段临床实践教学的现状和临床技能竞赛反映的问题,认为竞赛在加快临床技能中心建设、规范化培训、提高教师教学水平和学生临床实践能力等方面具有积极的推动作用.     

纸片扩散法与细菌鉴定系统的药敏结果比较研究

抗生素的广泛使用，甚至滥用，造成耐药的细菌越来越多，药敏实验的作用显得愈加重要。细菌药敏实验结果是临床医师治疗细菌性感染，合理选用药物，提高疗效和避免滥用抗菌药物的重要依据。因此，快速准确获得细菌的药敏结果非常必要。近十年多来随着计算机的发展及广泛应用，先后出现了许多自动和半自动细菌鉴定和药敏系统。本文以K-B法与仪器法的药敏结果作一比较，报道如下。     

耐万古霉素肠球菌的筛选及药敏结果的分析

目的：为了了解本院肠球菌的耐药特性，加强对万古霉素肠球菌的监测。方法：我们从临床标本中分离到肠球菌132株，用K-B纸片琼脂扩散法测定其对万古霉素，替考拉宁等7种抗生素的敏感性并同时用含6μg/ml万古霉素的脑心浸液琼脂稀释筛选平板法（ADSP）来筛选耐万古霉素肠球菌（VRE）的菌株。结果：K-B纸片琼脂扩散法测得的132株肠球菌对替考拉宁、万古霉素、氨苄西林、青霉素G的耐药率分别为0，3.8％，11.3％，15.9％，对庆大霉素、红霉素、环丙沙星的耐药率达68.2％，72.0％，64.4％。用ADSP法从132株肠球菌中筛选出7株耐万古霉素的肠球菌，阳性率为5.3％。结论：本次实验检测出临床标本分离的肠球菌的耐药性比较严重，应引起临床重视，合理使用抗生素。ADSP法可检出所有的VRE,不会发生漏检，且廉价、方便、快速，易于操作适应于临床标本VRE的筛查。     

湘雅医院2001年住院病人感染的细菌组成及耐药性分析

目的 :分析我院 2 0 0 1年住院病人临床分离株革兰阴性菌的组成及耐药状况。方法 :用MicroScanSA 4自动微生物鉴定及药敏测试系统进行细菌鉴定和药敏分析 ,并用该系统的计算机统计软件进行数据统计。结果 :在革兰阴性 (G )杆菌中分离率居前五位的是铜绿假单胞菌、大肠埃稀氏菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌及阴沟肠杆菌 ,对G 杆菌耐药率最低的抗生素是亚胺培南、舒普深 ,耐药率最高的抗生素是氨苄西林。在革兰阳性(G+ )球菌中分离率居前五位的是凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)、肠间链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和微球菌 ,对G+ 球菌耐药率最低的抗生素是万古霉素 ,其次是亚胺培南 ,耐药率最高的抗生素是青霉素、阿齐霉素及红霉素。结论 :铜绿假单胞菌、大肠埃稀杆菌是湘雅医院 2 0 0 1年临床住院病人中最常见的G 杆菌 ,凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌及金黄色葡萄球菌是最常见G+ 球菌 ,亚胺培南和万古霉素分别是G 杆菌和G+ 球菌的最佳选药     

3160份血液细菌培养结果及耐药性分析

研究表明，菌血症正逐年上升，且分离菌对临床常用抗菌药物的耐药性较高。综合性医院因其收治患者病种多样，病情多变及侵入性操作等原因，使菌血症的诊治显得尤为重要。笔者对我院3160份血液标本的细菌培养及药敏结果进行分析，以了解本地区常见血液病原菌及耐药情况，为临床医师合理用药提供依据。     

超广谱β-内酰胺酶的产生与临床抗生素应用的相关性研究

目的 :了解超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)的产生与临床抗生素应用的关系。方法 :应用双纸片扩散法对临床分离的革兰氏阴性杆菌进行ESBLs检测 ,并对患者在ESBLs检测前的抗菌药应用情况进行调查。结果 :16 1株革兰氏阴性杆菌中检出ESBLs阳性菌 5 7株 (35 4 % )。感染ESBLs阳性菌患者在检测前使用任何抗菌药及使用第三代头孢菌素的比率 [分别为 96 4 % (5 5 5 7)和 4 2 1% (2 4 5 7) ]明显高于感染ESBLs阴性菌患者在检测前使用任何抗菌药及使用第三代头孢菌素的比率 [分别为 80 6 % (84 10 4 )和 16 3% (17 10 4 ) ],两者比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 5 ) ;并且前者使用第三代头孢菌素时间 [(7 5± 5 4 )d]也明显长于后者 [(2 7± 2 .6 )d](P <0 .0 0 5 )。结论 :抗菌药的应用尤其是第三代头孢菌素的应用 ,是ESBLs阳性菌发生的危险因素。     

Sceptor细菌鉴定仪细菌鉴定性能实验初步分析

长期以来,临床细菌实验室沿用传统的微生物学鉴定方法.这些传统的鉴定方法不仅过程繁琐,费时费力,且在方法学和结果的判定、解释等方面易发生主观判断上的错误,难以进行质量控制.近年来由于计算机被广泛应用,大大促进了微生物鉴定技术的发展,各种品牌、型号的微生物自动或半自动鉴定仪相继问世,但其鉴定质量良莠不齐,因而有必要对仪器性能作出实验评价,现将我们的实验情况报道如下.