旋股外侧动脉降支嵌合穿支皮瓣的临床应用效果探讨

目的探讨旋股外侧动脉降支嵌合穿支皮瓣的临床应用效果。方法选取该院住院的21例皮肤软组织缺损患者,其中小腿软组织缺损12例,胫骨或跟骨骨髓炎9例,软组织缺损面积4 cm×4 cm～6 cm×8 cm,均采用旋股外侧动脉降支嵌合穿支皮瓣游离移植修复。结果 21例皮瓣均成活。随访8～26个月,皮瓣色泽、质地好,骨髓炎无复发,无应力骨折发生,皮瓣供区仅遗留线性瘢痕。末次随访时,患肢美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分量表评分82～92(87.3±1.9)分。结论旋股外侧动脉降支嵌合穿支皮瓣可实现创面立体修复,是治疗下肢软组织缺损的有效方法。     

腘动脉外伤性缺损血管移植1例

患者男、20岁。被车挤伤膝部、在当地医院清创缝合24小时后于1987年6月21日入院。入院检查:腘窝部2cm伤口已缝合。膝以下皮温差、足部略苍白,足背动脉搏动(±),患肢发麻刺痛、感觉减低。入院后行患肢抬高、保温、制动等措施,48小时后患肢苍白明显、足背动脉无搏动、即行腘动脉探查:术中见小腿后侧肌群于附着点处全部断裂,胫神经及腓总神经损伤、神经鞘膜形成血肿,腘动脉完全断裂,裂缺损4cm,切除两断端各1.5cm,共缺     

青年人群非特异性下腰痛危险因素分析

目的 分析青年人群发生非特异性下腰痛(non-specific low back pain, NLBP)的相关危险因素,为制定预防措施提供参考。方法 于2021年3～6月针对多个社区的青年人群进行现场问卷调查,统计NLBP发病情况。通过单因素及多因素Logistic回归分析确定青年人群NLBP的独立影响因素。结果 共发放调查问卷370份,其中有效问卷356份,有效率为96.22%。NLBP组96例,发生率为36.97%。单因素分析显示,NLBP组与非NLBP组年龄、体重指数(body mass index, BMI)、工作姿势、劳动强度、日均工作时间、有无振动作业、每周锻炼次数差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥30岁、BMI≥24.00kg/m²、固定姿势、振动作业、每周锻炼<2次是青年人群发生NLBP的独立影响因素(P<0.05)。结论 年龄≥30岁、BMI≥24.00kg/m²、固定姿势、振动作业、每周锻炼<2次可增加青年人群NLBP发生风险。     

青年下腰痛患者腰椎前凸角与腰椎间盘退变的关系研究

腰椎曲度的改变可导致腰椎退行性疾病的发生 [1],故在与下腰痛(Low back pain, LBP)有关的危险因素中,腰骶椎生物力学的改变亦是重要原因之一 [2].流行病学调查显示,LBP已成为高发的骨科疾病之一,世界范围内LBP的1年患病率达38％,且青年患者并不少见 [3].目前对于青年LBP主要危险因素的研究较...     

影响骨质疏松症并脊柱转移瘤RFA联合PVP 术后复发的因素研究

目的：探讨骨质疏松症并脊柱转移瘤射频消融术(RFA)联合经皮椎体成形术(PVP)术后复发的危险因素。方法：回顾210例骨质疏松症并脊柱转移瘤RFA联合PVP术患者的资料，总结可能导致骨质疏松症并脊柱转移瘤患者术后复发的危险因素，对比复发者和未复发者可能影响因素的构成比，并进行Logistic回归分析。结果：术后共有23例患者复发，分别于术后1～2个月复发6例，术后3～4个月复发13例，术后5～6个月复发4例，复发率为10.95%;复发组原发肿瘤低分化、多个受累椎体、未遵医嘱接受抗骨质疏松治疗、内脏转移、脊柱外骨转移、术后并发症的构成比均明显高于未复发组(P<0.05),经Logistic回归分析可知，原发肿瘤低分化、多个受累椎体、未遵医嘱接受抗骨质疏松治疗、内脏转移、脊柱外骨转移、术后并发症均是影响骨质疏松症并脊柱转移瘤RFA联合PVP术后复发的独立危险因素(OR=8.348、4.349、5.160、5.186、4.255、4.637,P<0.05)。结论：RFA联合PVP术后存在一定的复发风险，原发肿瘤低分化、多个受累椎体、未遵医嘱接受抗骨质疏松治疗、内脏转移、脊柱外骨转...     

阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松伴膝骨关节炎患者骨密度及MMP-9、BALP、CTX-I的影响

目的 探讨阿仑膦酸钠在绝经后骨质疏松(PMOP)伴膝骨关节炎(KOA)患者中的应用效果。方法 选择2020年6月—2022年4月本院PMOP伴KOA患者126例为研究对象，随机数字表法分为2组，对照组(最终纳入61例)予以玻璃酸钠、替勃龙、复方氨基酸螯合钙对症治疗，研究组(最终纳入62例)在对照组基础上予以阿仑膦酸钠治疗，均治疗6个月。统计2组治疗有效率，比较治疗前、治疗6个月后2组骨密度(腰椎骨、股骨粗隆、股骨颈)、骨代谢[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-I)],统计治疗前、治疗后3个月及6个月后2组Lysholm膝关节评分。结果 研究组总有效率为93.55%,高于对照组77.05%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后研究组腰椎骨、股骨颈、股骨粗隆骨密度均高于对照组，血清MMP-9、BALP、CTX-I水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月及6个月后研究组Lysholm膝关节评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在对症治疗基础上使用阿仑膦酸钠治疗PMOP伴...