慢性肾功能不全患儿的长期管理和治疗 ——重组人类激素的应用与展望[日]伊滕克己

小儿慢性肾功能不全最重要的并发症是肾性贫血和生长发育障碍。最近生物技术在医学上的应用有了令人瞩目的进展,给慢性肾功能不全患带来了福音。现就其中的促红细胞生成素、生长激素及粒细胞集落刺激因子在小儿科领域内的治疗效果和展望加以论述。一、重组人促红细胞生成素(rhEpo)在肾性贫血中的应用成人透析患者肾性贫血时常用蛋白同化激素,但用于小儿有导致骨骺线早期愈合之虞,故不宜轻易使用。因此慢性肾功能不全患儿多需频繁输血,而输血也有各种副作用,有时能使组织相容抗原致敏而造成肾移植的困难。1987年小儿EPO研讨会报道平均10.6岁的42例透析患儿使用rhEPO25～75u/kg,每周2～3次共3个月,其中28例(66.6%)Hb显著提高,增加了1.5g/     

1例皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤患者的护理

以神经淋巴瘤为主要表现的皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤,临床上较少见.我科曾收治1例该病患者,我们的护理体会是:密切观察病情,找出变化规律,重视症状、饮食、用药、皮肤护理,给予心理支持,预防并发症;对明确诊断,控制病情,改善症状,减轻患者痛苦,延长稳定期,提高生存质量,具有重要的意义.     

肾实质性高血压患者血浆肾上腺髓质素测定的初步分析

探讨肾实质性高血压（ＲＰＨ）时肾上腺髓质素水平变化。方法应用放免法测定了１１例肾实质性高血压、３３例原发性高血压（ＥＨ）和２５例正常人的血浆肾上腺髓质素［ＡＤＭ（１３－５２）］、内皮素－１（ＥＴ－１）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）水平。结果肾实质性高血压患者ＡＤＭ（１３－５２）、ＥＴ－１较ＥＨ和正常人明显增高，ＡＴⅡ较正常人高但与ＥＨ组相似；ＡＤＭ（１３－５２）与ＥＴ－１、ＢＵＮ、平均动脉压（ＭＡＰ）有显著的正相关关系，与ＡＴⅡ无相关性。结论肾实质性高血压患者血浆ＡＤＭ（１３－５２）增高可能是继发于高血压代偿性分泌增多，并可能与肾功能减退代谢障碍、排泄减少有关     

肾上腺髓质素与肾上腺紧张素在血液透析中的变化

肾上腺髓质素(adrenomeduein ADM)是由52个氨基酸组成的多肽,具有持久强大的扩张血管作用,其主要活性片段是ADM 13～52,ADM的前体由185个氨基酸组成,其中153～185片段能强烈地收缩血管,被命名为肾上腺紧张素(ADM 153～185)。我们应用放免法测定了32例维持性血透患者血透前后血浆ADM 13～52,ADM 153～185的水平,结果如下。 一、对象及方法 1.病例:正常对照组25例(男12例,女13例),平均年龄为42岁。血透组32例(男14例,女18例),平均年龄为44.8岁。其中慢性肾小球肾炎17例,慢性肾盂肾炎7例,肾小动脉硬化症6例,其它2例。伴高血压者11例,血压正常者21例。     

2 619例中老年入肥胖及其相关疾病的调查

近年来随着我国经济的迅速发展、人民生活水平的普遍提高,肥胖人群逐年增加,高血压、糖尿病、冠心病等与肥胖相关疾病呈持续上升趋势,严重威胁着国民健康.     

血液透析辅助治疗肾病综合征的临床观察

肾病综合征的主要治疗、辅助治疗、对症对疗及并发症的防治已形成了一整套完整的方案.本组应用血透方法辅助治疗肾病综合症取得满意效果报道如下:材料与方法一、病例选择11例住院病人,男6例、女5例,年龄22—71岁,平均28岁,其中原发性肾小球疾病6例,糖尿病肾病3例,狼疮性肾炎2例,均符合1992年中华内科杂志编委会制定的肾病综合征诊断标准.所有患者均有少尿10—     

肾上腺髓质素与肾上腺紧张素在维持性血透中的变化

应用放免法测定３２例维持性血透患者透析前后血浆肾上腺髓质素（ＡＤＭ１３－５２）及前体肾上腺紧张素（ＡＤＭ１５３－１８５）水平。发现ＡＤＭ１３－５２较正常人明显升高（Ｐ〈０．０１），而ＡＤＭ１５３－１８５则明显下降（Ｐ〈０．０１）。前者与ＭＡＰ、血浆ＢＵＮ、ＥＴ有明显相关性，ｒ值分别为０．４９２、０．７４３、０．４９２，而后者与ＭＡＰ、ＢＵＮ、ＥＴ无相关。血液透析后ＡＤＭ１３－５２与ＡＤＭ１５３－１