子痫前期血清25-羟基维生素D及钙离子水平与疾病严重程度及妊娠结局的关系分析

目的 分析子痫前期血清25-羟基维生素D及钙离子水平的差异,并探讨其在早发型子痫前期中的预测价值.方法 回顾性分析我院2019年1月2020年1月收治的子痫前期孕妇为观察组(n=107)及正常孕妇为对照组(n=205)的血清25-羟基维生素D及钙离子水平的差异,将子痫前期孕妇分为轻度组(n=38)及重度组(n=69),分析血清25-羟基、维生素D及钙离子水平与子痫前期严重程度的关系及其妊娠结局之间的关系.结果 观察组血清25-羟基维生素D及钙离子水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);轻度组的收缩压、舒张压、尿蛋白均低于重度组,差异具有统计学意义(P<0.05);轻度组的血清25-羟基维生素D及钙离子均高于重度组,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示血清25-羟基维生素D水平、钙离子水平与子痫前期严重程度均呈负相关(r=-0.695,-0.531,P均<0.05);观察组的围产儿死亡率及新生儿窒息的发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清25-羟基维生素D及钙质在孕妇发生子痫前期的过程中起到重要作用,且与子痫前期的严重程度呈现负相关,血清25-羟基维生素D及钙质不足加重不良妊娠结局发生的发生.     

新生儿高胆红素血症心肌酶及同功酶活性变化

我们对３０例新生儿高胆红素血症患儿心肌酶谱及同功酶的活性进行监测,以观察其与黄疸严重程度之间的关系。１对象与方法１．１对象治疗组：３０例均系我院新生儿室１９９７年１０月～１９９８年６月收治患儿,均为足月,体重适于胎龄,日龄１～６天,血清胆红素≥２０５...     

体表胃电活动能反映胃的收缩吗?

目的探讨能否通过体表胃电活动辩认胃的收缩。方法在狗空腹麻醉状态从静脉灌流红霉素引起胃持续收缩,同时记录体表胃电和收缩变化,分析胃电活动与胃收缩的关系。结果（1）狗基础状态胃电主频率为4.2～5.1/min。(2)静脉灌流红霉素引起胃连续收缩时,体表胃电振幅（主功率）和主功率不稳定系数明显比生理盐水对照组增加(P<0.01和P<0.05),胃电主频率无明显变化;(3)预先给予阿托品抑制红霉素的胃收缩活动,上述胃电参数明显降低(P<0.01和P<0.05)。(4)将同步记录的胃电波幅和胃收缩波振幅进行相关分析,发现两者之间存在显著的正相关关系(r=0.698,P<0.01)。结论体表胃电活动能够反映胃收缩。胃电图可以作为评价胃动力的重要和有用的工具。     

反复异位妊娠高危因素的 Logistic 回归分析

目的通过分析反复异位妊娠患者的临床资料,筛选反复异位妊娠的高危因素。方法运用Logistic回归分析的方法回顾性分析2012～2013年广东省佛山市禅城区中心医院268例反复异位妊娠患者的病史特点,进一步筛查出反复异位妊娠的高危因素。结果有无盆腔炎、流产史、反复流产史、节育环的运用及输卵管病变的患者问,反复异位妊娠发生例数相比较,差异有统计学意义（X^2=8．053、7．634、15．349、6．361;P=0．005、0．011、0．000、0．036）。进一步对反复异位妊娠患者临床资料进行多因素分析,结果提示盆腔炎、反复流产史及输卵管病理改变是反复异位妊娠的高危因素（OR：8．831、9．086、27．01l;P=0．018、0．032、0．012）。结论当面对异位妊娠患者时,临床工作者应评估反复异位妊娠的高危因素,降低反复异位妊娠的发生,提高育龄期妇女的生活质量。     

2 种 预防宫腔镜手术后宫腔再粘连方法的对比分析

目的对比分析Bakri球囊及Interceed防粘连膜用于中-重度宫腔粘连宫腔镜手术后预防再粘连的治疗效果。方法选择2010年6月～2013年6月佛山市禅城区中心医院妇科中-重度宫腔粘连患者105例为研究对象,将其分为Bakri球囊组（42例）、Interceed防粘连膜组（43例）及对照组（20例）。Bakri球囊组使用Bakri球囊管＋戊酸雌二醇（E_2V）＋宫内节育器（IUD）;Interceed组使用Interceed防粘连膜＋E_2V＋IUD;对照组使用E_2V＋IUD。术后观察宫腔粘连、月经及子宫内膜恢复情况。结果Bakri球囊组和Interceed防粘连膜组的总有效率都达到100．0％,均高于对照组（80．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,其中,Interceed防粘连膜组的显著率达到37．2％,高于Bakri球囊组（26．2％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。Bakri球囊组月经恢复正常者32例（76．2％）,Interceed防粘连膜组月经恢复正常者34例（79．1％）,对照组月经恢复正常者11例（55．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Interceed防粘连膜更适用于宫腔镜手术后宫腔粘连的预防,且无影响月经恢复的副作用。     

食管癌患者血清血管内皮生长因子水平在放射治疗中的意义

目的探讨放射治疗前、后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平及其临床意义。方法对64例食管癌患者进行放射治疗,总剂量为54~68Gy,治疗前、后进行血清VEGF酶联免疫吸附(ELISA)测定,分析VEGF水平在放射治疗中的意义。结果治疗前血清VEGF平均值为(0.589±0.443)pg/L,VEGF水平Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级放射治疗的有效率分别为90.9%、72.2%和42.9%(χ2=9.73,P<0.05)。结论血清VEGF水平影响食管癌的放射敏感性及放射治疗的疗效。     

两种化疗方案超选择动脉灌注治疗颅内恶性肿瘤的疗效及并发症比较

目的：比较表阿霉素（组）、长春新碱（组）分别联合卡铂、VP16超选择动脉灌注化疗治疗脑恶性肿瘤的疗效及并发症。方法：超选择动脉灌注化疗治疗脑恶性肿瘤30例，随机使用表阿霉素（组）、长春新碱（组）分别联合卡铂、VP16治疗并比较其疗效。结果：两组有效率（CR＋PR）分别为55．6％（10／18）和58．3％（7／12）(P＞0．05），均无严重并发症。结论：两组联合治疗方案的疗效相当，但表阿霉素组脱发更为明显，且价格昂贵，临床应用受一定限制。     

术前化、放疗对食管癌手术保留食管的意义

目的探讨术前化、放疗对食管癌食管保留的意义。方法 41例食管癌患者随机分为术前化、放疗组 (n=19)和单纯手术组 (n=2 2 ) ,化放疗组术前顺铂和氟尿嘧啶化疗 ,同步行放射治疗 ,放疗结束后 18～ 3 3天接受食管切除术 ;单纯手术组即行食管切除术 ,分析食管保留率。结果术前化、放疗组和单纯手术组平均切除长度分别为 (8.2 7± 1.71) cm和 (13 .40± 2 .11) cm (P<0 .0 1) ,食管的保留率分别为 89.5 %和 45 .5 %。结论恰当的术前化放疗可提高食管癌的局部控制 ,同时对食管的保留也具有很重要的意义     

给陷入自卑困境的女儿的一封信

灵灵: 每次听到你在电话那头轻松.愉快的声音时,不论我当时心情如何,我都会立刻变得高兴,轻松起来。我会感受到生活的美好;同样,每当我感受到你的郁闷、消沉和痛苦时,我的心情也会沉重起来,以至放下电话后,常常还会一个人坐在那里发呆,昨天也是这样。你为自己无缘参加全国大学生健美体操的选拔赛而懊恼,又一次因自己的外貌陷入情绪低谷和自我否定的思维怪圈,我为你的抑郁而痛心。灵灵,你天性活泼、热情和善良,     

2.45 模拟不同高空对狗胃肠移行性复合运动的影响及机制探讨

目的在进入高原和高空飞行时胃肠动力有何变化尚不清楚.本文在低压舱中模拟不同高空状态观察狗消化间期胃肠移行性复合运动(MMC)和血浆胃动素的变化.方法健康狗6只,在无菌条件下埋置胃肠测压管和静脉插管.手术后恢复7 d进行实验.应用低顺应性毛细管水灌注消化道腔内测压系统记录清醒狗胃和十二指肠的收缩活动.先在低压舱海平面记录狗正常MMC,然后分别在MMC Ⅱ相切初期和后期模拟升空300 0m和5000m高度停留1h,记录MMC的变化,并在不同时间点抽取静脉血测定血浆胃动素浓度. 结果 3000m高度对MMC无明显影响,但在5000m高度发现1.与地面比较, 狗MMC周期时间延长[(112±14)min vs (128±16)min],主要是Ⅱ相时间延长[(54± 9)min vs (69±12)min],Ⅲ相时间缩短[(10.3±1.4)min vs (7.2±1.1)m in](P＜0.05,P＜0.01); 2.在MMC Ⅱ相初期模拟升高,胃窦和十二指肠MMC Ⅱ相收缩振幅[(96.2±15.8)mmHg和(50.4±9.6)mmHg vs (121.3±22.4)mmHg和 (66.7±13.2)mmHg]和动力指数(25.3±5.2)和14.2±4.3 vs 36.5±8.2和23 .4±5.6)明显低于海平面对照(P＜0.05,P＜0.01),MMC Ⅲ相被抑制; 3 .在M MC Ⅱ相后期模拟升空至500m高度,MMC Ⅲ相仍能出现,但胃窦和十二指肠的收缩振幅[ (184.5±18.6)mmHg和(58.4±12.3)mmHg vs (231.2±27.6)mmHg和(75.6±13. 4)mmHg]和动力指数(15.3±3.6和6.8±0.7 vs 21.4±4.2和8.7±1.3)明显降低(P＜0.05,P＜0.01); 4.在海平面,血浆胃动随MMC周期出现周期性波动, 其浓度在MMC Ⅲ相时最高(463.0±25.2)mg.L-1,在MMC Ⅰ相时最低(121.0±17. 0)ng.L-1.在MMC Ⅱ相后期升至5000m高空,虽有血浆胃动素高峰,但胃动素高峰浓度明显低于海平面对照[(343.4±32.5)ng.L-1 vs (463.0±25.2)ng.L -1(P＜0.05);而在MMC Ⅱ相初期升至5000m高空,则血浆胃动素浓度无明显高峰出现.结论急性暴露低压低氧干扰了胃肠MMC的活动,血浆胃动素释放减少可能介导了胃肠抑制作用.