先天性肾上腺皮质增生症1例

患儿,女性,出生因呕吐、腹泻5d入院。人院5d前患儿无明显诱因腹泻、呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁样物,3～4次,d,进食差,少尿,近213,出现发热,体温最高38．5℃,门诊以“新生儿腹泻、脱水”收入院。查体：体温38．2＂C,脉搏90次／min,呼吸48次／min,血压40／20mmHg,体重2100g。发育差,神情萎靡,呼吸浅促,反应差,皮肤干燥、弹性差,皮下脂肪菲薄。     

2018年呼和浩特市饮用水中重金属污染物的健康风险评价

目的 评价呼和浩特市地区饮用水中重金属对健康的潜在危害。方法 对呼和浩特市2018年饮用水中的10种重金属进行检测,并应用美国国家环境保护署推荐的健康风险评价模型,对重金属通过饮水途径所引起的健康风险做出评价。结果 440个样品中,砷合格率93.86 %,铁合格率99.55 %,锰合格率99.09 %,其他金属全部合格。重金属的非致癌总风险为5.8942×10-9,致癌总风险为4.4988×10-5,总的健康风险为4.4994 ×10-5,金属致癌的风险排序为:铬(六价）>镉>砷,非致癌风险最高的金属为:砷>铜>铬（六价）。呼和浩特市农村水的致癌总风险和非致癌总风险均高于城市水（Z=-3.323,P=0.001;Z=-4.811,P<0.0001）,出厂水、二次供水和末梢水致癌总风险间存在显著差异（Z=12.82,P=0.002）;丰水期的健康总风险高于枯水期（Z=-3.122,P=0.002）;丰水期的致癌总风险高于枯水期（Z=-3.939,P<0.0001）。结论 呼和浩特市2018年致癌健康风险超过EPA评价标准,有一定风险,非致癌健康风险远低于评价标准。     

变应性鼻炎儿童蒿花粉变应原组分诊断

目的 本文旨在对季节性变应性鼻炎（AR）患儿进行变应原组分筛查,了解AR患儿代表性蒿属植物花粉变应原致敏组分。方法 采集黄花蒿和大籽蒿花粉,提取花粉蛋白,以临床确诊为AR且艾蒿特异性免疫球蛋白E （sIgE）检测为阳性患儿血清为一抗,通过蛋白质免疫印迹法筛查花粉中变应原组分。结果 蛋白质免疫印迹显示2种蒿属植物花粉蛋白提取物中主要有3条带能与血清IgE特异性结合,相对分子量（Mr）分别为12、25和70 kDa。黄花蒿花粉中70 kDa变应原为AR儿童最常见的变应原分子,阳性检出率为85.19%,25 kDa和12 kDa变应原分别为37.04%和14.81%。大籽蒿花粉中70 kDa变应原阳性检出率低于黄花蒿（P<0.05）,为51.85%,25 kDa和12 kDa变应原阳性检出率与黄花蒿相似（P>0.05）。另外,同一个体血清对2种蒿属植物同源变应原阳性反应存在差异,不同患儿对1种或多种变应原分子敏感。结论 AR患儿黄花蒿花粉致敏率更高,推荐增加黄花蒿花粉组分蛋白进行诊断和免疫治疗,尤其是70 kDa变应原分子。     

内蒙古某医科大学研究生对医学统计学的学习态度调查分析

目的 通过调查高校医学类专业研究生对医学统计学的学习态度现状并探索其影响因素,为教学改革方向调整和教学效果提升提供科学依据。方法 2021年9—12月以内蒙古医科大学2021年级开设《医学统计学》课程的研究生为研究对象,使用汉化版的统计学态度调查量表（survey of attitudes toward statistics-36,SATS-36）作为测量工具,量表各条目均以Likert 7分法计分,得分越高代表态度越积极。通过问卷星平台制定电子问卷进行在线调查,调查结果采IBM SPSS 26.0统计学软件进行统计分析。结果 共有905名学生完成调查,总量表均分为（4.58±0.42）分;分维度统计,情感得分最高,为（5.33±0.71）分,其次是兴趣得分,为（5.04±0.96）分,得分较低的维度得分则是价值判断（4.24±0.54）分和认知能力（4.24±0.57）分;性别、培养类型、是否有统计学基础是影响对医学统计学学习态度的主要因素,女生总量表得分高于男生,差异有统计学意义（P <0.05）;学术型研究生量表总分高于专业型研究生,差异有统计学意义（P <0.001...     

呼伦贝尔市小学生视力不良状况分析

了解呼伦贝尔市小学生近视现状及近视眼发生的相关危险因素,为制定有针对性的干预对策提供依据.方法 随机整群抽样内蒙古呼伦贝尔市6个地区(海拉尔、根河市、牙克石市、鄂伦春旗、扎兰屯、莫力达瓦旗)一~五年级小学生,对其进行用眼相关影响因素问卷调查,应用非条件Logistic回归模型进行多因素分析.结果 呼伦贝尔市6个地区一~五年级小学生近视率为23.7%,女生为25.4%,男生为22.0%,差异有统计学意义(x2=19.507,P<0.0l);不同民族、不同地区学生之间近视率差异均有统计学意义(x2值分别为19.879,90.201,P值均<0.01);随着年级升高学生近视率增高,差异有统计学意义(x2 =83.446,P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,性别、民族、城乡、年级、父亲职业、近亲近视情况、学习姿势、低龄兴趣班学习、识字年龄、电视或网络使用时间、坐车看书11个因素与小学生近视发生有统计学关联.结论 呼伦贝尔市一~五年级小学生的近视率较低,低于全国平均水平,但有随着学龄段升高而上升的趋势.建议及早对小学生进行综合干预,同时加强对家长及教师的教育,提高他们的用眼卫生知识水平及对近视眼预防的重视程度.     

实时动态胰岛素泵系统临床应用及故障分析

实时动态胰岛素泵系统是最新的将实时动态血糖监测系统和胰岛素泵整合的智能胰岛素泵输注工具,可以实现血糖实时显示。胰岛素输注等功能。动态血糖监测能全面反映24h血糖情况,对血糖波动较大的糖尿病患者治疗有明显优势。实时动态胰岛素泵系统可以实时显示即时血糖及波动趋势、3h及24h血糖波动谱,从而可以在血糖发生大的波动前调整胰岛素量。现对实时动态胰岛素泵系统的临床应用及常见故障作一分析。     

原发性肾上腺皮质功能减退症1例分析

对原发性肾上腺皮质功能减退症1例分析如下。 1病历摘要 女,68岁。主因纳差乏力3 a,恶心呕吐6个月,加重伴不能行走1周入院。患者近3 a反复乏力、食欲缺乏,消瘦,时有恶心、呕吐及腹泻等,体重减轻约10 kg。近6个月前出现纳差乏力、恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,皮肤逐渐变黑。近1周以上症状加重,不能站立行走。既往有肺结核病史。曾多次在我院住院治疗,每次均有明显低钠、低氯血症,血N a＋85～100 mm o l/L,C l-97～128 mm o l/L,血钾大多正常;检查示窦性心律,低电压,T波在V1～3导联下降,肢体导联低平。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

应用低精蛋白胰岛素(诺和灵30R)治疗2型糖尿病,因低血糖发生率高,常难以达到满意的治疗效果.甘精胰岛素是精蛋白锌胰岛素类似物,瑞格列奈类为餐时血糖调节剂,二者联合应用优势互补,使空腹血糖及餐后血糖达标率显著提高.     

子宫内膜癌分子分型的研究进展

子宫内膜癌前瞻性分子危险分类法（proactive molecular risk classifier for endometrial cancer,ProMisE）将子宫内膜癌分子分型分为DNA聚合酶ε催化亚基POLE核酸外切酶域突变型、错配修复缺陷型、p53野生型和p53突变型。本文就ProMisE分子分型的研究进展和临床意义等作一综述,以期为子宫内膜癌的临床诊疗提供理论依据。     

内蒙古西部地区育龄妇女对出生缺陷知识认知程度分析

目的通过对内蒙古西部地区的育龄妇女的出生缺陷知识知晓情况的调查,为出生缺陷干预工作和探索如何提高育龄妇女出生缺陷知识水平提供依据。方法 2009年5~8月在内蒙古自治区4个盟市进行多阶段抽样,对育龄妇女进行问卷调查。调查内容包括一般人口学信息和出生缺陷认知情况,计算认知比例及认知得分,采用秩和检验进行组间比较。结果 1 380名被调查者中,90.0%的育龄妇女认为孕妇吸烟、饮酒影响胎儿的发育;70.0%认为农药、化肥等有害物对胎儿发育有影响;仅60.0%的妇女认为饲养宠物或减肥对胎儿有影响。文化程度、生育情况、年龄、家庭收入因素对出生缺陷知识认知有影响(P0.01)。在未孕的育龄妇女150人中,有85.3%愿意接受优生方面的咨询;同时84.7%愿意进行优生实验室检测;79.3%愿意购买叶酸。结论内蒙古西部地区育龄妇女的出生缺陷认知水平偏低,影响认识水平的因素包括文化程度、生育情况、年龄、家庭收入,进一步提高育龄妇女,尤其是未孕、文化程度较低、年轻、家庭收入较低的妇女对出生缺陷知识的认知水平。