对前庭训练负荷的生理学评价

目的 通过对前庭训练中各项生理指标变化观察检验前庭刺激是否适当,评价前庭训练在提高人体前庭功能适应性方面的作用,以便于在前庭训练中把握训练量,制定和实施训练计划,方法 对10名健康被试者,在不同日期分别进行了线性加速度刺激,连续的科氏加速度刺激和间断的科氏累积加速度刺激,刺激的终止指标以被试者感觉有轻度植物神经症状为准。在实验中对被试者在刺激前后前庭－植物神经反应,心电,血压,胃电以及动态姿态平衡等各项生理指标进行了测试,结果 10名被试者中有1人3项前庭刺激达到达标水平,他在实验中有轻度运动病症状,实验前后动态姿态平衡的测试表明,对于大多数被试者,线性加速度刺激后,前庭觉在维持身体平衡时作用增高;连续的科氏累积加速度刺激后前庭觉在维持身体平衡时作用下降;间断的累积加速度刺激训练,由于刺激相对较重,在动态刺激后的变化个体差异较大。线性加速度刺激后,感觉综合测试（SOT）第2项平衡分显著下降,间断科氏加速度刺激后,此项平衡分显著升高。结论 本实验所设计的前庭刺激训练方法是可行的,训练负荷是可以达到的,通过胃电,血压和心电R－R功谱低频谱百分比的变化可以反映被试者前庭刺激终止时的生理状态,为制定前庭训练刺激量提供重要参考。     

偏心旋转刺激下大鼠前庭核c-fos表达的观察

目的 观察偏心旋转刺激下前庭核早期即刻基因Ｃ－ｆｏｓ的表达特征和抗运动病药物对这种表达的影响。方法 取ＳＤ大鼠１９只分为对照组,旋转组、药物组三组。庄园２组用偏心旋转刺激方式刺激６０ｍｉｎ;药物组在偏心旋转刺激前４５ｍｉｎ腹腔注射抗运动病药物盐酸扁桃桥哌酯（ＰＡＰＭ）,对照组不进行旋转刺激。用免疫组化法和图象分析技术对大鼠脑干前庭神经ｆｏｓ蛋白含量变化进行定量、定位、测定。结果 偏心旋转刺激。用免     

Ex-PRESS引流器植入治疗原发性开角型青光眼的疗效

目的：观察Ex-PRESS青光眼引流器植入治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。

方法：原发性开角型青光眼患者41例54眼分为研究组和对照组。研究组19例25眼,行Ex-PRESS青光眼引流器植入; 对照组22例29眼,行小梁切除术。比较两组患者平均手术时间、术后视力、浅前房、眼压、滤过泡及其他并发症的情况。

结果：研究组手术时间34.60±4.43min,术后1d浅前房1眼、前房出血1眼; 术后1wk高眼压2眼; 术后3mo视力下降1眼、功能性滤过泡24眼、眼压11.5±5.8mmHg。对照组手术时间44.37±3.00min,术后1d浅前房13眼、前房出血渗出12眼; 术后1wk高眼压8眼; 术后3mo视力下降6眼、功能性滤过泡25眼、眼压13.6±6.7mmHg。研究组术后并发症较少,眼压控制更低,术后视力影响、功能性滤过泡与对照组相当。

结论：Ex-PRESS青光眼引流器植入治疗原发性开角型青光眼手术时间缩短,术后浅前房、前房出血渗出并发症少,安全性高,疗效好。     

难治性哮喘患者血清肿瘤坏死因子α水平及其临床意义

难治性哮喘(difficult-to-treat-asthma,DTA)约占哮喘总数的5%,其急诊就诊率和住院率分别为轻中度哮喘的15倍和20倍,消耗了约80%与哮喘相关的医疗资源.2006年全球哮喘防治倡议(globa linitiative for asthma,GINA)[1]首次提出将经过第4级治疗仍未达到控制的哮喘诊断为DTA.肿瘤坏死因子α(TNF-α)在启动哮喘气道炎症并使其持续存在中起重要作用,与DTA密切相关,抗TNF-α治疗有望为DTA治疗带来新的前景.     

女性盆底功能障碍性疾病手术治疗的新观念

随着人口的老龄化以及人们对生活质量要求的提高,盆底功能障碍性疾病引起的临床症状需要处理的患者在不断增加。非手术治疗可以缓解很多患者的临床问题,但都需要患者持续的功能训练、物理或药物治疗,一旦中断可能引起复发[1]。手术治疗有其相对“矫治及时”,“一劳永逸”的优点     

压力性尿失禁患者肛提肌形态的MRI研究

目的探讨盆底肌群的解剖及功能改变与尿失禁(stress urinary incontinence,SUI组)的相关性。方法收集2005年初至2006年初收住入院的病例43例,年龄40~82岁,SUI组20例,对照组23例。所有病例均行MRI扫描,扫描范围是横断位上缘至髂嵴水平、下缘扫描至肛门口;矢状位向两侧扫描至髋臼外侧缘。完成平静扫描后,嘱患者进行缩肛并坚持,重复FSE序列矢状位、横断位T2WI扫描。利用医学影像分析系统软件分析处理MRI原始图像。结果运用方差分析,分别对平静、缩肛状态下及缩肛前后组间的左右两侧肛提肌厚度进行组间比较,差异无显著性,在平静及缩肛状态下,将两组人群的左右肛提肌厚度进行自体比较,对照组和尿失禁组均有显著性差异;对缩肛前后同侧肛提肌厚度进行比较,对照组两侧肛提肌厚度均有显著性差异,尿失禁组两侧肛提肌厚度均无差异。结论肛提肌存在不对称现象;尿失禁患者肛提肌的收缩功能可能下降。     

急性淋巴细胞白血病细胞β2整合素及L-选择素的表达与意义

目的和方法:研究急性淋巴细胞白血病(ALL)细胞粘附分子β2整合素(CD11a、CD11b)及L-选择素(CD62L)的表达及其临床意义。用流式细胞仪检测45例ALL及25例正常人骨髓单个核细胞的CD11a、CD11b、CD62L表达。结果:①CD11a、CD11b在ALL细胞上表达均明显低于正常人,CD11b低表达的阳性率为100%,50%患者有CD11a低表达。而60%患者CD62L在ALL细胞上表达升高。②CD11a在B-ALL表达明显低于T-ALL表达,CD62L在B-ALL表达高于T-ALL。③浸润组CD11a表达高于非浸润组(P＜0.05)。④ALL完全缓解组CD11a、CD11b的表达在正常范围。结论:急性淋巴白血病细胞上存在多个粘附分子的表达异常,检测粘附分子有助于判断白血病细胞类型及疗效。     

经阴道悬带成型术在女性盆底重建术中的应用

自1986年Petros医生在澳大利亚皇家珀斯医院开展首例经阴道悬带成型术(intra vaginal slingplasty,IVS)治疗一例女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)以来,该项技术近年来已在全世界范围内逐渐得到普及。与传统的尿道悬吊术和尿道下吊带术相比,IVS具有操作简单、微创、手术时间短(约30min)和并发症少的特点。     

瘦素及其受体在子宫内膜异位症中的表达

目的测定瘦素(leptin)及其受体在子宫内膜异位症组织中的表达,探讨瘦素及其受体与子宫内膜异位症的相关性。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测21例手术后病理确诊的子宫内膜异位症患者的异位内膜及其诊刮的子宫内膜组织中瘦素受体mRNA表达,同时以17例因功能性子宫出血而行全子宫切除手术的子宫内膜组织中瘦素受体mRNA表达水平为对照。并采用放射免疫法(RIA)检测两组患者血清中瘦素水平。结果子宫内膜异位症患者与对照组血清瘦素水平比较差异无显著性(P>0.05)。异位子宫内膜组与自体子宫内膜及对照子宫内膜均有瘦素受体表达,而前者与后两者之间有显著性差异(P<0.05),后两者之间无显著性差异(P>0.05)。结论瘦素及其受体并非通过影响体内激素代谢而导致子宫内膜异位症的发生,可能参与腹腔内环境的改变而成为子宫内膜异位症发生的相关因素之一。