维生素K3与硝苯地平联合治疗牙痛112例临床观察

牙痛是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一。很多牙病能引起牙痛,常见的有龋齿、急性牙髓炎、慢性牙髓炎急性发作、智齿冠周炎等。疼痛是其主要表现,表现为剧烈的难以忍受的疼痛,疼痛的性质有以下特点:自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作,在无外界任何刺激的情况下,患牙发生剧烈疼痛,早期疼痛发作时间短,缓解时间较长,随着病情发展,晚期则疼痛发作时间长,缓解时间较短,乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更显著[1]。我院自2009年12月～2011年12月,应用维生素K3     

宫颈上皮样滋养细胞肿瘤1例并文献复习

病例 女,34岁,因经期延长,经量减少伴少量血块来诊.妇科检查:子宫前壁下段近宫颈处扪及一直径约6 cm的肿物,活动欠佳,压痛.经腹及经阴道联合超声检查:宫颈区探及混合性回声,大小约6.6 cm×4.3 cm×6.7 cm,边界尚清,周边见低回声晕,内以中等回声为主,见少许低回声及无回声.CDFI示混合性回声周边见少许...     

踝关节腔内注射富含血小板血浆治疗慢性踝关节骨性关节炎的疗效及安全性分析

目的 探讨踝关节腔内注射富含血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP）治疗慢性踝关节骨性关节炎的疗效及安全性。方法 选取2018年1月至2020年3月于本院治疗的43例慢性踝关节骨性关节炎病人纳入本研究。病人采集自体静脉血制备PRP,均匀注入4 mL PRP至患踝关节。所有病人在首次注射后6周接受第二次注射,共给药两次。观察病人两次注射药物后的不良反应,记录病人治疗前后的疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）、美国足踝外科医师协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS）踝与后足功能评分系统、足踝能力评分（foot and ankle ability measure,FAAM）,评价病人足踝部疼痛及功能改善情况。结果 与治疗前相比,病人治疗3个月、6个月、9个月后的VAS评分均明显下降（P<0.05）;治疗3个月、6个月后的FAAM评分和AOFAS评分均明显上升（P<0.05）,治疗后9个月与治疗前比较,差异无统计学意义（P>0.05）。注射PRP后病人未出...     

超声引导下微波消融治疗甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结的临床价值

目的 探讨超声引导下微波消融治疗甲状腺乳头状癌（PTC）颈部转移性淋巴结的临床应用价值。方法 选取于我院行超声引导下微波消融治疗的20例PTC颈部转移性淋巴结患者,于消融术前和术后1、3、6个月及之后每6个月随访时均行超声检查,测量病灶最大径、体积,计算体积缩小率,检测血清甲状腺球蛋白（Tg）水平,比较上述指标的差异。结果 20例患者共36枚转移性淋巴结,均成功接受超声引导下微波消融治疗,术后均未发生严重并发症,仅1例患者出现低钙血症,于1周内自行恢复正常。微波消融术后1个月转移性淋巴结最大径、体积较术前略增大,差异均无统计学意义;术后3、6、12、18及24个月时转移性淋巴结最大径、体积较术前均明显减小,差异均有统计学意义（均P<0.05）。微波消融术后1、3、6个月及之后每6个月血清Tg水平较术前均降低,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 超声引导下微波消融治疗PTC颈部转移性淋巴结安全、有效,有望成为手术风险较大及拒绝手术治疗患者的替代治疗方法。     

外翻假性籽骨脱位的特征以及对手术决策影响

目的 通过传统影像学检查难以准确判断外翻是否存在真正籽骨脱位,引入负重CT分析,对外翻假性籽骨脱位的患足进行分析.方法 选择2017年10月至2018年12月在首都医科大学附属北京同仁医院治疗的有症状的外翻患者的负重CT及负重CT扫描完成后系统软件生成的足负重正位片,记录年龄和外翻相关测量参数.以足正位X线胫侧...     

常见牙周致病菌在唾液与龈下菌斑中检出率的比较

目的探讨用唾液取代龈下菌斑采集牙周致病菌样本的可能性。方法选择侵袭性牙周炎和慢性牙周炎患者各36例,应用16SrRNAPCR技术分别检测患者龈下菌斑和唾液中的伴放线放线杆菌(A.a)、牙龈卟啉单胞菌(P.g)和福赛斯坦纳菌(T.f)。以21名牙周健康者作为对照。结果A.a在侵袭性牙周炎患者唾液和龈下菌斑中的检出率分别为41.67%和50%,与其他两组相比均有显著性差异(P<0.05);P.g在侵袭性牙周炎和慢性牙周炎患者唾液中的检出率分别为66.67%和50%,在龈下菌斑中的检出率分别为83.33%和91.67%,与对照组的30%和51.74%比较均有显著差异(P<0.05);T.f在侵袭性牙周炎、慢性牙周炎和健康对照者龈下菌斑中的检出率分别91.67%、91.67%和85.71%;在唾液中的检出率分别为75%、66.67%和71.43%;三组间比较均无显著性差异(P>0.05)。结论牙周炎患者的非刺激性全唾液是龈下菌斑样本的集合,可以取代龈下菌斑用于采集细菌样本检测牙周病原菌。     

两种葡萄糖测定试剂盒（葡萄糖己糖燃）的比对试验及偏差评估

目的了解拟上市的葡萄糖测定试剂盒（葡萄糖己糖激酶法）的检测准确度与可比性，分析两个检测系统的相关眭，论证其与已上市的同一方法学的试剂盒等效。方法待检试剂与参考试剂分别用至少40例检测样本进行比对试验。结果相关系数为0．9999；在规定的医学决定水平处，相对偏差均小于5％。结论待检试剂与参考试剂等效，具有可比性。     

基于万全“四不足”的儿童体质学说探讨小儿慢性咳嗽的证治规律

"四不足"是万全在钱乙"脏腑虚实辨证"和朱丹溪"阳有余,阴不足"的基础上,提出小儿"肺常不足、脾常不足、肾常虚、阴常不足"的临床特点。基于此观点可知,小儿慢性咳嗽的病因病机应为肺常不足、娇脏易伤;脾常不足,土不生金;肾阴不足,水不制火;阴常不足,肺津耗伤。临证时,若属肺常不足,应治以益气固表,补肺散邪之玉屏风散;若属脾常不足,应治以培土生金、健脾化痰之二陈汤;若属肾常虚,应治以滋阴降火之六味地黄丸合补肾温肺之核桃仁、蛤蚧等;若属阴常不足,应治以益气养阴,生津润燥之沙参麦冬汤。     

安冲汤在月经不调治疗中应用现状

安冲汤为张锡纯所创的经效良方,全方共奏益气固冲,止血调经。气虚为妇科疾病的重要病机,气虚血失统摄,冲任不固,经血失去制约,可引起月经过多、经期延长、崩漏等多种疾病。临床以安冲汤治疗,效果显著。后世医家每每在其基础上临床加减用以治疗多种月经不调的病症。     

富血小板血浆治疗距骨骨软骨损伤专家共识(2023版)

距骨骨软骨损伤(OLT)是一种以踝关节疼痛为特征的足踝部疾病, 可影响患者关节功能及生活质量, 若处理不当, 可造成远期踝关节炎, 严重影响预后。采用非手术治疗OLT的疗效尚不确切。手术治疗仍是目前治疗OLT的主要手段, 且手术方式多样, 然而最佳手术方式尚无定论, 同时, 病变软骨清理后的再生修复亦是治疗难点。富血小板血浆(PRP)对软骨损伤具有较好的修复效果, 现已逐渐应用于OLT的治疗, 但PRP治疗OLT的技术与规范尚缺乏统一认识。因此, 上海市第六人民医院国家骨科医学中心联合中国医师协会骨科医师分会足踝基础与矫形学组、中国医师协会运动医学医师分会足踝专业组及上海市医学会骨科专科分会足踝学组组织相关领域专家, 制订《富血小板血浆治疗距骨骨软骨损伤专家共识(2023版)》, 就PRP的制备及使用, PRP治疗OLT的适应证、禁忌证、方法及相关问题提出15条推荐意见, 以规范PRP对OLT的治疗。