腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层18例

目的 分析腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层的效果和难点.方法 2006年1月至2008年12月共对18例胸主动脉夹层患者进行腔内隔绝术治疗,手术时间均选择急性发病1周以后,对于难于判断夹层真假腔的患者采用局部撕裂内膜片切线位主动脉造影法.观察手术成功率,手术并发症,住院期间及随访期间疗效.结果 18...     

半月板成形术治疗盘状半月板损伤疗效分析

目的总结28例关节镜下盘状半月板成形术的临床效果,分析手术方式影响治疗效果的因素,探讨关节镜下盘状半月板成形术治疗膝关节外侧盘状半月板的方法与疗效。方法选择2008年5月至2010年3月在我科行关节镜下半月板成形术治疗的盘状半月板损伤28例,其中男性10例,女性18例,年龄13~47岁,平均25.3岁。根据W atanabe分型,其中完全型11例,非完全型17例,W risberg韧带型0例。所有病例在关节镜下行半月板成形术,术后随访6~20个月,平均13.2个月。结果所有病例手术后关节交锁症状全部消失。根据Lysho lm评分进行疗效评价,优19例,良7例,可2例,优良率92.86%。结论半月板成形术可以最大程度地保留半月板解剖结构,使其发挥有效功能。     

In vitro and in vivo effects of puerarin on promotion of osteoblast bone formation

Objective:To assess the effect of puerarin,a natural flavonoid found in Chinese Pueraria Lobata (Wild.) Ohwi,on promotion of new bone formation.Methods:Osteoblasts isolated from calvarial of newborn rats were cultured in vitro in the presence of puerarin at various concentrations.The viability of osteoblasts and alkaline phosphotase activity and mineral node formation were determined.In addition,osteoblasts seeded in theβ-tricaclium phosphate scalfolds as bone substitute were implanted in rat dorsal muscles.Half of the recipient rats received intramuscular injection of puerarin at 10 mg/(kg·d) for 7 days.Osteogenesis was analyzed by examining the histology after 4 weeks of implantation.Results:The viability of osteoblasts treated with puerarin at either 40 or 80μmol/L was significantly higher than that of the control(P<0.05 and P<0.01, respectively).Alkaline phosphatase and mineral modules were significantly increased in osteoblasts cultured with puerarin at 40 or 80 mol/L when compared with that of the untreated cells.The puerarin-treated rats had a higher rate of bone formation in the osteoblast implants than the control rats(6.35%vs.1.32%,respectively, P<0.05).Conclusion:Puerarin was able to affect osteoblast proliferation and differentiation,and promote the new bone formation in osteoblast implants.     

云南金钗石斛居群DALP遗传变异研究

对云南7个金钗石斛居群和1个喇叭唇石斛居群,用5组DALP引物扩增得到140条清晰条带,其中102条为多态位点,多态比率72.86%,平均每组引物扩增所得多态条带为20.4。金钗石斛居群水平平均多态位点47.96%,多态位点在22.86%~68.57%;物种水平多态位点72.86%。DALP分析显示,金钗石斛物种水平的遗传多样性指数分别为PPB 72.86%,H 0.288 9,I 0.424 2;居群水平遗传多样性指数分别为PPB 47.96%,H 0.186 1,I 0.273 9。金钗石斛基因遗传分化系数G_st为0.338 6,即66.14%的遗传变异来自居群内,33.86%的遗传变异来自居群间,居群间存在较高水平的遗传分化。     

岛叶胶质瘤的显微外科手术技巧

目的：探讨切除岛叶胶质瘤而又不伤及周边正常结构的显微手术技巧。方法：回顾性分析2003年5月到2008年8月在中南大学湘雅医院手术治疗的54例患者,经侧裂入路显微手术切除并经病理确诊的岛叶胶质瘤的术中技巧,总结术中重要血管的保护、周边正常结构的确认及保护。结果：本组经手术全切肿瘤36例,次全切14例,部分切除4例。术后出现暂时性语言功能障碍6例（失语多在术后10 d左右开始恢复）,对侧肢体活动障碍加重4例（半年后3例恢复正常,1例好转）,轻度偏瘫4例,偏瘫及语言功能障碍3例。结论：经侧裂入路的显微手术,可最大程度地暴露肿瘤与其周围结构的解剖关系,从而达到术中尽可能切除肿瘤而同时保护周边正常结构的目的。     

拉肚子,小心犯心脏病

腹泻事小,对于有心脏病史的老人却不那么平常,要格外提高警惕.严重呕吐、腹泻时,人体内水分和电解质大量丢失,酸碱平衡失调、水电解质紊乱,会造成恶性心律失常的发生.     

磁共振成像在多发性硬化中的应用:解读2010年西班牙神经科学协会关于磁共振成像对多发性硬化检查推荐规范

近20年来,由于磁共振成像对多发性硬化病灶最为敏感,其被广泛应用于多发性硬化的诊断和治疗监控.但是,在多发性硬化的日常临床实践中还是存在磁共振成像技术应用不尽合理的问题.为此,2010年西班牙神经科学协会多发性硬化专家组基于大量文献回顾和其自身经验,制定了多发性硬化磁共振成像应用指南,针对不同类型、不同时期的多发性硬化...     

关节镜与C型臂监视下经皮空心钉内固定治疗低能量胫骨平台骨折13例疗效观察

目的：探讨在关节镜与C型臂监视下对胫骨甲台骨折进行微创治疗的手术方法及近期疗效。方法：13例胫骨平台骨折,Schatzker分型为Ⅰ型7例,Ⅲ型1例,Ⅳ型5例。术前摄X片和三维CT扫描,术中在关节镜下,首先处理相应合并症及适当清理后,镜下监视对骨折进行复位,再于C形臂X线机透视下通过空心拉力螺钉进行固定,术后坚持早锻炼、晚负重的原则。结果：所有患者均在3个月骨性愈合,末出现切口愈合不良、感染和骨筋膜间隔综合征等早期并发症,随访5～10个月,无创伤性膝关节炎和膝关节内、外翻畸形（解剖评分,功能优良率）。结论：在治疗SchatzkerⅠ、Ⅳ型胫骨平台骨折时,采用关节镜导引下的小切口结合空心拉力螺钉固定的手术,具有创伤小、可同时处理关节腔内的其他损伤等优势,可以获得骨折愈合快、膝关节功能良好的近期疗效,值得推广应用。     

右心室炎症性肉芽肿1例

病人　男 ,30岁。寒战、高热月余 ,伴周身乏力。近期内无感染、外伤史。查体 :心率 86次 /min ,律齐 ,胸骨左缘 2～ 4肋间可闻及 2 /VI收缩期杂音。白细胞 11 6 2× 10 9/L ,中性粒细胞 0 79,血细菌培养阴性。心电图示心脏顺时钟向转位。X线胸片示心胸比率 0 5 3。心脏彩超见右心室流出道内实质性肿物 ,基底广泛 ,随室壁运动 ,其上附带蒂另一小瘤体 ,瘤体摆动明显 ,右心室心尖部几乎被瘤体充满 (图 1)。胸、腹腔脏器全面影像学检查未见异常。术前诊断 :右心室占位病变 (炎症性肉芽肿 ,不排除恶性肿瘤 )。2 0 0 3年 11月手术。术中见右心…     

原位心脏移植术后右心衰竭四例

目的为降低原位心脏移植患者术后右心衰竭的发生率,分析其术后发生右心衰竭的原因,并总结治疗经验。方法4例晚期心脏病患者行原位心脏移植,术后均发生右心衰竭。根据心导管资料及尸体检查结果,分析原位心脏移植受者的选择,并提出右心衰竭的处理方法。结果4例原位心脏移植术后发生右心衰竭患者中2例死亡;2例存活患者恢复顺利。结论右心衰竭是原位心脏移植术后近期死亡的主要原因,必须严格掌握对受者的选择。