年龄因素对白内障术后激素性高眼压影响的临床分析

目的 研究自内障术后激素性高眼压在不同年龄段发生的情况,分析年龄因素对白内障术后激素性高眼压的影响.方法 回顾性分析2008年1～12月在我科室行白内障超声乳化联合人工晶状体植入患者糖皮质激素使用后眼压情况.结果 使用糖皮质激素眼液的患者老年组(60～80岁)1124例中,5例发生糖皮质激素性高眼压;中年组(40～59岁)89例中,6例发生糖皮质激素性高眼压;提示老年组与中年组发生白内障术后激素性高眼压发生率差异有显著性(P<0.05).结论 白内障摘除联合人工晶状体植入术后糖皮质激素性高眼压在不同年龄段发生的情况明显不同,中年组发生率要明显高于老年组.     

派罗欣治疗乙肝肝硬化代偿期不良反应的临床观察与护理

干扰素是一种具有抗病毒和调节免疫作用的生物活性物质,可明显抑制乙肝病毒的复制,是目前最有希望的抗病毒药物之一^[1]。但在临床应用中也出现许多不良反应,我科自2004年1月以来,采用长效干扰素派罗欣（聚乙二醇干扰素a-2a）抗病毒治疗乙肝肝硬化代偿期30例,现将使用过程中观察到的不良反应及护理体会总结如下：     

人工肝血浆置换治疗重症肝炎的护理

目的:探讨血浆置换术治疗重症肝炎的护理措施。方法:对本科2006年1月～2009年1月收治的30例重症肝炎患者在支持治疗基础上行血浆置换术。结果:治疗后患者临床症状及生化指标均有不同程度的改善。结论:患者的术前准备、术中监测、观察、处理和术后护理是保证血浆置换术成功的重要基础。     

预防常见手术室护理差错预案

目的：根据手术室常见护理差错原因制定．干预方案,以减少和阻断护理差错发生,确保手术室护理工作安全、顺利进行。方法：认真剖析手术室发生差错的每个环节,采取积极的预防措施及干预方案,防患于未然。结果：实施环节控制,确保患者安全,杜绝了医疗差错事故的发生。结论：细节决定成败,手术室护理管理者和护理工作人员必须重视易出现差错的护理环节,不断总结工作经验,努力提高自身素质修养和业务水平,有效维护患者与自身权益。     

类风湿关节炎合并肺部感染患者外周血T淋巴细胞和NK细胞水平及其临床意义

目的探究类风湿关节炎(RA)合并肺部感染患者外周血T淋巴细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)的水平及其临床意义。方法选取48例RA合并肺部感染患者作为RA合并感染组,64例RA未合并肺部感染患者作为RA未合并感染组,另选取同期于本院健康体检中心进行体检的30例健康成年人作为对照组。比较三组外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平,比较稳定期与活动期RA合并与未合并肺部感染患者的T淋巴细胞亚群及NK细胞水平。结果RA合并感染组CD3⁺(641.21±438.08)个/μl、CD4⁺(171.58±96.42)个/μl、CD8⁺(215.48±110.16)个/μl、CD4⁺/CD8⁺(0.82±0.26)、NK细胞(26.57±4.88)个/μl;RA未合并感染组CD3⁺(1051.36±434.65)个/μl、CD4⁺(308.07±101.69)个/μl、CD8⁺(324.17±108.16)个/μl、CD4⁺/CD8⁺(0.96±0.24)、NK细胞(40.52±8.92)个/μl;对照组CD3⁺(1403.00±402.77)个/μl、CD4⁺(610.07±82.58)个/μl、CD8⁺(532.47±168.45)个/μl、CD4⁺/CD8⁺(1.35±0.21)、NK细胞(365.15±117.61)个/μl。RA合并感染组、RA未合并感染组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RA合并感染组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均低于RA未合并感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定期RA合并肺部感染患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均低于稳定期RA未合并肺部感染患者,差异有统计学意义(P<0.05);活动期RA合并肺部感染患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均低于活动期RA未合并肺部感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并肺部感染的RA患者T淋巴细胞、NK细胞明显偏低,T淋巴细胞及NK细胞可能在一定程度上对RA合并肺部感染发挥一定的预测价值,指导临床诊疗。     

睾丸鞘膜恶性间皮瘤的诊疗进展

睾丸鞘膜恶性间皮瘤(MMTVT)是一种罕见的肿瘤，目前其流行病学、发病机制、诊断手段选择、治疗方式以及预后等方面还存在着较多争议。石棉暴露、电离辐射、染色体异常等是MMTVT的危险因素，免疫组织化学染色、超声检查、电子显微镜等可用于诊断，积极手术是治疗MMTVT的主要手段。腔镜外科和多学科诊疗(MDT)模式的发展以及肿瘤靶向、免疫治疗时代的到来，将会为MMTVT患者带来更多的获益。     

以动静脉瘘为主的脑动静脉畸形的栓塞治疗

目的探讨以动静脉瘘为主的高血流量脑动静脉畸形(AVM)的血管内栓塞治疗方法.方法将Spinnaker-1.5F微导管送至AVM近动静脉瘘口处,超选择造影测量动静脉微循环时间,先用液态弹簧圈2～3枚经微导管作初步填塞以减慢血流,再根据不同微循环时间配制不同浓度NBCA胶(17%～33%)栓塞AVM.结果采用液态弹簧圈和NBCA胶联合栓塞13例以动静脉瘘为主的AVM,完全栓塞3例,90%栓塞5例,60%栓塞3例,40%栓塞2例,无一例出现并发症.结论采用液态弹簧圈联合NBCA胶能安全、有效地治疗以动静脉瘘为主的脑动静脉畸形.     

1例大剂量多虑平中毒患者的抢救与护理

多虑平为三环类抗抑郁剂 ,吞服 1.2g即可引起严重中毒 ,吞服 2 .5g一般难以抢救。[1] 我院于 2 0 0 2年 4月成功抢救1例吞服多虑平 2 .3g的重度中毒患者 ,现将抢救护理体会报告如下。1　病例简介患者 ,女 ,38岁 ,有精神病史 3年。主要表现 :失眠、言语减少、情绪低落、消极悲观、唉声叹气。诊断 :抑郁症。在家服用多虑平等药抗抑郁治疗 ,近阶段因家庭经济困难 ,本人工作受挫和病情反复 ,自觉拖累家人 ,故于 2 0 0 2年 4月 11日晨 7时 ,趁家人不注意 ,一次吞服多虑平 92片 (每片 2 5mg)企图自杀 ,吞服多虑平的同时 ,食入了大量油脂类食物 (骨…