组合扫描方案改善18F-FDG PET/CT工作效率

目的 观察组合扫描方案对改善¹⁸F-FDG PET/CT工作效率的价值。方法 前瞻性纳入75例需接受PET/CT检查患者,随机分为A、B及C组各25例,分别采用不同¹⁸F-FDG注射剂量和采集时间行PET/CT检查,观察A、B和C方案及3种组合方案对¹⁸F-FDG PET/CT工作效率的影响。结果 A、B、C 3组每公斤体质量放射性计数、肝脏平均标准摄取值（SUV_mean）及纵隔SUV_mean差异均无统计学意义（P均>0.05）。模拟结果显示,显像剂总剂量为1 850、3 700及5 550 MBq时,采用组合方案可缩短总检查时间;总剂量达7 400 MBq及以上时,采用组合方案可使单位时间内检查数量增加1~2例并缩短总检查时间;总剂量相同情况下,采用组合方案,显像剂例均成本低于单一方案。结论 采用不同¹⁸F-FDG注射剂量和PET床位采集时间组合方案有助于增加检查例数、缩短总检查时间,提高PET/CT工作效率;必要时分批运输显像剂可进一步降低例均成本。     

以动静脉瘘为主的脑动静脉畸形的栓塞治疗

目的探讨以动静脉瘘为主的高血流量脑动静脉畸形(AVM)的血管内栓塞治疗方法.方法将Spinnaker-1.5F微导管送至AVM近动静脉瘘口处,超选择造影测量动静脉微循环时间,先用液态弹簧圈2～3枚经微导管作初步填塞以减慢血流,再根据不同微循环时间配制不同浓度NBCA胶(17%～33%)栓塞AVM.结果采用液态弹簧圈和NBCA胶联合栓塞13例以动静脉瘘为主的AVM,完全栓塞3例,90%栓塞5例,60%栓塞3例,40%栓塞2例,无一例出现并发症.结论采用液态弹簧圈联合NBCA胶能安全、有效地治疗以动静脉瘘为主的脑动静脉畸形.     

基于医院业务信息系统的脑血管病临床数据中心建设实践

新时期医院的业务信息系统数量日益增长,医院积累了多种业务系统的大量临床数据,但 大量数据不等于大数据,大数据是大量有内在逻辑关系的数据,是可用于统计分析的标准化数据。 临床数据中心是通过集成平台将疾病资料标准化处理,按照逻辑关系分类存储的数据仓库。根据不 同主题建设临床数据中心,可使数据更为有效地得以利用。本文对建设脑血管病临床数据中心的经 验进行介绍,针对不同主题进行设计建设,可以高效、可靠和方便地对脑血管病诊疗数据进行集中管 理和使用,从而改善医疗流程,提高医疗质量,促进医院的管理决策和科学研究。     

快速活检枪用于58例肝脏活检的临床分析

目的:探讨应用快速活检枪进行肝活检的可行性以及对临床诊疗工作的意义。方法:选择符合穿刺指征的58例患者在超声引导下利用快速活检枪进行肝脏穿刺活检。结果:58例均穿刺成功,作出病理诊断。术后2例出现穿刺部位明显疼痛,另2例出现一过性休克,所有患者均未出现严重并发症。结论:在超声引导下利用快速活检枪进行肝活检安全可行,并发症少,对临床诊疗工作具有重要指导意义。     

团队心理训练模式对手术室护士心理素质及自我和谐能力影响分析

目的：研究团队心理训练模式对手术室护士的心理健康及自我和谐能力的影响。方法：研究对象选取华北理工大学附属唐山市人民医院手术室(37名)和华北理工大学附属医院手术室(31名)护士共68名,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各34例,对照组护士给予常规心理指导和人文关怀,在此基础上,给予观察组护士8周团队心理训练干预,比较两组护士干预前后的心理素质评分和自我和谐能力评分。结果：训练后,观察组的人际关系、偏执、敌对、其他及总心理素质评分均明显低于对照组(P<0.05)和训练前(P<0.01),观察组的自我与经验不和谐、自我灵活性及总评分均明显低于训练前(P<0.05),观察组的自我与经验不和谐和总评分明显低于对照组(P<0.05)。结论：团队心理训练用于手术室护理中,可以明显增强护士的心理健康状况,同时改善护士的自我和谐能力,对于提高手术室护理质量具有非常重要价值,值得在临床中推广。     

黛力新治疗老年冠心病伴抑郁症的临床研究

目的．观察黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片）治疗军队离退休干部（军队休干）冠心病伴发抑郁症的疗效。方法将2010-2011年在院的军队休干明确诊断为冠心病合并抑郁症52例患者随机分为两组,A组为治疗组,B为组对照组,两组均常规给以拜阿司匹林、单硝酸异山梨酯、他汀类等药物口服,A组同时加服黛力新片。采用动态心电图观察用药前后心绞痛发生情况;并用汉密顿抑郁量表（HAMD）观察其抑郁变化程度。结果A组总有效率92．0％,B组总有效率55．5％,P〈0．05。HAMD评分：A组明显好转,差异有统计学意义,P〈0．05。结论黛力新可以同时改善老年冠心病伴发抑郁症患者的缺血症状以及抑郁程度。     

5-氨基酮戊酸光动力联合胶原蛋白贴治疗中重度痤疮效果观察

目的探讨10％5-氨基酮戊酸光动力联合胶原蛋白贴治疗中重度痤疮的临床疗效。方法选择我院2010年1月-2011年6月收治的160例中重度痤疮,按照数字编号随机分为治疗组与对照组。治疗组80例,予10％ 5-氨基酮戊酸光动力联合胶原蛋白贴治疗;对照组80例,仅予10％5-氨基酮戊酸光动力治疗,8周后进行总体评估,并记录两组治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组痊愈率50．63％,总有效率86．08％,对照组痊愈率40．51％,总有效率72．15％,两组痊愈率比较差异无统计学意义（x2=1．29,P〉0．05）,总有效率比较差异有统计学意义（x2=4．63,P〈0．05）。结论10％5-氨基酮戊酸光动力联合胶原蛋白贴治疗中重度痤疮可提高疗效,并减少不良反应。     

米氮平联合复方枸橼酸阿尔维林治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 观察米氮平联合复方枸橼酸阿尔维林治疗腹泻型肠易激综合征的疗效和安全性。方法 64例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组给予米氮平联合复方枸橼酸阿尔维林治疗,对照组给予复方枸橼酸阿尔维林治疗,2组疗程均为8周。比较2组疗效,治疗前、后腹痛、腹泻、腹胀及症状总评分,汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分。结果 治疗组治疗前腹痛、腹泻、腹胀评分、症状总评分和HAMD、HAMA评分分别(9.23±1.03)、(11.04±0.95)、(4.62±0.57)、(24.17±1.08)、(20.28±1.72)、(17.92±1.76)分,治疗后分别为(1.92±0.53)、(0.74±0.38)、(0.58±0.23)、(3.06±1.19)、(3.75±0.35)、(4.01±0.28)分;对照组治疗前以上指标分别为(9.54±1.12)、(11.47±1.86)、(4.73±0.62)、(23.84±2.21)、(20.53±0.36)、(16.88±0.51)分,治疗后分别为(3.32±0.46)、(2.92±0.33)、(1.96±0.24)、(5.36±1.27)、(7.38±0.47)、(7.14±0.33)分;治疗组总有效率(83.87%)高于对照组(63.33%)(P<0.05),治疗组不良反应发生率(6.45%)与对照组(6.67%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 米氮平联合复方枸橼酸阿尔维林治疗可改善腹泻型肠易激综合征患者躯体与精神症状,疗效优于单用复方枸橼酸阿尔维林。     

基于"筋骨平衡"理论探讨成人寰枢关节错位的推拿治疗

中医认为寰枢关节是一个由"筋"与"骨"构成的复合关节,关节的稳定有赖于肌腱、韧带与寰椎、枢椎的"筋骨平衡".多种原因导致的"筋出槽,骨错缝"会引发关节"筋骨失衡",进而演变为寰枢关节错位,危害人体健康.推拿治疗成人寰枢关节错位是一种十分有效的手段,但常规手法由于忽视"筋骨失衡"的因果关系以及手法缺陷问题易导致疗效欠佳和...     

彩超引导下经皮穿刺置管治疗胰腺假性囊肿30例临床体会

探讨彩超引导下穿刺置管治疗胰腺假性囊肿的疗效。回顾性分析30例胰腺假性囊肿患者彩超引导下穿刺置管治疗临床资料,并与手术内引流进行比较。30例患者经置管引流10~100 d,全部临床治愈,随访3~12个月,无复发,较手术内引流组创伤小,并发症少,但恢复时间较长。彩超引导下穿刺置管治疗胰腺假性囊肿简单、经济、有效,是治疗胰腺假性囊肿的首选方法。