血液透析后低钾血症问题

随着血液透析疗法的开展,许多过去被认为是不治之症的慢性尿毒症病人已能较长期存活,急性肾功能衰竭病人的死亡率亦大幅度下降。其主要原因是:血液透析治疗能有效地清除体内所聚集的大量代谢产物,并能较好地维持机体内环境平衡。然而,由于各种原因,亦可因此引起水与电解质平衡失调,造成严重后果。关于低钾透析液所致的低钾血症,已引起广泛重视。然而非低钾透析液透析后出现低钾血症目前尚未引起充分注意。此种低钾血症的特点为:常发生在严重尿毒症病人经充分透析尿毒症明显改善时,并且于透析结束后血钾仍继     

国外泌尿外科学若干进展

泌尿系结石治疗肾及输尿管结石是泌尿外科医师很感兴趣的课题。据德意志联邦共和国慕尼黑及美因兹两城市的报道,包括最难粉碎的胱氨酸结石均能被体外震荡波击成粉末。此法碎石受结石数目的限制,因此,目前每次治疗的震荡波数限制在1,500以内。如何使大量结石碎片顺利通过输尿管而不发生梗阻,仍是令人担心的问题。此法可治疗肾及输尿管上段结石。由于震荡波被骨盆阻挡不能抵达输尿管下段,故可将输尿管下段结石推到输尿管上段或肾盂内,再作体外震荡波碎石。     

多系统器官衰竭(MSOF)

多系统器官衰竭[Multisystem OrganFailure MsOF]是近几年来出现的新的临床情况,是各种抡救技术和外科学发展的结果。有人认为MSOF的出现可以作为七十年代外科学发展的一个标志。临床知识告诉我们,由于对危重病人和严重创伤病人的治疗有了显著的进步,这类病人因为他们最初生理损害所造成的死亡已大大减少,可是常常在他们渡过最     

2226次血液透析的几点体会

应用血液透析治疗肾功能衰竭及药物中毒在国内日渐增多,已成为肾脏替代的重要手段。本文总结我院2226次血液透析的经验及体会。 一般资料 我院自1978年4月至1983年12月应用平板型人工肾(TX-23型)治疗各种原因引起的肾功能衰竭及药物中毒131人,共进行血液透析2226次,结果见附表。 131例中,4例用动静脉内瘘,127例为外瘘,全部采用体内肝素化,透析液与文献报告者基本相同,其渗透压约为284mosm/L,     

膀胱非移行细胞肿瘤的诊断与治疗(附18例报告)

目的：提高膀胱非移行细胞肿瘤的诊治水平。方法：结合文献对收治的１８例膀胱非移行细胞肿瘤的诊断与治疗进行讨论。结果：１８例膀胱非移行细胞肿瘤占同期３５２例膀胱肿瘤的５．１％。其中良性非移行细胞肿瘤３例（１６．７％）,恶性非移行细胞肿瘤１５例（８３．３％）,后者以鳞癌、腺癌及其与移行细胞癌混合癌为主,占７３．３％,且临床分期Ｔ３期以上者亦占７３．３％。以血尿和膀胱刺激症状为主要临床表现。治疗以膀胱全切     

巨细胞肉瘤与移行细胞癌混合性肾肿瘤

目的探讨巨细胞肉瘤与移行细胞癌混合性肾肿瘤的病理及组织化学特性。方法通过１例病人的病理组织学,免疫组织化学检查,明确肿瘤性质及组织来源。结果病理检查证实该肿瘤为巨细胞肉瘤与移行细胞癌的混合性肿瘤,免疫组织化学提示肉瘤来源于间质,而癌部分来源于上皮。结论该类肿瘤临床表现无特异性,需借助病理检查、免疫组织化学及超微结构特征等明确诊断及其组织来源。     

经皮肾穿刺造瘘引流与尿PH值动态观察对积水肾肾功能预测

经皮肾穿刺造瘘引流与尿ＰＨ值动态观察对积水肾肾功能预测湖南省汉寿县人民医院泌尿科（４１５９００）聂志强，张安选湖南省湘雅医院泌尿外科（４１０００８）张时纯我院１９９０年～１９９３年对ＩＶＰ不显影的４２个积水肾脏，采用经皮穿刺肾造瘘引流与ＰＨ值观察结果...     

尿动力学检查在女性压力性尿失禁诊治中的价值(附20例报告)

目的 探讨尿动力学检查对女性压力性尿失禁(SUI)诊断中的价值。方法 对20例SUI，进行全面的尿动力学检查(包括应力性漏尿点压力测定)。20例中不稳定膀胱者6例(30％)。Ⅲ型7例，混合型(Ⅲ型／Ⅱ型)10例，Ⅱ型3例。16例行手术治疗，其中改良Gittes术12例，带涤纶片吊带术3例，MMK术加阴道后壁修补1例。结果 16例手术患者随访8～40个月，平均31个月。MMK术加阴道后壁修补1例和吊带手术者3例均无复发。改良Gittes术12例中3例(Ⅲ型1例，混合型2例)于1年左右复发。结论 尿动力学检查有助于SUI的诊断和鉴别诊断，对SUI的术式选择有指导意义。     

膀胱癌组织中端粒酶活性测定

目的 :探讨端粒酶活性与膀胱癌之间的关系。方法 :采用TelomerasePCRELISA法对 41例膀胱癌组织和2 3例非癌患者膀胱组织中端粒酶活性进行检测。结果 :41例膀胱癌组织中端粒酶阳性 34例 ,阳性率 82 9% ,2 3例非癌患者膀胱组织中端粒酶阳性 1例 ,阳性率 4 3%。两组端粒酶活性比较 ,阳性率差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :端粒酶活性与膀胱癌之间密切相关 ,端粒酶活化可能是膀胱癌发生及发展过程中的重要分子事件。端粒酶可作为早期发现膀胱癌、术后随诊的分子生物学标记。     

低能微波治疗慢性前列腺炎

低能微波治疗慢性前列腺炎湖南医科大学附属第三医院朱雪阳，张时纯，蒋志强１９９３年８～１０月，我们使用深圳市安科高科技有限公司生产的ＡＳＴ－７０ＩＳ型微波前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎１３例，收到满意效果。１临床资料本组１３例，年龄最小２２岁，最大５６岁...