核因子-κB圈套寡核苷酸转染对小鼠成熟树突状细胞生物学特性的影响

目的 探讨核因子KB圈套寡核苷酸(NF-κB decoy ODN)转染对小鼠成熟树突状细胞(DCs)生物学特性的影响.方法 体外诱导Balb/c小鼠骨髓细胞生成未成熟DCs(imDCs),经抗原OVA以及LPS孵育后成为OVA冲击的骨髓来源成熟nCs(mDCs),流式细胞仪检测DCs表面分子CDllc以及MHC-Ⅱ的表达予以鉴定;将NF-KB decoy ODN体外转染小鼠骨髓来源成熟DCs,同时设立阴性对照组(转染NF-KB"变异"ODN)以及未转染组,EMSA检测转染后NF-KB的活性变化;流式细胞仪检测各组DCs表面共刺激分子(CIMO、CDSO、CD86)的表达;混合淋巴细胞反应观察各组DCs对OVA致敏的T淋巴细胞增殖的影响.结果 成功培养出骨髓来源成熟DCs;NF-κB decoy ODN转染DCs的NF-KB活性明显降低(P<0.05),DCs表面CD40、CDS0共刺激分子的表达与阴性对照组、未转染组比较无明显改变(P0.05),而CD86的表达与其他各组比较明显降低(P<0.05);在混合淋巴细胞反应中,NF-KB decoy ODN转染DCs对T细胞的增殖有抑制作用(P<0.05),而阴性对照组与未转染组的DCs具有强烈的激发T细胞增殖的能力(P<0.05).结论 NF-KB decoy ODN转染DCs可能通过CD86的表达降低显著抑制抗原特异性T细胞活化,该改良的DCs有可能用于哮喘的免疫治疗.     

脱髓鞘假瘤一例

患者女,36岁.因头痛、间断发热伴左上肢感觉异常2个月,加重3 d入院.约2个月前因中耳炎后出现头痛,间断发热且左上肢麻木,当地应用抗生素治疗1周,自觉症状缓解,近3天来,上述症状加重.既往无特殊病史.入院查体:神志清楚,精神差,左上肢浅感觉减退,病理征未引出.     

脑卒中患者心理康复40例报告

在一切疾病的康复中,心理因素均起着重要作用.由于生理、社会、经济等多种因素的影响,脑卒中患者可产生一系列心理变化,不仅对整体康复,对病后的日常生活、活动均有一定影响.本文对40例脑卒中患者实施心理康复取得了满意疗效.     

凉膈散治验三则

《太平惠民和剂局方》中凉膈散由大黄、朴硝、黄芩、连翘、栀子、淡竹叶、薄荷、白蜜、甘草组成 ,有泻火通便 ,清上泻下之功。笔者临床灵活运用本方治疗多种疾病 ,疗效满意 ,举例如下。1　疱疹性口炎男 ,45岁。高热口唇疱疹 5 d,经抗感染、对症治疗 ,体温在 37.2℃～ 38.1℃之间 ,口角、唇周、齿龈、舌及颊黏膜疱疹 ,密集成簇 ,大便干结 ,小便黄赤。舌质红 ,苔黄腻 ,脉滑数。证属热邪内盛 ,循经上攻于口 ,下壅肠道。治当清上泻下。处方 :大黄 5 g,黄芩1 0 g,栀子 6g,连翘 1 0 g,薄荷 5 g,牛蒡子 1 0 g升麻 1 0 g,淡竹叶 1 0 g,甘草 5 g。水…     

巨大脑胶质瘤的分次伽玛刀治疗

目的 探讨巨大脑胶质瘤的分次γ刀治疗及其疗效。方法 巨大脑胶质瘤的γ刀治疗分两次或三次完成,每次间隔1d,分次照射的周边剂量为5～10 Gy。治疗效果通过MRI和临床表现综合评估。结果 随访3～33月,28例巨大脑胶质瘤分次γ刀治疗有效率为78.6％,2例病人γ刀术后出现迟发性脑水肿。治疗效果与肿瘤分化程度有关,而与肿瘤大小无关。结论 巨大脑胶质瘤分次γ刀治疗效果显著,但其远期疗效有待进一步的临床和实验观察。     

电刺激对海马表达Nogo-A蛋白的影响

目的 探讨慢性电刺激对大鼠海马表达Nogo=A蛋白表达的影响，以了解海马Nogo-A蛋白升高与癫痫发生的因果关系。方法 70只大鼠随机分为5组，即4个电刺激组，1个假电刺激组，分别电刺激1，3，6，9d，对海马进行免疫组织化学染色和蛋白印迹实验，检测海马表达Nogo-A蛋白的情况。结果 假电刺激组14只大鼠行为均无异常；电刺激1d与3d组大鼠亦未发生抽搐；电刺激6d组有3只发生抽搐，电刺激9d组在刺激6d时，有1只发生抽搐，刺激9d时有13只发生抽搐。同时，免疫组织化学实验发现，在电刺激3，6，9d后，海马Nogo-A蛋白表达量与假电刺激组相比均有显著升高（P〈0．05或P〈0．01），其升高趋势呈电刺激时间的依赖性（r=0．775），蛋白印迹实验结果基本相同。结论 海马Nogo-A蛋白表达的量与电刺激的时间呈正相关，而在发生癫痫之前大鼠海马Nogo-A蛋白表达已经升高。     

马来酸桂哌齐特联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床效果

目的研究马来酸桂哌齐特联合阿加曲班治疗急性脑梗死的效果。方法将89例急性脑梗死患者随机分为对照组(45例,阿加曲班)和观察组(44例,阿加曲班+马来酸桂哌齐特)。比较两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的NIHSS评分均降低,ADL评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清NT-proBNP、MCP-1、sICAM-1、TNF-α水平均降低,IL-10水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的全血黏度(中切)、血小板聚集率和纤维蛋白原水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论马来酸桂哌齐特联合阿加曲班能提高急性脑梗死患者的疗效,改善其神经功能、血液流变学和血清细胞因子水平。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉非替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与不良反应.方法 24例Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者口服吉非替尼(易瑞沙)250 mg/d,1次顿服,不限疗程,直至出现严重不良反应或因经济问题或死亡而终止.观察临床症状改善情况、不良反应,通过CT扫描判断疗效.结果 24例患者中完全缓解2例,部分缓解12例,稳定6例,进展4例,有效率为58.3%,疾病控制率为83.3%,主要不良反应为腹泻.结论 吉非替尼应用于放、化疗失败或不能耐受放、化疗的非小细胞肺癌患者是安全的,患者耐受性好.     

MRI在临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变诊断中的价值

目的:探讨MRI在临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变中良、恶性疾病的诊断价值。方法;收集2009年3月～2012年3月临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变80例,病变不伴肿块、钙化及结构扭曲,于术后分别与病理对照,观察病灶形态、分布、动态增强、时间-曲线及周围影像改变等显示情况,并统计诊断准确率。所有患者在手术前2周内均进行乳腺X线及MRI检查。结果:肿块型强化22例,非肿块型强化58例;病灶强化均匀14例,强化不均匀66例;其内伴多发脓肿,壁呈均匀或非均匀环形强化34例;患侧乳内异常血管增粗并较对侧丰富28例,皮肤局部或广泛性增厚32例,皮下水肿27例,腋下淋巴结实性增大15例;时间-曲线Ⅰ型36例,Ⅱ型22例,Ⅲ型22例。乳腺良性病变48例,其中乳腺增生症8例,硬化性腺病2例;乳腺炎症37例(慢性炎症23例,肉芽肿性乳腺炎8例,浆细胞性乳腺炎2例,囊肿伴感染4例),纤维腺瘤1例;乳腺癌32例,其中乳腺导管癌23例,乳腺小叶癌5例,乳腺血管肉瘤2例,乳腺导管癌合并乳腺小叶癌2例。结论:对临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变中,乳腺MRI在发现病变及良、恶性疾病定性诊断具有重要价值,特别是乳腺癌的早期诊断。