美国医疗成本增速放缓

医改法案为医疗系统带来了不确定性，医院管理者更加关注长期因素及其对成本和付费方的影响。     

患者满意度：单个属性待优化

多家管理型医疗组织使用患者满意度数据来决定医疗机构的补偿率，很多领先的大公司也要求医疗计划提供患者满意度调查，否则他们不会签约。     

医改落地 难题待解

在为期两天的全国卫生工作会议上，来自各省市的卫生厅局长都把问题聚焦在了新医改上，特别是公立医院改革、基本药物制度、多元化办医等方面，得到了他们的普遍关注。以下是他们在分组讨论中的精彩发言。     

拯救海地

海地当地时间2010年1月12日下午，一场7．4级大地震强硬震垮了这个经济上极端贫困、政治上极其脆弱的国家。原本就不堪重负的医疗系统更是步入绝境，位于太子港的多家医院在地震中倒塌，仅有一家阿根廷人运营的医院勉强可以正常运作。     

"恶性组织细胞增生症"的TCR-γ基因重排研究

目的　从基因水平探讨“恶性组织细胞增生症 (恶组 )”的瘤细胞属性。方法　用两组针对T细胞受体 (TCR)γ链的通用引物和聚合酶链反应 ,对 2 8例“恶组”的尸检病例进行了TCR γ基因重排的检测。结果　 2 8例中 12例 (4 3% )检测出单克隆性TCR γ基因重排。结论　我国西南地区的部分“恶组”病例在基因水平上被证实为外周T细胞淋巴瘤。     

55例多发性骨髓瘤的临床病理学研究

目的：通过对多发性骨髓瘤的病理学及免疫表型的研究，探讨其组织学分型、免疫表达与预后的关系。方法：对55例多发性骨髓瘤做病理组织观察、免疫球蛋白标记、并与预后随访结果进行对比分析。结果：多发性骨髓瘤的瘤细胞分化程度、分布模式、网织纤维增生情况在病理学诊断中有重要意义；免疫球蛋白轻链表达以λ轻链为主(95％)，重链以IgG为主(30％)；免疫学表达与临床血清免疫分型有一定相关性，但其与预后的关系有待进一步研究。     

肠道T细胞淋巴瘤的研究进展

肠道T细胞淋巴瘤是一组异质性肿瘤。本文主要综述肠病型肠道T细胞淋巴瘤与不伴肠病的肠道T细胞淋巴瘤不同病变实体的病因学，临床病理特征，免疫表型，基因型以及诊断和鉴别诊断。二者均以肠道溃疡形成为特点，瘤细胞多为中等至大细胞性，表达T细胞标记，TCR基因重排，但前者多见于欧美国家，中老年患者居多，以腹痛、贫血和肠梗阻为主要症状，预后较好，与麦胶病相关，瘤细胞源自黏膜上皮内CD8（ ）α/β细胞毒性T细胞。后者多见于亚洲国家，青壮年多见，以贫血，便血、B症状、肠穿孔为主要临床表现，预后差；与EB病毒高度相关，肿瘤前体细胞尚不确定。肠道T细胞淋巴瘤的其他病变实体尚需进一步定义。     

美宝湿润烧伤膏暴露疗法治疗中小面积烧烫伤的临床护理体会

美宝湿润烧伤膏是临床上常用的一种治疗皮肤烧伤、烫伤的外用药,其主要作用是隔离创面,清热解毒,止痛生肌.我科于2005年2月～2010年6月用美宝湿润烧伤膏湿润暴露疗法治疗中小面积烧烫伤患者118例,疗效满意,现将其护理体会报道如下.     

1例气道内保留一次性吸痰管辅助通气的临床应用与护理

目的 借助吸痰管保留在气道法暂时替代气管插管达到辅助通气的效果.方法 将一次性吸痰管在吸痰时插入气管内并保留.结果 减轻患者因反复多次吸痰造成口鼻腔粘膜损伤破裂,同时吸净疫液并保留吸痰管的方法,达到辅助通气、提高氧饱和度的效果.结论 借助吸痰管保留在气道内的方法暂时替代气管插管达到辅助通气的效果好.     

术中局部注射甲氨蝶呤预防输卵管妊娠术后持续性异位妊娠的效果分析

目的探讨输卵管妊娠保守手术治疗后持续性异位妊娠（persistent ectopic pregnancy,PEP）的预防措施及效果。方法160例行输卵管妊娠保守性手术的患者随机分为注射组（80例）与对照组（80例）,均行腹腔镜下输卵管切开取胚术。注射组术中局部注射甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）预防PEP,对照组未使用。结果注射组术后4、7、12 d血β-HCG均显著低于对照组（P〈0.01）。注射组术后发生PEP 1例（1.2%）,对照组6例（7.5%）,组间比较有统计学差异（P〈0.05）。结论腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠,术中局部注射MTX能减少术后PEP发生率。