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11.
疑病神经症是神经症的一级亚型[1],是指对自身感觉或征象做出患有不切实际的病态解释,致使整个心身被由此产生疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症,以对自身健康的过分关心和持难以消除的成见为特点。患者具有对健康过分担心、胆小、固执、刻板等个性特点[2],怀疑自己患有某种事实上并不存在的疾病,医生的解释和客观检查均不足以消除其看法。临床最初往往表现为过分关心自身健康和身体任何轻微变化,作出与实际健康状况不相符的疑病性解释[3],伴有相应的疑病性不适,甚至出现日趋系统化的疑病症状。疑病症状可以是全身不适、某一部位的疼痛或功能障碍,甚至是具体的疾病。症状以骨骼肌肉和胃肠系统多见,就部位而言以头、颈、腹部居多,常伴有焦虑、忧虑、恐惧和植物神经功能障碍。这种疑病性烦恼是对身体健康或所怀疑疾病本身的纠缠,而不是指对疾病的后果或继发性社会效应的苦恼。患者也知道烦恼对健康不利,苦于无法摆脱、不能自拔,四处求医、陈述病情始末,不相信检查结果和医生的解释和保证,对患者社会功能影响严重。 相似文献
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17.
在医患关系紧张的当下,患者最大的抱怨之一就是医生的冷漠。
在去年热播的电视剧《医者仁心》中,医院副院长武明训曾如此反问患者,“你们是不是都认为我们医生是无所不能无所不知的?就是因为冷漠无情,所以病人才会死?你们偶尔身边死一个人,就这么难受。我们面对多少死去的场面,仍要保持绝对的冷静,因为还有下一个生命垂危的患者等着我们去救治。所以面对死亡,我们只能保持一种假装的冷漠。这是每个人心理的自我保护,否则我们早就崩溃了。” 相似文献
18.
根据美国《患者保护与平价医疗法案》,美国联邦医疗保险(Medicare)提出,自2013年起,医院上报患者满意度调查数据后才可能获得全额补偿。专家预测,Medicare有望在2015年前将患者满意度调查也放进对医生的补偿制度。因此,目前美国医院或已经开始获取患者反馈,或正准备进行患者满意度调查。 相似文献
19.
三方共话医改
支付方(医疗保险):
王东进
中国医疗保险研究会会长,中国劳动和社会保障部原副部长
中国新医改第一个三年阶段最大的功绩,便是初步形成全民医保.其标志是参保人数达到13亿,覆盖总人口的95%,其中新农合超过了97%.
不过我对这个数字持保留态度,水分起码在10%~15%,因为制度不统一、管理部门不统一,存在很多重复参保的现象.
人民就医得到了初步保障,这是史无前例的了不起的奇迹,国际社会也给予了高度评价.我个人认为,这个成绩很伟大,但也不要对此估计过高,因为目前仅仅是初步阶段,还存在隐忧和缺陷——隐忧在于不公平、不协调和不可持续;缺陷则体现在体制和机制上还存在问题.未来医改的可持续性还有赖于全覆盖、统一和公平的制度,以及合理的机制这三大支柱. 相似文献
20.