金钱草标准汤剂特征图谱的建立及与混淆品的差异研究

目的 建立金钱草标准汤剂的UPLC特征图谱,并与混淆品进行对比研究.方法 采用CORTECS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.6μm),乙腈-0.2％磷酸溶液进行梯度洗脱,流速为0.2 mL/min,柱温为30℃,检测波长为364 nm,采用中药色谱特征图谱相似度评价系统软件(2012版)进行特征图谱分析;基于特征图谱与混淆品进行差异比较.结果 建立了金钱草标准汤剂特征图谱,标定7个共有特征峰,并指认了山柰酚-3-(2,6-二吡喃鼠李糖基吡喃葡萄糖苷)、山柰酚-3-O-芸香糖苷、槲皮素、山柰素4个化合物.该特征图谱可区分金钱草与混淆品小叶金钱草和广金钱草.结论 该方法简便、准确,为金钱草及其标准汤剂质量控制提供依据.     

A clinical observation of early short-term use of potent antibiotics in severely burned patients

Objective: To evaluate the effect of early and short-term use of potent antibiotics following extensive severe burn injury. Methods: Seventeen severely burned patients hospitalized in the same period (Nov.,1998 to Oct., 2000) wer esame treatment in Group 2 (n=8) was discontinued until day 15 postburn. The survival rate, blood bacterial culture, body temperature and white blood cell and platelet counts were compared between the 2 groups. Results: All the 17 patients survived and all blood bacterial cultures were negative. No significant difference of body temperature and white blood cell and platelet counts between the 2 groups was observed (P＞0.05). Conclusion: Early use of high-potency antibiotics at short treatment course after extensive severe burn is effective to prevent infection and reduce the cost.     

利巴韦林联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒腹泻临床观察

目的观察利巴韦林联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒腹泻的临床效果。方法将110例轮状病毒腹泻患儿分为治疗组60例,对照组50例。治疗组用利巴韦林联合西咪替丁静脉滴注,对照组用常规抗感染治疗。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为56.0%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论轮状病毒是婴幼儿腹泻的常见病源,其感染过程中细胞免疫参与重要作用,改善机体细胞免疫功能对于抗轮状病毒效果显著。利巴韦林具有抑制多种病毒生长的作用,西咪替丁是一种免疫调节剂,两者联合使用治疗婴幼儿轮状病毒腹泻疗效显著,值得推广应用。     

药物性肝炎57例临床分析

药物性肝炎是一种医源性疾病,据报道[1]目前至少有600多种药物可引起药物性肝损害,且发病率在逐渐增多.由于该病临床表现无特异性,诊断较困难,常使病人住院时间延长,造成不必要的经济损失.目前国内关于此方面的研究报道较少,现对1995年～2000年的57例临床确诊为药物性肝炎的病人进行分析,旨在探讨引起药物性肝炎的病因,发病特点,以增强临床医生对本病的认识,降低药物性肝炎的发病率.     

登革病毒甲基纤维素微量蚀斑技术的建立

目的建立登革病毒甲基纤维素微量蚀斑技术。方法将4株登革病毒接种于C6/36细胞内,5-7d后染色,观察蚀斑情况并计数。将测得值与组织培养半数感染量测定结果比较。结果登革病毒甲基纤维素微量蚀斑技术重复性好,比组织培养半数感染量法敏感。结论甲基纤维素徽量蚀斑技术可靠易行,可用于登革病毒滴定。     

急性肾功能衰竭的流行病学研究

目的 对急性肾功能衰竭（ARF）进行前瞻性研究,总结ARF病因和临床特点。方法 收集内、外、妇、儿等科室的ARF住院病人,分析其病因,鉴别ARF类型（肾前性,肾性,肾后性）以及分析各种类型所占的比例、治疗方法及预后,着重分析小管间质病变,药物性,及急性横纹肌溶解综合征所致的ARF的临床特点和预后,结果 125例ARF病人中,肾前性ARF20例,占16%;肾后性ARF7例,占5.6%;肾性ARF98例,占78.4%,其中急性小管间质病变79例,占肾性ARF的80.6%(79/98)。感染、休克是主要原因;药物性ARF28/125例,占ARF的22.4%呈上升趋势;横纹肌溶解综合征11/125例,占ARF的8.8%,多脏器功能障碍综合征125例,占ARF的22.4%,呈上升趋势,横纹肌溶解综合征11/125例,占ARF的8.8%,多脏器功能障碍综合征合并ARF14/125例。占ARF的11.2%。肾活检32例,急性小管间质病变和肾小球、血血管病变约各占50%,ARF总的死亡率23.2%,肾实质性ARF的死亡率29.6%。结论 ARF发生率和死亡率较高,早期诊治有助于改善ARF的预后。     

乙型肝炎病毒相关肾炎临床与病毒血清学特点关联研究

目的 研究乙型肝炎病毒（HBV）感染与肾小球肾炎的关系,探讨HBV复制在HBV相关肾炎发病中的作用。方法 对338例经肾穿刺证实的肾炎患者的临床病理和病毒血清学特点进行分析。结果 HBV相关肾炎占肾炎总数的5．3％。在血HBsAg( )的肾炎患者中,HBV相关肾炎发病与HBeAg相关（P＜0．05）,与血清HBV DNA含量（bDNA)显著相关（P＜0．01）。分支链DNA（bDNA)阳性率明显高于HBeAg阳性率（P＜0．05）。结论 bDNA是反映HBV复制的最佳指标。HBV相关肾炎与体内HBV复制程度密切相关,HBV在体内大量复制,可能通过循环中的病毒抗原沉积于肾脏和肾脏中该抗原原位表达而致病。     

硬膜外注射曲马多和咪唑安定用于术后镇痛效果观察

目的 :观察硬膜外注射曲马多和咪唑安定用于腹部手术术后镇痛效果、不良反应和对血流动力学及呼吸的影响。方法 :随机选择 40例连续硬膜外麻醉下行中、下腹部手术患者 ,ASAⅠ～Ⅱ级。分为 2组 ,Ⅰ组 (曲马多和咪唑安定组 ) 2 0例 ;Ⅱ组 (曲马多组 ) 2 0例。于关腹时 ,Ⅰ组将曲马多 10 0ml和咪唑安定 2 .5mg ,用生理盐水稀释至 10ml;Ⅱ组将曲马多 10 0mg用生理盐水稀释至 10ml,均一次缓慢注入硬膜外腔。监测注药后 10min ,2 0min和30min的平均动脉压 (pMA)、心率 (fH)、血氧饱和度 (xO2 )、呼吸频率 (fR)和心电图 (ECG)变化。PrinceHennry疼痛评分标准评价镇痛效果 ,同时记录镇痛时间及不良反应。结果 :Ⅰ组镇痛评分为 (1.2 5± 1.10 ) ,疼痛完全缓解率为85 % ,Ⅱ组评分为 (1.75± 1.12 ) ,疼痛完全缓解率为 75 %。镇痛完全时间Ⅰ组为 (15 .4± 4.4)h ,Ⅱ组为 (10 .9± 0 .9)h ,Ⅰ组明显长于Ⅱ组 (P <0 .0 1)。监测各项指标与注药前比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 2组患者均未发现肺部并发症及心律失常。结论 :术后硬膜外注入曲马多和咪唑安定可提供确切的镇痛效果 ,且患者呼吸及循环功能稳定 ,是一种安全可靠的术后镇痛方法     

CYP3A5基因多态性对肾移植术后患者他克莫司代谢的影响

目的：探讨不同CYP3A5基因型对肾移植术后患者血他克莫司浓度的影响,为肾移植术后患者他克莫司个体化治疗提供依据。方法：回顾性分析115例肾移植术后患者的临床资料,根据CYP3A5基因型分为野生纯合子组（CYP3A5*1/*1型,11例）、突变杂合子组（CYP3A5*1/*3型,46例）和突变纯合子组（CYP3A5*3/*3型,58例）,记录3组患者术后不同时间点（7d、1个月、3个月、6个月、1年和2年）有效的血他克莫司浓度/剂量（C₀/D）值。结果：3组患者体质量指数（BMI）、年龄构成比和性别构成比比较差异均无统计学意义（P>0.05）。与突变杂合子组比较,野生纯合子组患者术后7d、3个月、1年和2年他克莫司C₀/D值明显降低（P=0.011,P<0.01,P=0.022,P=0.024）;与突变纯合子组比较,野生纯合子组和突变杂合子组患者术后各个时段他克莫司C₀/D值均明显降低（P<0.01）。野生纯合子组术后7d患者他克莫司C₀/D值明显低于术后6个月、1年和2年（P=0.004,P=0.049,P=0.036）;突变杂合子组术后7d患者他克莫司C₀/D值明显低于术后1个月、3个月、6个月、1年和2年（P=0.006,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01）,术后1个月患者他克莫司C₀/D值明显低于术后6个月（P=0.013）;突变纯合子组术后7d患者他克莫司C₀/D值明显低于术后1个月、3个月、6个月、1年和2年（P=0.002,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01）。结论：CYP3A5基因多态性对肾移植术后患者血他克莫司浓度有明显影响,且这种影响可持续至术后2年。     

奥硝唑合剂辅助填充方法在牙体牙髓病中治疗效果分析

目的分析牙体牙髓病患者治疗中填充方法应用的基础上配合奥硝唑合剂取得的治疗效果。方法选取医院收治的牙体牙髓病患者88例,以数字随机分组方式,分对照组与观察组各44例,分别给予一般填充治疗、填充治疗联合奥硝唑合剂方法,观察比较两组患者治疗效果与治疗后不良反应情况。结果治疗效果观察比较,观察组与对照组治疗有效率分别为97.73%(43/44)、84.09%(37/44),差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组4.55%(2/44)、18.18%(8/44),对比差异有统计学意义(P0.05)。结论牙体牙髓病患者临床治疗中,在给予一般填充治疗的基础上,配合奥硝唑合剂应用,可取得显著治疗效果,且不良反应发生率低,应在临床实践中将联合治疗方法应用。