院前急救主动脉夹层15例诊治体会

本文回顾性分析近年我中心救治的15例主动脉夹层AD患者的临床资料,旨在探讨其急诊特点和救治体会,以提高急救水平.     

负性情绪相关基因在乳腺癌复发与转移中的检测价值研究

目的 研究与观察负性情绪相关基因在乳腺癌复发与转移中的检测价值.方法 选取48例乳腺癌术后复发转移患者为观察组,同期的48例未发生复发转移的患者为对照组,然后将两组的5-HTTLPR及NPY2R基因型分布频率及血浆氨基酸类神经递质水平进行比较,并比较观察组中不同复发转移情况者的检测结果 ,同时以Logistic分析上述研究指标与乳腺癌复发转移的关系.结果 观察组的5-HTTLPR的SS基因型及NPY2R的TT基因型频率均高于对照组,血浆氨基酸类神经递质水平均低于对照组,且观察组中不同复发转移情况者的检测结果 也存在显著性差异,且经Logistic分析显示,上述研究方面均与乳腺癌复发转移有密切的关系,P均<0.05.结论 负性情绪相关基因在乳腺癌复发与转移中的检测价值较高,应重视对乳腺癌患者进行上述方面的检测.     

糖尿病乳酸性酸中毒二例误诊报告

目的探讨糖尿病乳酸性酸中毒的发病机制及误诊原因。方法对我院收治的糖尿病乳酸性酸中毒2例的临床资料进行回顾性分析。结果本组1例因发作性胸痛、胸闷外院误诊为冠心病,转入我院又疑诊为肺栓塞?主动脉夹层?而行相关检查,后患者出现昏迷、呼吸骤停,经动脉血气分析检查确诊为糖尿病乳酸性酸中毒,积极抢救5 h无效,自动出院。另1例因持续性上腹痛外院按"胃肠痉挛"治疗,但病情加重入我院消化科,患者出现意识模糊、呼吸骤停,经动脉血气分析检查确诊为糖尿病乳酸性酸中毒,予机械通气、补液、纠正酸中毒等积极治疗7 d后痊愈出院。结论糖尿病乳酸性酸中毒起病隐匿,临床表现无特异性,极易误诊,若早期不能确诊,病死率较高,应引起临床医师重视。     

探讨低场MRI在肩袖损伤中的应用价值

目的 探讨低场MRI在肩袖损伤中的应用价值。方法 利用东软公司0.35T磁共振扫描仪对我院2010年5月至2012年10月的55例肩袖急性损伤和35例肩袖慢性损伤患者的检查结果进行回顾性分析,男女人数比例为3:1。结果 ①55例急性肩袖损伤中,冈上肌肌腱断裂23例;肱骨大结节隐匿性骨折伴冈上肌腱部分撕裂17例;肩袖复合损伤15例,三组病例均伴有肩关节积液。②35例肩袖慢性损伤中,单纯肩部滑囊炎9例,肩部撞击综合征伴肩部滑囊炎16例,肩袖粘连性损伤7例,另外3例中肩关节滑囊增厚2例,冈上肌腱钙化1例,MRI结果显示阴性。结论 MRI具有多平面成像及软组织分辨率高的特点,能够清晰显示肩袖解剖结构及异常改变,对肩袖损伤诊断有较高的临床价值,为其治疗提供可靠客观的影像学依据。     

较大城市三甲医院急诊科护理管理模式探讨

快速、准确、高效的护理服务是急诊医疗体系中的重要组成部分。本文在阐述急诊科护士长的自身素质要求、护理人员技术的培训、严格的急诊科护理管理制度及岗位责任制度的基础上,探讨较大城市三甲医院建立以护士长领导下护理组长负责制及岗位责任制为核心的各项管理制度对急诊科整体医疗水平提高的效应。     

骨引导再生在牙种植外科的应用

骨引导再生在牙种植外科的应用ＰＡＵＬＨＦＵＱＡＺＺＯＴＴＩ（ＵＫ）广东省口腔医院（５１０２６０）张文忠译黄建生校组织引导再生（ＧＣＴ）已成功地以多种方式应用于种植外科，拔牙后即刻种植术中的多聚四氟乙烯膜（ｅＰＴＦＥ）的应用及在暴露种植体上的骨再生已取...     

固定矫正器矫治骨性Ⅲ类错(牙合)的硬软组织变化

目的探讨固定矫正器矫治骨性Ⅲ类错(牙合)的硬软组织变化.方法选择恒牙期骨性Ⅲ类错(牙合)患者10例,采用固定矫正器进行拔牙矫治,并进行治疗前后头影测量分析.结果上下颌骨无明显改变;上切牙前倾,下切牙内收;上下唇改变明显,尤以下唇为甚;鼻下点软组织改变不大.结论恒牙期的骨性Ⅲ类错(牙合)采用固定矫正器进行矫治,通过上下切牙的代偿,能有效改善侧貌,但Ⅲ类骨面型仍存在,面中部凹陷无明显改变.     

上海市农村合作医疗保险管理的立法研究

根据对上海市农村合作医疗保险的调查,该应用ROCCIPI方法,分析和论述了上海农村合作医疗保险地方性立法的必要性和可行性,并提出了立法对策的建议。     

宿主蝇蛹对丽蝇蛹集金小蜂寄生与产仔蜂量的影响

<正> 作者在实验室对宿主蝇蛹对丽蝇蛹集金小蜂(Nasonia vitripennis Walker)寄生率及产仔蜂量的影响作了初步研究,结果报告如下:试验所用4种蝇蛹均可被丽蝇蛹集金小蜂寄生,寄生率分别为丝光绿蝇92%、家蝇85%、巨尾阿丽蝇76%、红尾粪麻蝇14%。随蜂蛹比例上升被寄生蛹数增加,