秦皇岛市大学生腹型肥胖现状及相关因素分析

目的 了解秦皇岛市大学生肥胖现状及相关因素.方法 通过分层整群随机抽样的方法以秦皇岛市两所大学789名在校大学生作为研究对象,进行问卷调查了解饮食和运动情况.测量腰围,以腰围385 cm(男性)或≥80 cm(女性)作为腹型肥胖诊断标准,分为腹型肥胖组和腰围正常组,比较不同腰围水平大学生生活方式,评价腹型肥胖.结果 大学生腹型肥胖检出率为11.7%,男性多于女性(18.7%与5.5%,x2=33.342,P=0.000);腹型肥胖组与腰围正常组比较多喜食肉类(14.0%与7.5%,x2=4.783,P=0.029)、油炸食品(8.7%与3.6%,x2=4.095,P=0.043)且不参加体育锻炼(28.3%与13.1%,x2=15.679.P=0.000);多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=1.298,P=0.046)、男性(OR=4.402,P=0.000)和不参加体育锻炼(OR=4.062,P=0.000)为大学生腹型肥胖的独立危险因素.结论 肥胖已经成为影响大学生健康的一个主要公共卫生问题,多发于男性和不参加体育锻炼者.     

PRF复合自体骨髓间充质干细胞修复兔牙槽骨缺损的研究

目的:观察富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin, PRF)复合自体第3代骨髓间充质干细胞(bone marrow stem cells, BMSCs)修复牙槽骨缺损的能力。方法:取健康雄性2月龄新西兰兔36只,随机分为4组:PRF+BMSCs组、PRF组、BMSCs组、空白对照组,均在全麻下微创拔除下颌左侧中切牙。4组实验动物分别在4、8、12周处死。取其下颌骨进行牙槽骨标本测量,X线观察,组织学观察。结果:牙槽骨标本测量比较:4组牙槽嵴宽度、高度丧失值均存在差异(P＜0.05);析因分析示PRF与BMSCs复合使用修复牙槽骨的效果优于单独使用PRF或BMSCs(P<0.05)。X线、组织学观察表明术后4、8、12周时拔牙窝骨吸收程度:PRF+BMSCs组＜PRF组＜BMSCs组＜空白对照组,PRF+BMSCs组成骨情况均优于PRF组、BMSCs组、空白对照组。结论:PRF复合自体BMSCs可以促进牙槽骨的再生与修复,具有潜在的临床应用价值。     

医务人员血源性病原体职业暴露监测分析及预防措施

目的 了解医务人员血源性病原体职业暴露状况,分析职业暴露原因,制定有效预防措施.方法 监测2007年1月至2012年6月发生血源性病原体职业暴露的医务人员,对其职业、科室分布,暴露源病种、职业暴露发生的环节、暴露后评估、血清学水平检测、预防用药及心理反应等情况进行分析.结果 56例医务人员血源性职业暴露中,护士发生率最高,占62.50％,其次医生,占23.21％;主要发生科室是内科,占37.50％;主要暴露源是乙型肝炎,占46.43％,其次梅毒,占28.57％;护士拔针操作环节占血源性职业暴露的首位,占39.29％;锐器伤46例,占82.14％.暴露后均由专职医生进行评估和心理干预,全程免费进行血清学水平检测,26例预防用药,占46.43％.经6个月目标性监测,无1例感染.结论 医务人员在职业活动中极易受到血源性病原体的危害而发生职业暴露,应建立健全医务人员职业安全管理制度,加强职业安全防护的教育和培训,采取有效措施,预防职业暴露发生,确保职业安全.     

腹腔镜次全结肠旷置造口盲直肠吻合术治疗老年慢传输型便秘的临床疗效观察

目的对比观察腹腔镜次全结肠旷置盲直肠吻合术和腹腔镜次全结肠旷置造口盲直肠吻合术治疗老年慢传输型便秘的临床疗效。 方法采用回顾性队列研究的方法,收集中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院全军肛肠外科研究所于2008年12月至2017年12月期间收治的年龄≥70岁的70例结肠慢传输型便秘患者的病例资料,其中34例采用腹腔镜次全结肠旷置盲直肠吻合术进行治疗（结肠旷置手术组）,36例采用腹腔镜次全结肠旷置造口盲直肠吻合术治疗（结肠旷置造口组）,对比两种手术方式的临床治疗效果及两组间各项评分量表。对比术后3个月、6个月、12个月每天排便次数（BM）和Wexner肛门失禁评分（WIS）,以及术前和术后3个月、6个月、12个月、24个月Wexner便秘评分（WCS）、胃肠生活质量指数（GIQLI）,腹胀评分（ABS）和0~10数字疼痛量表（NRS）。 结果所有患者均顺利进行了腹腔镜手术,术后均未发生排便失禁。术后3个月、6个月、12个月结肠旷置造口组的BM和WIS均明显少于结肠旷置手术组,差异有统计学意义［（BM）F₃=8.075、F₆=4.254、F₁₂=15.617,（WIS）F₃=11.760、F₆=14.422、F₁₂=27.467;均P＜0.05］。术后3个月、6个月、12个月、24个月结肠旷置造口组WCS和GIQLI改善明显优于结肠旷置手术组［（WCS）F₃=4.132、F₆=4.028、F₁₂=18.780、F₂₄=23.224,（GIQLI）F₃=75.194、F₆=44.631、F₁₂=52.238、F₂₄=89.949;均P＜0.05］。术后3个月结肠旷置造口组的ABS与结肠旷置手术组比较差异无统计学意义（F=2.423,P＞0.05）;术后6个月、12个月、24个月结肠旷置造口组ABS改善明显优于结肠旷置手术组（F₆=20.846,F₁₂=54.045,F₂₄=85.039;均P＜0.05）。术后3个月结肠旷置造口组的NRS与结肠旷置手术组比较差异无统计学意义（F=1.635,P＞0.05）,术后6个月、12个月、24个月结肠旷置造口组的NRS与结肠旷置手术组比较得到明显改善（F₆=4.057,F₁₂=33.661,F₂₄=36.421;均P＜0.05）。手术1年后钡餐检查,结肠旷置造口组的钡剂排空时间为21.0（18.3,24.0）h,明显短于结肠旷置手术组58.5（39.0,101.5）h,两组比较差异有统计学意义（Z=-6.651,P＜0.05）。 结论腹腔镜次全结肠旷置造口盲直肠吻合术治疗老年慢传输型便秘是一种较理想的手术方法,临床效果优于腹腔镜次全结肠旷置盲直肠吻合术。     

结外NK/T细胞淋巴瘤的治疗新进展

正结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/Tcell lymphoma,ENKTCL)是一种少见的高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤,其发病具有明显的地域及种族差异性,多见于亚洲东部、中南美洲等,以黄种人多见,男性多于女性~([1])。大部分患者原发部位在上呼吸消化道,以鼻腔多见~([2]);但也有小部分患者起病于皮肤、睾丸、胃肠道等。ENKTCL病因尚不明确,但所有患者EB病毒(EBV)检查阳性,瘤细胞     

非语言交流在失语患者康复中的作用

我院2002-01～2003-01收治失语30例,在康复护理中恰当地应用非语言交流及训练指导,效果满意,总结如下. 1 对象和方法 1.1 对象本组均经CT或MRI诊断脑卒中,其中男22例,女8例,年龄43～80岁,平均60岁.病程1个月～4a.感觉性失语7例,运动性失语10例,混和性失语13例.     

检验条形码的临床应用

[目的]在检验科室使用条形码扫描技术,实现检验工作流程的全自动化,提高临床实验室工作效率,杜绝不必要的人为差错。[方法]在临床医生工作站下医嘱时生成条形码,护士在给病人抽血时打印条形码,并将条形码贴至试管上,送至检验科,检验科室通过扫描条形码同时记费,最后将检验结果传至医生站。比较临床护理人员与检验科工作人员使用传统法与条形码LIS的标本处理时间及错误率。[结果]临床护理人员与检验科工作人员使用条形码LIS的标本处理时间及错误率均优于传统法(P<0.05)。[结论]使用检验条形码技术,实现了检验申请的标准化、检验记费的自动化、检验结果的实时性,提高了工作效率,降低了工作失误。     

诺和锐联合甘精胰岛素治疗1型糖尿病疗效观察

50例使用诺和灵R联合诺和灵N一日4次皮下注射,血糖仍控制不佳的1型糖尿病患者,随机分为诺和锐联合甘精胰岛素组及诺和灵R联合甘精胰岛素组,观察血糖控制情况及其安全性。     

血清1,3-β-D葡聚糖和半乳甘露聚糖抗原联合检测对血液肿瘤患者侵袭性真菌感染的早期诊断价值

目的：评价血清1,3—β-D葡聚糖（G）和半乳甘露聚糖（GM）抗原联合检测对血液肿瘤患者侵袭性真菌感染（IFI）的早期诊断价值。方法：42例中性粒细胞减少伴发热,经广谱抗生素治疗无效的血液病患者,根据临床回顾性诊断标准定义阳性和阴性病例。采用ELISA试剂盒检测患者血清G和GM,分别计算GM试验和G试验及联合检测的灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值。结果：以I值〉1．0为GM试验阳性,G浓度〉60pg／L为G试验阳性计算,GM试验和G试验联合检测的灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值77．8％,90．3％,82．4％,87．5％;G试验的灵敏度和阳性预测值高,但GM试验的特异度高。结论：GM试验和G试验联合检测提高试验的敏感度,减少了假阴性的发生,对早期诊断IFI有一定的临床意义。     

CEA在人原发性肝癌血清及癌组织中表达的意义

癌胚抗原(CEA)是一种重要的肿瘤胚胎蛋白,目前已成为多种恶性肿瘤的重要标记物,广泛地应用于原发性肿瘤及转移性肿瘤的诊断和研究中。本研究旨在通过检测 CEA 在原发性肝癌患者血清和肝癌组织中的表达,探讨CEA 在血清和肝癌组织中表达的相互关系,为临床原发性肝癌的诊断提供一定的参考依据。