羊胎素保湿润肤霜皮肤刺激性实验研究

胎盘,名紫河车,性甘、咸,具有补肾益精,益气养血功效。羊胎素是采用现代生物技术从羊胎盘中提取的活性物质,其主要成分为小分子多肽,是一种纯天然的提取物,含有多种抗体及干扰素,还含有多种激素、多糖、促红细胞生成素及磷脂等,已报道其有提高机体免疫力,抗衰老及抗癌的作用。我们依照化妆品卫生规范（2007年版）的要求,对以羊胎素为原料开发出的一款保湿润肤霜进行了家兔多次皮肤刺激试验,为这类产品的安全性提供实验依据。     

放疗同步应用吉西他滨治疗中晚期食管癌的临床观察

食管癌的发病率居世界第8位,死亡率居第6位,我国发病率最高。80%的食管癌患者临床确诊时,局部病灶已经广泛浸润和（或）远处转移,失去了根治性切除的机会。同步放化疗在欧美和日本被认为是中晚期食管癌的标准治疗[1]。2006年8月至2009年2月我院选择单药吉西他滨与放疗同步治疗中晚期食管癌患者38例,现报告如下。     

顺铂和洛铂与放射联合对小鼠肺癌移植瘤生长的影响

目的 了解顺铂、洛铂给药后不同时间照射对小鼠肺癌移植瘤的放射增敏作用影响.方法 70只C57BL/6近交系Lewis肺癌移植小鼠随机分组,按10 mg药物/kg体重经尾静脉分别注射顺铂和洛铂,给药后在0.5、2.0、4.0、24.0、48.0、72.0、96.0 h分别将小鼠处死获取肿瘤组织标本,应用ICP-MS方法测定标本铂含量.80只荷瘤小鼠随机分为对照、单纯药物、单纯照射、药物联合照射组共10个组,注射药物后1、24 h或72 h对肿瘤局部进行照射,比较各组间肿瘤大小.结果 顺铂、洛铂在肿瘤组织浓度均在给药后迅速达到4.78、2.79 μg/g (t=3.82,P=0.005),4 h后分别降至3.39、0.99 μg/g (t=9.10,P=0.000),96 h时分别为1.41、0.23 μg/g (t=3.70,P=0.006).顺铂给药后1、24、72 h照射组之间肿瘤生长速度相似,但比对照组、单纯照射组、单纯顺铂组均明显变缓;在第15天时肿瘤相对体积分别为4.73、5.52、2.15(F=0.84,P=0.451),而对照组、单纯照射组、单纯顺铂组分别为16.63(F=10.50,P=0.000)、10.34(F=3.12,P=0.046)、12.80(F=8.06,P=0.001).洛铂给药后1、24、72 h照射组之间肿瘤生长速度也相似,但与对照组、单纯照射组、单纯洛铂组相比均明显变缓;在第15天时肿瘤相对体积分别为3.49、4.90、3.86(F=0.32,P=0.727),而对照组、单纯照射组、单纯洛铂组分别为16.63(F=15.21,P=0.000)、10.34(F=4.12,P=0.016)、14.28(F=10.67,P=0.000).顺铂和洛铂在1、24、72 h的放射增敏比分别为2.13、2.03、3.45和2.53、2.00、2.50.结论 顺铂一次给药后肿瘤内药物浓度至少能持续96 h,其放射增敏作用能持续较长时间;洛铂具有与顺铂相似的抗肿瘤效果及放射增敏作用.

Abstract：

Objective To learn the effect of different combination model between irradiation and cisplatin or lobaplatin on the radiosensitization of xenographt tumor in mice.Methods Seventy C57BL/6 mice with Lewis lung carcinoma were randomly divided into fourteen groups.Then a single intravenous bolus injection of 10 mg/kg either cisplatin or lobaplatin was given.Tumor tissues were collected at the indicated times of 0.5 h, 2.0 h, 4.0 h, 24.0 h, 48.0 h, 72.0 h, and 96.0 h.The platinum levels were determined by inductively coupled plasma-mass spectrometry.Eighty tumor-bearing mice were randomly divided into 10 groups, including a blank control group, a irradiation group, two drug treatment groups and 6 combined treatment groups.The tumors were irradiated at 1 h, 24 h or 72 h after either cisplatin or lobaplatin injection.The tumor size of the groups was compared.Results The concentrations of cisplatin and lobaplatin in tumors rapidly reached 4.78 μg/g and 2.79 μg/g (t=3.82,P=0.005), respectively, then declined rapidly to 3.39 μg/g and 0.99 μg/g (t=9.10,P=0.000) at 4 h, 1.41 μg/g and 0.23 μg/g (t=3.70,P=0.006) at 96 h, respectively.The tumor growth among the three groups of irradiation at 1 h, 24 h or 72 h after cisplatin was similar, which was slower than the blank control group, the irradiation group and the cisplatin treatment group.At the 15th day, the relative volume of tumor in the three combined treatment groups were 4.73, 5.52 and 2.15(F=0.84,P=0.451), While was 16.63(F=10.50,P=0.000) in the blank control group, 10.34(F=3.12,P=0.046) in the irradiation group, and 12.80(F=8.06,P=0.001) in the cisplatin treatment group, respectively.The tumor growth among the three groups of irradiation at 1 h, 24 h or 72 h after lobaplatin was also similar, which was slower than the blank control group, the irradiation group and the lobaplatin treatment group.At the 15th day, the relative volume of tumor in the three combined treatment groups were 3.49, 4.90 and 3.86(F=0.32,P=0.727), While was 16.63(F=15.21,P=0.000) in the blank control group, 10.34(F=4.12,P=0.016) in the irradiation group, and 14.28(F=10.67,P=0.000) in the lobaplatin treatment group, respectively.The sensitizing enhancement ratio (SER) at 1 h, 24 h and 72 h after the injection were 2.13, 2.03 and 3.45 of cisplatin, and 2.53, 2.00 and 2.50 of lobaplatin, respectively.Conclusions After intravenous bolus injection, the cisplatin concentration in the tumor can be kept at least 96 hours, which results in a persistent radiosensitizing effect.Lobaplatin and cisplatin have similar anti-tumor and radiosensitizing effect.     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

肺癌是当今常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌占80%以上,而非小细胞肺癌患者一半左右为65岁以上的老年人。我国老年肺癌发病率已经超过世界男性平均水平。老年患者确诊时大多为晚期,失去手术机会。化疗是治疗晚期非小细胞肺癌重要手段,过去我们常用单药化疗治疗老年患者,不良反应虽然小,但疗效也受影响。     

三氧化二砷联合放疗对口腔癌移植瘤小鼠治疗作用的研究

目的 观察三氧化二砷(As2O3)和低剂量放疗联合应用对口腔鳞癌裸鼠移植瘤模型的治疗作用.方法 将人口腔鳞癌细胞株Tca8113接种于24只裸鼠后腿皮下,建立裸鼠移植瘤模型;随机分为4组:对照(A)组、As2O3(B)组、放疗(C)组和As2O3放疗联合治疗(D)组,每组6只.自肿瘤接种后6 d开始:B组和D组腹腔内注射As2O3;C组和D组接受放射治疗;A组腹腔注射生理盐水.停药一周后处死动物,测量瘤块体积,计算肿瘤生长抑制率,采用免疫组织化学法检测各组标本中增殖相关蛋白Ki-67、凋亡相关蛋白Cleaved Caspase-3、血管内皮损伤标志物von Willebrand Factor(vWF)的表达情况,计数阳性细胞数及微血管密度(microvessel density,MVD)并进行统计学分析.结果 C、D组的移植瘤体积显著低于A组(P<0.05),D组与B、C组相比亦有显著降低(P<0.05).B、C、D组移植瘤生长抑制率分别为20%、57%、82%.免疫组化结果显示:D组中Ki-67在的表达及MVD值明显低于其他三组,Cleaved Caspase-3的表达显著高于其他三组,统计学均有显著性差异(P<0.01);与A组相比,B、C、D组Ki-67、Cleaved Caspase-3的表达以及MVD值均有显著性差异(P<0.001).结论 As2O3能够提高放疗对口腔鳞癌细胞裸鼠移植瘤的治疗作用,其抗肿瘤作用的可能机制为抑制肿瘤细胞增殖和血管生成及诱导肿瘤细胞凋亡.     

急性脑梗死合并糖尿病74例临床分析

目的 比较急性脑梗死合并糖尿病组（DM）与非糖尿病组（N-DM）梗死症状、梗死类型、治疗效果,分析急性脑梗死与糖尿病是否存在互为加重关系。方法 比较两组梗死症状、梗死类型,以及治疗效果,行,检验。结果 急性脑梗死DM组在发生腔隙性脑梗死后又发生大块梗死的可能性较N-DM组高,N-DM组的治愈率及总有效率高于DM组。结论 急性脑梗死与糖尿病互为加重因素,积极控制糖尿病患者的血糖水平是防治脑梗死发生的重要措施。     

初诊2型糖尿病患者铁负荷的临床研究

目的 探讨初诊2型糖尿病患者铁负荷的变化.方法 初诊2型糖尿病患者30例及健康对照者32例,采用酶联免疫法检测血清铁蛋白(FT)、转铁蛋白(TRF)水平,采用生化法检测空腹血浆葡萄糖、血清铁(Fe)、铁总结合力(TIBC)、血脂水平.结果 2型糖尿病血清FT水平显著高于健康对照组(P<0.05),但两组问血清Fe、TIBC、TRF、TRF饱和度(TS)水平差异无显著性(P>0.05).血清FT与血糖呈显著正相关,与高密度脂蛋白呈显著负相关.结论 初诊2型糖尿病患者存在明显铁超载,但铁超载在2型糖尿病发病过程中的作用还有待于进一步研究.     

腹压护理标识预警系统在腹部创伤救治中的应用

目的为客观评估、及时甄别和追踪管理腹部创伤病人的临床信息,提高护士的工作效率,提供腹部创伤病人救治依据。方法实行多维培训方法,建立健全护理管理机制,合理利用人力资源,对206例腹部创伤病人采用自制设立的腹压标识预警（红、黄、绿）与护理对策系统。结果206例腹部创伤病人经应用腹压标识预警（红、黄、绿）与护理对策系统的连续动态监护,其中186例黄色标识者得到及时重症监控,在动态观察中有103例继续加重予以红色标识者得到了及时手术减压治疗,98例获得救治成功,有效利用了医护人力资源,为临床救治提供了有力时机,护士对腹部创伤病人病情的观察能力及护理救治水平有了明显提高。结论腹压护理标识预警系统的护理管理为腹部创伤救治提供了可靠科学数据和抉择手术时机,具有可行性。     

镇江市社区卫生服务模式探讨

当前,随着疾病谱和医学模式的转变,医疗卫生改革的有序推进,我国的社区卫生服务工作无论是在理论研究还是在实践探索上,均取得了一定的进展。江苏省镇江市属中型城市,其社区卫生服务属起步阶段,配套政策不完善,支持体系不够健全,社区居民对其认识度不够,不同级卫生服务机构的责任分工不够明确。故此,本文对该地区社区卫生服务模式进行探讨分析,使其获得更规范合理的发展,从而有力地维护人民群众的身心健康。     

乙型肝炎病毒大蛋白与HBeAg检测的临床意义

P>0.05).124例HBVDNA阳性乙型肝炎患者LHBs吸光度值与HBV DNA拷贝数对数呈正相关关系r=0.989,P<0.05),不同HBV DNA拷贝数之间,LHBs含量差异有统计学意义(F=146.8,P<0.01).结论 LHBs可以反映临床乙型肝炎病毒复制水平,能够反映HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒复制情况.