老年高级别颅内动脉瘤患者手术预后的影响因素研究

目的 分析老年高级别颅内动脉瘤患者手术预后的影响因素。方法 回顾性分析2019年6月～2021年6月我院神经外科收治的老年高级别颅内动脉瘤患者218例临床资料,所有患者均顺利完成外科手术治疗,依据患者术后3个月的格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后不良组60例(GOS 1～3分)和预后良好组158例(GOS 4～5分)。比较2组一般临床资料,采用多因素logistic回归分析老年高级别颅内动脉瘤患者手术预后不良的危险因素。结果 预后不良组年龄≥70岁、吸烟、颅内动脉瘤家族史、入院收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、Claassen分级3～4级、Hurt-Hess分级Ⅴ级、后循环颅内动脉瘤、颅内动脉瘤直径≥15 mm、多发、颅内血肿量≥50 ml、手术时机≥3 d、脑室出血、白细胞计数≥20×10⁹/L比例明显高于预后良好组,TC、TG、纤维蛋白原、血红蛋白水平明显低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。年龄≥70岁(OR=1.737,95%CI:2.397～4.184,P=0.024)、Claasse...     

基于网络药理学和分子对接法探索白及三七药对修复糖尿病足的作用机制

目的 基于网络药理学及分子对接法探索白及三七药对修复糖尿病足(DF)的作用机制。方法 采用中药系统药理学分析数据库(TCMSP)、SymMap数据库和BATMAN-TCM数据库筛选白及、三七的化学成分和作用靶点;通过检索毒性与基因比较数据库(CTD)、人类孟德尔遗传研究平台(OMIM)和人类基因信息数据库(GeneCards)选取DF靶点并筛选药物与疾病共同靶点;用UniProt数据库对疾病和药物靶点进行标准化命名,并使用STRING平台构建蛋白质间相互作用网络(PPI),利用cytoHubba插件选出排名前30的Hub基因;利用Cytoscape 3.6.0软件构建药物-成分-靶点网络图;利用cluster profile R包对核心靶点进行基因本体(GO)富集分析,京都基因与基因组百科全书(KEGG)进行通路富集分析;运用AutoDock Vina对核心活性成分与核心靶点进行分子对接验证。结果 从白及三七药对中得到了102个主要活性化合物,164个药物-疾病共有靶点,主要活性化合物为槲皮素、鬼伞菌素,邻苯二甲酸二正辛酯、3,4-二甲基苯甲酸、棕榈酸等;核心靶点主要为白细胞介素-6(...     

阿尔茨海默病并发吞咽障碍的诊断及康复治疗研究进展

<正>阿尔茨海默病(advanced dementia,AD)是一种严重的慢性神经退行性疾病,以进行性认知障碍和功能衰退为特征,是造成认知障碍最常见的原因,是最常见的痴呆症类型,约占总痴呆数的60%～70%^[1]。随着人口老龄化的发展,AD已成为最重要的健康和社会经济问题之一^[2-3],     

表达Panton-Valentine杀白细胞素(PVL)的金黄色葡萄球菌诱导人THP-1单核细胞自噬和凋亡

目的 研究表达Panton-Valentine杀白细胞素(PVL)的金黄色葡萄球菌诱导人THP-1细胞自噬和凋亡机制.方法 在大肠杆菌中表达重组杀白细胞素(rPVL),并免疫家兔制备多克隆抗血清.采用反转录PCR和Western blot法鉴定表达PVL的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).分别使用表达PVL的MRS...     

脓毒性休克合并感染耶氏肺孢子虫病的护理

<正>脓毒性休克是指脓毒症引起的循环衰竭和细胞代谢紊乱的全身炎症反应综合征,是导致危重症患儿死亡的主要原因,临床上不仅需要及时有效的治疗,还需要在治疗的同时予以护理干预^[1]。肺孢子菌肺炎是由耶氏肺孢子菌感染引起的致死率高的肺部感染性疾病,以发热、干咳、进行性呼吸困难、发绀等为主要症状,多见于免疫功能受损者^[2]。肺孢子菌肺炎发病无季节、性别、种族差异,与年龄及免疫功能受损类型或原因有关。本次研究总结1例脓毒性休克合并感染耶氏肺孢子虫病患儿的护理体会。     

卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤合并Meigs综合征的临床及超声特征

目的 探讨卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤(OTFG)合并Meigs综合征的临床特点及超声特征.方法 回顾性分析93例OTFG患者临床及超声资料,根据有无合并Meigs综合征,分为MS组11例及OTFG组82例,总结其临床及超声图像特征.结果 93例OTFG中实性81例,囊实性12例.合并盆腔积液24例,腹腔积液12例,胸腔积...     

通便膏贴脐治疗结肠慢传输型便秘100例

目的:观察清热通便、行气消积类中药配伍自制制剂通便膏对结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法:将200例结肠慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组各100例,分别应用通便膏(大黄、芒硝、枳实等)贴脐及口服清宁丸对照观察,结果两组总有效率比较,无显著差异(P>0.05);两组治愈率比较,有显著差异(P<0.05)。提示:治疗组具有应用简便,奏效迅速,无毒副作用,适应症广等优点。     

急诊科护士工作场所暴力氛围感知与反刍性沉思的相关性研究

目的：了解急诊科护士工作场所暴力氛围感知与反刍性沉思水平现状,并分析其相关性。方法：采用工作场所暴力氛围感知量表、急诊护士反刍性沉思问卷对160名急诊科护士进行调查。结果：急诊科护士工作场所暴力氛围感知总得分为(97.85±9.24)分,处于中等水平;对工作场所暴力侵入性反刍性沉思得分为(17.97±3.43)分、目的性反刍性沉思得分为(13.15±3.18)分;急诊科护士反刍性沉思总分与工作场所暴力氛围感知总得分呈正相关,其中,侵入性反刍沉思与工作场所暴力氛围感知总得分呈负相关,目的性反刍沉思与工作场所暴力氛围感知总得分呈正相关(P<0.05)。结论：医院管理者应该重视急诊科工作场所暴力事件的预防和处理,改善护士的工作场所暴力氛围感知水平和反刍性沉思水平,为急诊护士创造良好的执业环境。     

欧亚龙教授治疗干燥综合征经验

欧亚龙教授认为燥的发生与内伤脏腑有关,脏腑功能失调,气血津液运化失司。本病主要应从内燥论治,且与肺、脾、肝、肾四脏功能失调,津液生成不足或输布障碍有关。     

去马兜铃朱砂莲提取物对小鼠伤害性疼痛的影响

朱砂莲为马兜铃科马兜铃属植物,性味苦、辛、寒。其主要功能清热解毒,消肿止痛。但其化学成分马兜铃酸可直接损伤肾小管及间质,致近端肾小管刷状缘脱落、坏死。有报道广西朱砂莲药材水提物和醇提物均能明显的抑制小鼠巴豆油致耳廓肿胀、腹腔毛细血管通透性亢进;且能明显减少醋酸致小鼠扭体次数及延长热板致病的潜伏期有镇痛作用。本课题旨在利用现代工艺技术进行提取、萃取、去除朱砂莲中有害成分马兜铃酸,并观察其对光热疼痛模型小鼠的影响,以期开发安全有效的中药镇痛剂。