激动素抗大鼠肝纤维化的实验研究

目的:研究激动素对实验性肝纤维化的影响,探讨作用机制。方法:用CCl4诱导形成大鼠肝纤维化模型,使用0.1%激动素溶液0.5ml.100g-1.d-1,背部皮下注射,治疗12周,设正常对照组和模型组。血清ALT用全自动生化分析仪检测,血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(CⅣ)含量用RIA方法检测。肝组织学检查:采用苏木精-伊红染色观察肝组织炎症和纤维化程度。结果:激动素组ALT水平与模型组ALT水平分别为(57.40±17.49)U/L和(84.70±31.85)U/L,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。激动素组LN和CⅣ含量分别为(29.25±6.67)ng/ml和(14.84±5.84)ng/ml,较模型组(37.18±10.06)ng/ml、(35.69±30.84)ng/ml明显降低(P<0.05);激动素组HA和PCⅢ含量分别为(136.25±76.83)ng/ml和(11.43±3.67)ng/ml,较模型组(168.55±56.19)ng/ml、(14.64±8.00)ng/ml有不同程度降低,但无统计学意义。组织学检测结果表明,模型组肝脏炎症和纤维化程度明显高于激动素组。结论:激动素对实验性大鼠肝纤维化具有抑制作用。     

《伤寒论》传本及条文类编问题浅谈

《伤寒论》是被后人从《伤寒杂病论》中析出而单独成书的有关伤寒学的内容.其行文方式是每条条文有论有方,论为疾病的脉证辨析,方为具体的方药运用,即所谓的“辨脉证”并“治”.每条条文大都有一个阴确的中心问题.这种文笔虽较证方相对的验方式条文为进步,但条文之间的排列仍可调动,这就形成了后世传本在排列次序上的差异.晋人王叔和在其《脉经》中对伤寒条文的类分,是按治法的可与不可分类的,而未用“六经”分类法,他把六经条文打乱,按照治法归类,这是其整理伤寒     

老年患者呼吸道感染致病菌的菌群分布及其耐药监测

目的 了解老年患者呼吸道感染致病菌的菌群分布特点及常见致病菌对抗菌药物的耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据。方法 收集湖北省15所三级甲等医院2002年呼吸道感染老年患者细菌培养分离的致病菌，对其进行耐药性监测。药敏采用K-B法，用WHONET-5软件进行数据分析。结果 共收集致病菌2 373株。其中革兰阴性菌1822株（76．8％）．革兰阳性菌551株（23．2％）。最常见的革兰阴性菌为铜绿假单胞菌（20．9％）、克雷伯菌属（14．7％）、不动杆菌属（7．5％），最常见的革兰阳性菌为链球菌属（7．4%）、表皮葡萄球菌（5．5％）、金黄色葡萄球菌（4．2％）。86．9％的表皮葡萄球菌和62．6％的金黄色葡萄球菌对甲氧西林耐药．但无万古霉素耐药株。2．1％的肠球菌对万古霉素耐药。18．1％的克雷伯菌和30．2％的大肠埃希菌产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）．亚胺配南、头孢哌酮-舒巴坦、头孢他啶和阿米卡星对革兰阴性菌有良好的抗菌活性．但与1996年湖北省的监测资料比较。耐药率有所上升。结论 老年患者呼吸道感染以革兰阴性菌为优势菌株，且耐药性日益严重，对亚胺配南、头孢哌酮-舒巴坦、头孢他啶、阿米卡星最为敏感。对革兰阳性菌宜以万古霉素为首选。     

干扰素α-1b联合病毒唑治疗丙型肝炎的临床研究

目的：探讨干扰素α－１ｂ联合病毒唑治疗丙型性肝炎的临床疗效和安全性。方法：６７例丙型病毒性肝炎患者被随机分类联合治疗组（干扰素α－１ｂ加病毒唑,３２例）与对照组（单用干扰素α－１ｂ,３５例）。,分别观察两组治疗前后临床症状体征的改善情况,生化应答率,病毒应答率和毒副作用。结果：治疗结束时联合治疗组临床症状体征的缓解率为９６．８８％,生化应答率为９６．８８％,病毒应答率为６８．７５％;对照组上述指标     

肾综合征出血热并发神经系统症状的临床研究

目的 探讨肾综合征出血热并发神经系统症状的病因及预后。方法 对155例肾综合征出血热进行回顾性研究，分析其临床症状和实验室检查结果。结果 64例并发神经系统症状，占41．3％。神经系统并发症多发生在少尿期，其次为移行期。主要分布于重型和危重型患者。其死亡率高(39．1％)。其病因主要为脑水肿、颅内出血、中毒性脑病、电解质紊乱、阿-斯综合征等。结论 肾综合征出血热合并神经系统症状者病情复杂，预后凶险。正确认识其特征，尽早诊断与及时治疗对改善症状、降低病死率有着重要的临床意义。     

老年感染患者病原菌分布及其耐药性监测

目的研究老年感染患者的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法将细菌纸片扩散法药敏测验的抑菌环直径输入计算机,根据2001年NCCLS颁布的准则,采用“WHONET-5”软件完成统计分析。结果湖北地区15所医院老年感染患者的3 505株临床分离菌中,革兰阳性菌占26.5%,革兰阴性菌占73.3%;49.4%的金黄色葡萄球菌和82.5%的其他类型葡萄球菌对苯唑西林耐药,但无万古霉素耐药株;3%的肠球菌属对万古霉素耐药;与1996年比较,铜绿假单胞菌对亚胺培南以及主要革兰阴性菌对多数抗菌药物(亚胺培南除外)耐药率均显著增加(P<0.05);大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别为21.4%和19.1%,高于1996年的17.7%和15.2%;产ESBLs菌株对除碳青酶烯类外多数抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株(P<0.05)。结论产ESBLs细菌感染增多是老年患者耐药率增加的原因之一,临床应加强对β-内酰胺酶的全面检测。     

激动素对肝纤维化大鼠肝组织Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原及转化生长因子β1表达的影响

激动素（kinetin）本源于植物，目前广泛应用于植物细胞的组织培养。近年来的研究发现激动素能抑制细胞的分化过程，对人的成纤维细胞具有选择性杀伤作用。我们在大鼠肝纤维化模型上，结合Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原及转化生长因子β1（TGFβ1）免疫组织化学探讨了激动素的抗肝纤维化作用。     

各型病毒性肝炎患者庚型肝炎病毒感染状况

目的:了解武汉地区各型病毒性肝炎患者中庚型肝炎病毒(HGV)感染的情况。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定各型病毒性肝炎患者的抗HGV和HGV RNA,并对庚肝病毒感染者进行临床分析。结果:351例各型病毒性肝炎患者中抗HGV阳性者56例,占15.05％;此56例中HGV RNA阳性者21例,占37.50％。各型病毒性肝炎患者中抗HGV阳性率及庚肝抗体阳性者中HGV RNA阳性率分别为:甲肝14.29％(5/35)及20.00％(1/5);乙肝17.29％(37/214)及35.14％(13/37);丙肝14.52％(9/62)及55.56％(5/9);戊肝4.00％(1/25),0.00％(0/1);非甲～戊肝26.67％(4/15),50.00％(2/4)。56例抗HGV阳性者中43例有输血、使用血制品或静脉药癌史,占76.79％。HGV感染在肝炎各临床类型分布为急性、慢性和重型肝炎患者无明显差异,且无性别和年龄分布的差异。HBV重叠感染HGV患者的SALT及TBil水平明显高于单纯HBV感染者(P<0.05),而HGV和其它肝炎病毒((HAV、HCV、HEV)重叠感染患者与单纯其它肝炎病毒感染者的SALT及TBiL水平无明显差异(P>0.05)。结论:武汉地区各型病毒性肝炎患者均可存在HGV感染。HGV可单独感染或与其它病毒混合感染。血液传播是HGV感染的主要途径。乙型肝炎患者合并庚肝病毒重叠感染可加重病情,而甲、丙、戊型肝     

核糖核酸诱导肝癌细胞株HEPG2凋亡的实验研究

目的：研究核糖核酸对肝癌细胞株HEPG2凋亡的作用。方法：将肝癌细胞株HEPG2分为对照组、喜树碱（CPT）组和核糖核酸3组。核糖核酸组又分为剂量效应组和时间效应组。采用流式细胞仪对凋亡细胞进行定量检测。结果：随着培养时间延长，核糖核酸组HEPG2细胞凋亡逐渐增加，在诱导后20小时细胞凋亡率达到最高，为38．6％，其浓度以20μl／ml为最佳药物作用浓度。结论：核糖核酸对HEPG2细胞具有促凋亡作用，且具有剂量和时间依赖性。     

激动素对肝纤维化大鼠肝组织TIMP1和MMP2表达的影响

目的 探讨激动素对实验性肝纤维化大鼠肝组织表达基质金属蛋白酶 2（MMP2）及金属蛋白酶组织抑制因子1（TIMP1）的影响,初步探讨激动素抗肝纤维化的机制.方法 60只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组及药物组各20只.模型组和药物组背部皮下注射40%四氯化碳溶液0.3 mL/(100 g),每周2次.药物组同时背部皮下注射0.1%激动素溶液0.5 mL/(100 g),qd;对照组仅给予等量0.9%氯化钠溶液背部皮下注射.12周后取大鼠肝组织,苏木精-伊红染色观察肝组织炎症和纤维化程度.采用免疫组化方法检测各组MMP2、TIMP1的表达情况.结果 模型组肝纤维化程度明显高于药物组,同时实验也表明激动素能够明显减少肝组织中MMP2及TIMP1的表达.结论 激动素具有逆转肝纤维化的作用,其机制可能是通过抑制肝组织中MMP2及TIMP1的表达,改善细胞外基质的合成与降解的失衡.