金属硫蛋白与膀胱移行细胞癌的相关性研究

目的探讨膀胱移行细胞癌不同病理分级及其初发、复发癌与金属硫蛋白的相关性。方法对72例膀胱癌标本及9例正常黏膜进行免疫组织化学SP法金属硫蛋白染色,并结合临床资料进行分析。结果金属硫蛋白在膀胱癌G1、G2与G3级的阳性表达分别为61.3%、85.1%和92.9%,随着肿瘤恶性程度的增高而增强,与正常对照组(11.1%)相比差异有统计学意义(P<0.01)。且膀胱癌不同病理分级间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在初发和复发膀胱癌中的金属硫蛋白阳性表达率分别为66.7%、87.9%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论金属硫蛋白可作为膀胱癌复发及高度恶性的一个潜在指标。     

中医治疗失眠50例临床观察

目的：探讨中医治疗失眠的临床效果。方法：观察我院2011年4月-2013年4月收治的失眠患者100例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组,每组患者分别为50例。观察组患者给予中医治疗的方法进行治疗,对照组患者实施西医治疗的方法进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察结果显示,两组失眠患者经过治疗后睡眠质量均获得改善。但观察组患者睡眠质量显著优于对照组。两组数据具有差异性（P＜0．05）。结论：中医治疗失眠具有显著的效果。患者采用中医疗法治疗失眠优于单纯的西医治疗。中医治疗方法可调节患者的神经递质,改善其睡眠。中医治疗失眠具有较高的临床应用价值,值得推广使用。     

微创心脏不停跳修补先天性心脏间隔缺损23例分析

我院自1999年3月～2002年3月对23例诊断明确的先天性心脏间隔缺损病人在全麻、微创、体外循环下行根治手术，效果良好。现总结报告如下：     

胸腔镜在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肺癌根治术中的临床应用

目的探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肺癌根治术中临床疗效,初步探讨胸腔镜手术在局部晚期肺癌中的应用价值。方法于2009年6月~2012年10月行胸腔镜肺癌根治术患者中,随机选取术后病理分期为Ⅰ期的患者40例,Ⅱ期40例,Ⅲ期40例,比较3组术前、术中、术后临床资料,并做统计学分析。结果 3组患者均无术中输血及中转开胸,围手术期无死亡病例。术前一般临床资料差异无显著性(P>0.05),Ⅰ期组与Ⅱ期组术中及术后资料各项差异无显著性(P>0.05),Ⅲ期组肺叶切除时间、淋巴结清扫时间、手术总时间均长于Ⅰ期及Ⅱ期组(P<0.05),淋巴结清扫数目、站数、术中出血量、术后引流量、术后带管时间、住院天数、术后并发症差异无显著性(P>0.05)。结论胸腔镜在Ⅰ期及Ⅱ期肺癌根治术中有着明显的优势,Ⅲ期肺癌并非胸腔镜手术禁忌证,某些局部晚期肺癌胸腔镜手术亦可达到根治目的,但手术风险也相应增高。     

前列地尔联合恩替卡韦治疗合并腹水的乙型肝炎肝衰竭效果观察

目的观察前列地尔联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝衰竭合并腹水患者的临床效果。方法选取2011年9月-2014年6月于中国人民解放军九七医院住院治疗的乙型肝炎肝衰竭合并腹水患者84例,随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=42)。两组患者均予保肝、退黄、利尿、白蛋白营养支持等常规治疗,对照组加用恩替卡韦,治疗组加用前列地尔和恩替卡韦联合治疗。观察记录患者治疗前后的肝功能指标(TBil、ALT、AST)、PTA、HBV DNA载量、临床疗效及24 h尿量和腹水消退情况。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果 2组内治疗前后肝功能指标(TBil、ALT、AST)、PTA、HBV DNA水平比较差异均有统计学意义(P值均0.05);治疗组与对照组间治疗后TBil、ALT、AST、PTA比较差异均有统计学意义[TBil:(197.4±47.6)μmol/L vs(287.5±150.6)μmol/L,t=2.30,P0.05;ALT:(189.4±63.8)U/L vs(263.4±79.5)U/L,t=2.73,P0.05;AST:(138.7±87.5)U/L vs(250.8±90.4)U/L,t=3.43,P0.05;PTA:(63.5±17.0)%vs(45.5±15.1)%,t=2.60,P0.05]。治疗组患者临床疗效的显效率和总有效率显著高于对照组(显效率:40.48%vs 28.57%,χ2=4.32,P0.05;总有效率:85.71%vs66.67%,χ2=4.20,P0.05);治疗组患者腹水消退情况的显效率和总有效率显著高于对照组(显效率:47.62%vs 23.81%,χ2=13.20,P0.05;总有效率:88.10%vs 52.38%,χ2=12.81,P0.05)。结论前列地尔联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝衰竭临床效果好,可有效改善预后,安全性好,值得推广。     

恶性局灶性磨玻璃样肺结节的外科治疗

目的 探讨恶性局灶性磨玻璃样肺结节(fGGON)的临床病理特征和手术预后。方法 回顾性总结3年内连续手术切除的96例恶性fGGON患者的临床资料、影像学特点和病理学特征。根据术前影像学显示的磨玻璃样成分(GGO)所占病灶比例分为纯、高、低GGO组,比较各组术后预后。结果 本组病例中大多恶性fGGON为早期肺腺癌。术前影像学显示,GGO所占病灶中比例越高,术后病理呈现单纯型细支气管肺泡细胞癌的成分越多,两者存在相关性(P<0.05)。在纯、高和低GGO病例中,病理检查出现侵袭性表型者分别占0%、28.1%和44.4% (P<0.01)。全组术后3年生存率为100%,纯、高和低GGO组术后3年无瘤生存率分别为100%、90.6%和69.4% (P<0.01)。结论 手术治疗恶性fGGON预后良好,术前病灶中GGO成分比例有助于判断恶性fGGON的病理类型、侵袭性和术后预后。局限性肺切除可能是纯GGO型肺癌更好的手术选择。     

钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生38例分析

良性前列腺增生（BPH）是泌尿外科的常见疾病之一。目前手术治疗是该病较理想的治疗手段。但由于多数患者年老体弱,且往往合并多种其他疾病,对一般外科手术耐受能力差,因此,采取高效、微创、安全、并发症少的手术方式治疗BPH已成为泌尿外科医生探索的方向[1]。我院在本地区首先引进、采用用钬激光系统及自行改进的组织粉碎器,     

MC─91型多功能脑立体定向仪

ＭＣ─９１型多功能脑立体定向仪孟昭中，孙启银，刘德鸿，张振江，周文静，陈玉书，薛春锋，徐锋，郭宗扬目前，国内外使用与ＣＴ适配的脑立体定向仪主要有两种：一种是采用特定扫描位置的定向仪（定位架ＸＹ平面与ＣＴ扫描面平行），以Ｌｅｋｓｅｌｌ和驹井式为代表；另...     

急性危重病人29例的血流动力学监测

任何病因的危重病人,几乎无例外地都是循环、呼吸、代谢等系统先后出现功能紊乱,因而,构成病情复杂多变的特点。现已普遍确信,仅据一般的临床检查方法不能认识病情内在的动态变化,必须借助必要的仪器设备才能确诊。急性危重病人的血流动力学监测,就是其中的一个方面。早在20年代,血流动力学检查已是实验研究的课题。数十年来,由于所用的导管创伤性较大,障碍了血流动力学检查的临床应用。60年代初期 Dotter 以及 Bradley 等研     

血液透析后伴发的心包炎13例临床分析

尿毒症性心包炎做为肾功能衰竭的危险征候,多年来已被重视。近年来,随着透析疗法在临床上的广泛应用,发现部分病人经过充分透析治疗后,却出现与尿毒症性心包炎回异的另外一种心包炎。我室将此种透析病人的心包炎称之为血液