视网膜母细胞瘤的遗传学特征及临床筛查与治疗

视网膜母细胞瘤(RB)是儿童最常见的眼内恶性肿瘤,多发于婴幼儿,可损害患儿视力、眼球,甚至危及生命。其发生和发展与基因组和表观基因组有很大关系,遗传性RB占所有病例的45%。RB的治疗和预后取决于疾病的初始阶段,当疾病被早期诊断和治疗时,存活率超过95%,当RB在晚期发生眼外播散时,存活率低于50%。因此RB的治疗重点是通过早期肿瘤的监测和预防挽救患儿生命,其次要目标是保存眼球,并最大水平地保留视力。对RB遗传学的研究有助于通过基因筛查、监测查找特异性靶点,对提高患儿的生存率、研究RB靶向治疗十分必要。     

Lp-PLA2、血清铁蛋白水平与糖尿病患者急性冠脉综合征的冠脉病变程度的相关分析

目的检测糖尿病急性冠心病综合征患者的血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和血清铁蛋白(SF)水平,探讨其与冠脉病变程度的相关因素的关系,为病情的评价提供帮助。方法随机选取本院糖尿病急性冠心病综合征患者(200例)、非糖尿病急性冠心病综合征患者(187例)和同期体检健康者(250例)作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测Lp-PLA2水平,采用Roche E601型化学发光仪及原装试剂检测SF水平。行冠脉造影检查冠状动脉病变程度及病变支数。结果 ACS组Lp-PLA2和SF水平均高于对照组;糖尿病患者的SF水平高于非糖尿病患者;血浆Lp-PLA2和SF水平3支病变者高于1支病变和2支病变者,2支病变者高于1支病变者,差异均有统计学意义(P0.05);血浆Lp-PLA2和SF水平与Gensini评分呈正相关(r值分别为0.745、0.667,P0.05)。结论 Lp-PLA2、血清铁蛋白水平与糖尿病患者急性冠脉综合征的冠脉病变程度具有相关性。     

运动联合饮食干预治疗妊娠期糖尿病患者的效果及胰岛素抵抗和妊娠结局的影响

目的观察运动联合饮食疗法对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制、血脂水平及不良妊娠结局的效果。方法将我院2017年5月～2018年5月收治的GDM患者50例,按照随机数字表法分为A、B两组,各25例。A组给予常规健康知识指导,B组给予科学的运动联合饮食疗法。比较两组干预前后血糖代谢指标、血脂指标及不良妊娠结局发生情况。结果 (1)两组干预后的FPG、FINS水平均低于干预前,且B组的FPG、FINS水平均低于A组(P 0.05)。(2)两组干预后的TC、LDL-C、ApoB水平均低于干预前,HDL-C水平高于干预前(P 0.05);干预后B组的TC、LDL-C、ApoB水平低于A组,HDL-C水平高于A组(P 0.05)。(3)A组早产、剖宫产、妊娠期高血压患者明显多于B组(P 0.05)。结论运动联合饮食疗法能有效控制GDM患者的血糖和血脂、减轻胰岛素抵抗、减少不良妊娠结局的发生。     

Duchenne型肌营养不良心脏损害研究进展

Duchenne型肌营养不良是儿童致死性肌萎缩疾病,病情进展迅速,如无系统治疗,患儿多于20岁前死于呼吸循环衰竭。Duchenne型肌营养不良对心脏的不良影响日益凸显,推测与dystrophin基因特定外显子缺失密切相关。本文拟对Duchenne型肌营养不良心脏损害的流行病学、与dystrophin基因关系、发生机制、临床表现和病理特征,以及早期预防与治疗进行综述。Duchenne型肌营养不良是儿童致死性肌萎缩疾病,病情进展迅速,如无系统治疗,患儿多于20岁前死于呼吸循环衰竭。Duchenne型肌营养不良对心脏的不良影响日益凸显,推测与dystrophin基因特定外显子缺失密切相关。本文拟对Duchenne型肌营养不良心脏损害的流行病学、与dystrophin基因关系、发生机制、临床表现和病理特征,以及早期预防与治疗进行综述。     

腸套叠40例分析报告

腸套叠是最常見的一种急性腹部外科疾患,而腸套叠又为腸梗阻中最常見原因之一。本文將山东医学院附屬医院(山东省立第二医院)1952年3月—1957年3月經手朮証实之腸套叠40例,加以分析討論。     

肝囊肿与肝脓肿的腹腔镜外科处理

我科自1992年9月以来经电视腹腔镜治疗肝囊肿与肝脓肿38例,效果满意,现报告如下: 一、临床资料 本组男18例,女20例。年龄32～69岁,平均55.5岁。全组病例依据临床表现并经B超或CT证实诊断。32例肝囊肿直径4～24cm,Casoni试验阴性,除外寄生虫性肝囊     

心身疾病“刚柔辨证”四种常见证型焦虑抑郁状态的特征研究

目的探究心身疾病"刚柔辨证"四种常见证型心肝火旺证、心肝阴虚证、肝郁气滞证和肝郁脾虚证焦虑和抑郁状态的特征。方法以"证病结合""以方测证"为研究方法,把经显效方剂对应治疗2~8周后,疗效为显效和临床痊愈的"刚柔辨证"主证为心肝火旺、心肝阴虚、肝郁气滞、肝郁脾虚证的患者治疗前Zung氏焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)进行对照分析。共纳入100例患者,其中心肝火旺证20例,心肝阴虚证32例,肝郁气滞证27例和肝郁脾虚证21例。结果焦虑程度以心肝火旺证最为突出,与肝郁气滞证、肝郁脾虚证比较,差异有统计学意义(P<0.008);在抑郁程度方面,心肝阴虚证较其他3个证型低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四种证型患者心理状态特征存在差异,可能与性格因素、体质因素、病程因素、负性生活事件等相关。     

推拿治疗寰枢关节半脱位源性椎动脉型颈椎病

目的 探讨定向仰正法推拿治疗寰枢关节半脱位源性椎动脉型颈椎病(椎动脉型颈椎病)的临床疗效.方法 随机将57例患者分为治疗组28例与对照组29例.治疗组采用放松类手法加定向仰正法治疗,对照组只采用放松类手法治疗,6次为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率96.43％,对照组总有效率72.42％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 定向仰正法治疗寰枢关节半脱位源性椎动脉型颈椎病,能濡筋骨利关节,纠正错位,促进机体产生一系列生物物理变化,达到治疗疾病的目的.     

肝硬化腹水时肌酐清除率变化(附43例临床分析)

肝硬化病人肾小球滤过率的降低在腹水产生机制中的地位目前尚有争议。本文通过43例肝硬化腹水治疗,发现内生肌(?)清除率(做为肾小球滤过率变化指标)与腹水消长过程有关,用其指导治疗与判定预后有一定临床意义。对象和方法随机选择住院治疗的肝硬化腹水病人43例,男33例,女10例。年龄20～77岁。肝硬化诊断均符合典型临床表现,由实验室、特殊检查或病理证实。观察期