高效液相色谱法测定固肠止泻丸中吗啡含量

目的建立固肠止泻丸中罂粟壳的质量控制方法。方法色谱柱采用Aglilent C8柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液-0.005 mol/L庚烷磺酸钠水溶液(16∶42∶42)为流动相,流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长220 nm。结果吗啡进样量在0.115 8～2.895μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 6),加样回收率为98.17%,RSD=2.85%(n=6)。结论所用方法简便、重复性好,可对固肠止泻丸中吗啡进行定量控制,保障固肠止泻丸的安全性和有效性。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸132例分析

目的 总结电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS) 治疗自发性气胸的优越性.方法 回顾性分析2006年7月至 2011年12 月我院132例电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床资料.结果 术后平均住院6 d,胸腔引流管放置平均2.4 d.全部病例治愈,随访2个月至 4 年,1例术后2月复发.结论 VATS是彻底治疗自发性气胸的最佳方法,其疗效确切,具有创伤小、恢复快等优点.     

腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜下经腹腔腹膜前补片疝修补术13例

目的探讨腹腔镜联合手术的优越性。方法回顾分析2003年10月至2007年12月开展腹腔镜胆囊切除术联合经腹腔腹膜前补片疝修补术（LC＋TAPP）13例的临床资料。结果本组13例手术均获成功,无中转开腹,平均手术时间为（52±11）min;术后留院平均为3．9±1．0d;住院费9307±621元。随访6～48个月,无1例复发。结论腹腔镜联合手术一次性处理两种或两种以上腹部病变是安全有效的,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,值得推广应用。     

腹腔镜下修补上腹部切口疝的临床体会

腹壁切口疝是腹部外科术后常见的并发症,其发生率10％～15％。手术方式包括利用自身健全组织直接缝合修补和放置补片的无张力修补两种。利用自身健全组织直接缝合修补,因存在张力其复发率较高;使用补片修补虽然复发率明显降低,但手术创伤较大,切口并发症较多。     

平山病患者的临床电生理及颈磁共振成像研究

目的 研究平山病(HD)患者的临床特征、肌电生理及颈磁共振成像(MRD特点.方法 观察15例HD患者的特殊临床表现.检测双侧上肢远端及下肢常规肌电图及周围神经传导速度.行颈部自然位、过屈位及过伸位MRI扫描,观察低位颈髓有无萎缩及颈椎曲线情况.结果 15例患者均为男性,青春期起病.病变均表现为上肢远端肌肉、骨间肌、鱼际肌萎缩和双手厥冷无力.肌电图检查示患者受累侧远端肌运动单位平均时限宽,多相波增多,波幅显著增高(巨大电位),主要位于C7、C8及T1节段.颈自然位MRI示9例患者低位颈髓萎缩,主要在C5、C6节段.所有患者过屈位时颈髓前移、变扁平,变扁节段以C6为主.结论 HD主要发生在青春期,以男性多见,临床表现和肌电图检查提示局限于下位颈髓的前角病变,颈部自然位和过屈位MRJ不同的特点可协助诊断.     

mdx鼠骨髓间充质干细胞体外分离培养及向肌细胞的诱导分化

背景：自体干细胞移植治疗可以克服异体干细胞移植治疗的局限性,但目前对于进行性肌营养不良模型mdx鼠骨髓间充质干细胞生物学特性及肌分化潜能研究未见报道。 目的：拟建立体外分离培养mdx鼠骨髓间充质干细胞的方法,并观察其成肌分化能力。 设计、时间及地点：细胞学体外观察,于2006-01/07在中山大学附属第一医院神经病学实验室完成。 材料：4~6周龄纯系雄性mdx鼠10只,购自美国Jackson实验室,饲养于中山大学北校区动物实验中心。碱性成纤维细胞生长因子和兔抗鼠MHC抗体为Chemicon公司产品。 方法：全骨髓法体外分离mdx鼠骨髓间充质干细胞,差速贴壁法纯化扩增,胰酶+EDTA消化传代。取传至第3代的细胞,按1×104/孔接种于24孔板,置于含两性霉素B、碱性成纤维细胞生长因子、胎牛血清的DMEM培养基中向肌细胞方向诱导分化,2周后更换为不含两性霉素B、但添加马血清的DMEM培养基继续培养2周。 主要观察指标：鼠骨髓间充质干细胞形态、表面标志、生长曲线及成肌诱导分化。 结果：原代培养24 h后,鼠骨髓间充质干细胞约80%贴壁生长,第3代细胞多呈梭形,形态比较均一。鼠骨髓间充质干细胞表达CD29和CD44等间质类细胞的表面分子,不表达CD11B和CD45等淋巴造血细胞的表面分子。接种后第一两天细胞处于潜伏期,第3天细胞增殖旺盛,进入对数生长期,至第4天细胞数增长一倍,第5天进入平台期。两性霉素B诱导后细胞有少量死亡,停用后更换马血清促进细胞成肌,7~10 d可见有肌管样细胞形成,免疫荧光染色可见肌管样细胞呈MHC阳性,DAPI复染后可见肌细胞内有多个细胞核。 结论：在两性霉素B与马血清依次诱导条件下,体外可成功分离培养基因缺陷mdx鼠骨髓间充质干细胞,并证明其具有成肌分化潜能。     

顶空气相色谱法测定血浆分离杯中环氧乙烷的残留量

目的:建立血浆分离杯中环氧乙烷残留量的测定方法.方法:采用顶空进样毛细管气相色谱法,测定了血浆分离杯中环氧乙烷的残留量.结果:环氧乙烷在1.75～17.5μg范围内呈良好的线性关系,r为0.9986(n=6),平均回收率97.76%.RSD1.7%.结论:本方法测定血浆分离杯中的环氧乙烷残留量快速简便,结果准确、可靠且重现性好.     

腹腔镜脾切除术脾蒂处理影响因素及对策

目的探讨腹腔镜脾切除术脾蒂处理的影响因素及对策。方法右侧斜卧位、超声刀、ligasure,二级脾蒂处理,手助。结果39例2例因为脾脏明显肿大,直接行腹腔镜下手助脾脏切除;1例因术中脾静脉出血转手助操作完成手术;余56例行完全腹腔镜下脾脏切除术,其中采用超声刀分离,二级脾蒂处理方法30例;Ligasure分离脾蒂血管、断离3例,超声刀分离、Endo-GIA夹闭2例,无中转开腹术,无死亡病例,手术后有1例并发少量胰漏,引流3周后痊愈。结论结合脾蒂解剖的特点,采取适当体位及处理方法,可安全完成腹腔镜脾切除术。     

丁卡因胶浆在鼻内镜下小儿气管、支气管异物取出术中的应用

目的:探讨丁卡因胶浆在鼻内镜下小儿气管、支气管异物取出术中的应用价值.方法:34例气管、支气管异物患儿随机分为两组,丁卡因胶浆组将丁卡因胶浆均匀涂于声门、鼻内窥镜表面；对照组不作处理；两组均用异氟烷吸入麻醉.观察两组患儿术中屏气程度和最低脉搏血氧饱和度(SpO2),中度屏气患儿术中需再开大异氟烷吸入浓度,术后进行视觉模拟评分(VAS).结果:丁卡因胶浆组中重度屏气3例(17.6％),对照组11例(64.7％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).丁卡因胶浆组术中最低SpO2明显高于对照组(P＜0.05).术中需再开大异氟烷吸入浓度例数明显少于对照组(P＜0.05),术后T卡因胶浆组VAS明显高于对照组(P＜0.05).术中及术后24 h无一例患儿出现局麻药中毒及与丁卡因胶浆有关的不良反应.结论:丁卡因胶浆能够明显降低异氟烷吸入全麻下小儿气管、支气管异物取出术中屏气、缺氧的发生率和程度,更有利于手术操作.