缺血性卒中溶栓治疗的研究进展

研究表明溶栓治疗是有效和安全的,但溶栓药物的选择与剂量、溶栓治疗时间窗、适应证、溶栓途径、合并用药的利弊、溶栓后并发症等问题仍是面前研究的热点,本研究对此方面的研究现状及进展进行综述。     

实时光电探测系统与人乳头瘤病毒检测在意义不明的不典型鳞状上皮细胞病例中的诊断价值对比

目的探讨实时光电探测系统（Truscreen Cervical Cancer Screening system,TS）与人乳头瘤病毒检测（Human papilloma virus,HPV）在液基薄层细胞学检测（Thinprep-liquid-based cytological test,TCT）提示意义不明的不典型鳞状上皮细胞（Atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS）中的诊断效果对比。方法对于243例TCT提示ASCUS的病例,以阴道镜下病理学结果为金标准,比较TS及HPV的灵敏度、特异度及ROC（Receiver operator characteristic curve,ROC）曲线下面积。结果 243例病例中,TS、HPV的灵敏度分别为74.2%、47.6%,特异度分别为77.6%、84.9%;比较ROC曲线下面积,TS与HPV差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本研究中,对于TCT提示ASCUS的病例,TS的诊断效果优于HPV,临床上可考虑用TS作为对细胞学提示ASCUS病例的确认检测方法之一。     

紫杉醇热敏脂质体的制备与质量控制

目的：制备紫杉醇热敏脂质体,建立测定其含量、有关物质及溶血磷脂的方法,考察其含量、有关物质、溶血磷脂量以及体外溶血性。方法采用高效液相色谱（ HPLC）-紫外法检测制剂含量及有关物质,HPLC-电雾式检测器检测制剂中溶血磷脂单棕榈酰磷脂酰胆碱的量,并对检测方法进行验证;分光光度法测定体外溶血百分率。结果紫杉醇在60.39~181.17μg·mL-1范围内峰面积与浓度线性关系良好,回收率及精密度实验均符合要求;有关物质测定方法专属性、灵敏度和系统适用性均符合要求;溶血磷脂测定方法的专属性和灵敏度符合有关规定,在1.5~50.0μg·mL-1范围内峰面积与浓度线性关系良好,回收率、重复性均符合要求;3批自制紫杉醇热敏脂质体的含量在90.0%~110.0%之间,单个杂质含量均〈0.5%,总杂质含量均〈2.0%,体外基本不引起溶血。结论含量、有关物质及溶血磷脂检测方法均可用于紫杉醇热敏脂质体的质量评价,自制紫杉醇热敏脂质体各项指标均符合要求,且质量稳定。     

小于胎龄儿低血糖与皮质醇、胰岛素的关系

目的：分析小于胎龄儿低血糖特点及其与皮质醇、胰岛素的关系。方法将本院新生儿科收治的84例小于胎龄儿按血糖情况分为低血糖组和血糖正常组,比较两组患儿出生后24h内、生后3d、生后7d的皮质醇及胰岛素水平。结果84例小于胎龄儿共发生低血糖26例（31.0%）,58例（69.0%）血糖正常。低血糖组患儿在生后24h 内、生后3d皮质醇水平均明显低于血糖正常组,差异有统计学意义;两组患儿生后7d皮质醇水平及各时间点胰岛素水平接近,差异均无统计学意义。结论小于胎龄儿低血糖的发生率较高,且低血糖的发生可能与相对低的皮质醇水平有关,而与胰岛素水平无关。     

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察

目的：临床分析盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效。方法选取本院2011年5月-2013年5月收治的90例老年痴呆患者,给予盐酸多奈哌齐治疗,5 mg/d,治疗4周后加用剂量至10 mg/d,一个疗程为8周。治疗前后、治疗8周后,测定MMSE、ADL。结果经过治疗后,老年性痴呆患者的MMSE明显高于治疗前, ADL明显优于治疗前,治疗前后对比差异有统计学意义（P〈0.05）。血管性痴呆患者的ADL、MMSE与治疗前对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。混合性患者的ADL与治疗前对比差异无统计学意义（P〉0.05）, MMSE明显优于治疗前（P〈0.05）。结论针对老年痴呆患者,采用盐酸多奈哌齐治疗,可有效改善部分混合性、老年性痴呆的认知功能,但无法改善血管性痴呆。     

胎儿脑发育异常34例临床研究分析

目的：研究分析胎儿脑发育异常因素及结局,早发现早干预,减少出生缺陷,提高出生人口素质。方法从本院围产保健门诊孕妇中筛选出符合条件者,于妊娠16周、24周、32周进行超声和核磁共振（MRI）检查观察胎儿脑发育情况,异常者进行干预,出生后的婴儿进行发育随访。并对年龄、学历、职业等方面进行统计学分析。结果从1118例符合条件的观察对象中共检出胎儿脑发育异常者34例,其中典型脑发育畸形23例,11例轻度异常者经干预后,出生胎儿7例发育正常,另4例中1例智力＋运动发育稍落后,3例运动落后,经康复治疗达正常水平。34例胎儿脑发育异常的孕妇年龄和文化程度经统计学处理,组间差异有统计学意义（P〈0.005）。结论①早期发现胎儿脑发育异常是必要的;②彩超检查是最方便、适时、快捷、廉价、准确、无创的首选方法;③MRI是进一步明确诊断的无创检查,可以协助超声诊断。④仅有轻度脑积水不合并脑发育畸形者可以在严密观察中继续妊娠;⑤≥35岁高龄孕妇或≤20岁低龄孕妇胎儿脑发育畸形的几率明显升高,最佳生育年龄在25-30岁之间;⑥高中以下文化程度的孕妇胎儿脑发育畸形的比例升高。     

关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察

目的探讨关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及不良反应。方法 1组关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂联合口服甲氨蝶呤,2组口服来氟米特和甲氨蝶呤,3组只口服甲氨蝶呤。结果 1组：关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂口服甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎起效快,不良反应少。结论关节腔注射肿瘤坏死因子拮抗剂联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎值得临床推广。     

耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋的研究

目的耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床分析。方法选取100例突发性耳聋的患者,将其作为临床研究对象,平均分成两组,对照组采用常规治疗,实验组采用耳后筛区注射地塞米松治疗。结果实验组采用的耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋疗效较为确切,且有效率高于对照组。差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋,治疗效果较好,且治疗后并发症较少,操作简单,安全可靠值得在临床大力推广。     

普伐他汀治疗高脂血症的临床疗效评价

目的探讨普伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法选取本院2010年1月～2013年6月80例原发性高脂血症患者,应用普伐他汀进行治疗,观察其治疗效果。结果经8周治疗,患者TC、TG、LDL-C水平降低,HDL-C显著增加,治疗前后差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论普伐他汀治疗高脂血症具有明显治疗效果,安全性高,无明显不良反应,临床应用价值显著。