湖南省美沙酮维持治疗患者维持治疗时间现状及影响因素分析

目的 了解湖南省美沙酮维持治疗患者维持治疗时间的现状以及影响因素.方法 收集湖南省前两批开诊的7个美沙酮门诊接受治疗的海洛因成瘾者的一般情况以及日常治疗信息,分析患者治疗时间、治疗维持率,探索影响维持治疗时间的因素.结果 湖南省7个美沙酮门诊维持治疗患者6个月的维持治疗率为72.06%,1年的维持治疗率为49.65%.高、低剂量组的患者6个月的维持治疗率分别为85.03%、68.03%;1年的维持治疗率分别为60.48%、46.28%;差异均有统计学意义.在随访观察1年中,HIV阳性和HIV阴性患者的平均美沙酮维持治疗时间分别为9.46个月和8.62个月,差异有统计学意义.高剂量组患者、非注射吸毒方式患者、高年龄患者、HIV阳性患者更易于坚持美沙酮维持治疗.结论 湖南省美沙酮维持治疗门诊6个月和1年的维持治疗率与全国水平相似.维持治疗时间的长短与剂量、吸毒方式、年龄及HIV感染状况有关.     

根管治疗失败原因分析

通过解剖学、医源性、微生物、免疫等因素分析根管治疗失败原因,认识到影响根管治疗的原因很多,只有对根管治疗的每个步骤都认真对待,才能提高根管治疗的成功率。     

肺癌纤维支气管镜刷片1 608例分析

目的：探讨如何提高纤维支气管镜（ Ｆ Ｂ） 刷检的阳性率及分型准确率。方法：对确诊为肺癌的１ ６０８ 例在 Ｆ Ｂ 下行活检、刷检并对照分析。结果：活检阳性者１ ４４０ 例（８９ ．５５ ％ ） ,刷检阳性１ ４０５ 例（８７ ．３８ ％ ） ,两者差异无显著性（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。在癌组织分型上,刷检中未定型癌的比例明显高于活检（ Ｐ＜ ０ ．００５） 。结论： Ｆ Ｂ 刷检诊断肺癌,具有简便、快速、确诊率高等特点,与 Ｆ Ｂ 下活检有互补作用,但对癌组织分型的准确性较差     

2022《美国心脏协会（AHA）心脏外科随机对照试验设计、执行和分析方法学标准的科学声明》解读

心脏外科在开展随机对照试验（RCT）时面临特别的挑战。为此美国心脏协会（AHA）制定了相关方法学标准的科学声明，旨在系统性总结心脏外科RCT设计，实施的核心建议、解读关键概念和标准，并为其提供具体的方法学建议：包括评估研究问题和临床均势，筛选代表性患者入组的可行性，实践差异对试验干预效果的影响，组间交叉的影响以及随访的持续时间。同时建议预先确定试验干预措施和研究终点，并确保试验干预措施的充分实施；尽一切努力保证随访的完整性；根据特定的研究问题和试验环境采用合适的试验设计和分析策略。本文笔者根据实践体会，对此科学声明进行解读。     

经阴道超声在不育症患者监测卵泡发育及子宫内膜厚度中的应用

目的：探讨阴道超声在卵泡的发育和估计排卵日期及在子宫内膜厚度监测中的应用。方法：对已婚未育的妇女使用阴道超声,监测卵泡发育及子宫内膜的改变。对不孕症患者使用阴道超声进行卵泡及子宫内膜厚度的监测,使患者获得受孕最佳时机。结果：在自然排卵周期监测中有11例受孕;促排卵周期监测中的患者中13例受孕。结论：利用阴道超声探头对不育症患者进行卵泡及子宫内膜厚度监测,对指导临床诊治,提高不孕症患者受孕机率有一定作用。     

Drake Willock 480透析机故障检修一例

故障现象：开机后温度表不显示。分析检修：由于透析机开机后，各个工作步骤均正常，温度报警灯不亮，所以判断故障可能在温度表表头，温度显示电路板（Ｅ０１８２）和温度传感器这三部分（如图）。按图进一步分析，故障可能有以下五种情况：①温度表表头损坏；②ＭＣ１４０４损坏，电路板上无５Ｖ电压；③温度传感器损坏，使Ａ点电压变化；④ＬＭ３５８损坏，使Ｂ点电压变化；⑤Ｒ３变阻器损坏，使温度定标电压无变化。我们对温度表表头加适当电压（约为３．５～３．６Ｖ），发现表头有显示，说明温度表正常。再测量ＭＣ１４０４第６脚对地…     

苦参疱疹酊治疗带状疱疹疗效观察

目的观察苦参疱疹酊治疗带状疱疹的疗效。方法采用苦参疱疹酊结合常规西医疗法治疗38例带状疱疹，对照组使用更昔洛韦眼用凝胶结合常规西医疗法治疗36例带状疱疹，治疗结果使用SPSS软件进行x^2检验。结果治疗组总有效率为90％，对照组总有效率为70％，两组有效率之间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论外用苦参疱疹酊治疗带状疱疹疗效优于更昔洛韦眼用凝胶。     

白藜芦醇对荷瘤大鼠放疗后免疫功能的保护作用

目的探讨白藜芦醇对荷瘤大鼠放疗后免疫功能的保护作用。方法将30只荷瘤大鼠随机分成3组：A组为对照组，给予生理盐水灌胃；B组给予γ射线局部照射及生理盐水灌胃；C组给予γ射线局部照射及白藜芦醇灌胃；末次照射3d后观察血常规、胸腺指数、脾脏指数、瘤重及抑瘤牢、超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量、T淋巴细胞亚群百分比。结果与A组相比，B组的血细胞数、胸腺指数和脾脏指数、T淋巴细胞亚群百分比、SOD活性降低（P〈0．05），MDA含量升高（P〈0．05）；与B组相比，C组的血细胞数、胸腺指数和脾脏指数、T淋巴细胞弧群百分比、SOD活性升高（P〈0．05），MDA含量降低（P〈0．05）。结论自藜芦醇对荷瘤大鼠放疗后免疫功能具有保护作用     

抗蛋白酶3与抗髓过氧化物酶型抗中性粒细胞胞浆抗体阳性患者的临床特点

抗中性粒细胞胞浆抗体 (ＡＮＣＡ)在很多疾病中都可出现。其中抗蛋白酶 3(ＰＲ3)和抗髓过氧化物酶 (ＭＰＯ)型ＡＮＣＡ主要与系统性血管炎相关。但目前针对抗ＰＲ3及抗ＭＰＯ型ＡＮＣＡ阳性患者的临床及病理特点的比较研究较少。本研究中我们对抗ＰＲ3与抗ＭＰＯ型ＡＮＣＡ阳性患者的临床及病理特点进行分析 ,以提高对这两种类型ＡＮＣＡ临床意义的认识。一、对象与方法作者单位 :10 0 730中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫内科 (张、唐福林、曾小峰 ) ,检验科 (李永哲 )1 对象对 1997年 1月～ 1999年 7月我院风湿免疫…     

纵隔嗜铬细胞瘤1例

病人　女 ,5 2岁。 1993年始劳累或激动后出现阵发性头疼、胸闷、憋气。曾诊为“冠心病 ,神经官能症” ,治疗无效。入院前 3个月 ,发作次数增加 ,症状加重 ,发作时血压 195 10 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。 2 0 0 1年 6月检查 2 4ｈ尿去甲肾上腺素 2 0 0 8μｇ ,肾上腺素 86 5 μｇ ,多巴胺 2 95 0 μｇ。1 3 1 Ｉ ＭＩＢＧ显像示左侧胸腔降主动脉前异常放射性浓聚区 ,考虑胸腔内嗜铬细胞瘤。Ｘ线胸片示左后纵隔占位性病变。ＣＴ、ＭＲＩ示胸主动脉旁左侧占位性病变 ,符合纵隔嗜铬细胞瘤 ,与主动脉关系密切。术前控制病人血压 …