RP-HPLC内标法测定血浆中沙利度胺的浓度

目的建立高效液相色谱法测定人血浆中沙利度胺的浓度。方法采用液-液萃取方法,用乙酸乙酯提取血浆中沙利度胺,选用非那西丁为内标,色谱柱为Waters Atlantis T3 C18(4.6 mm×150 mm,5μm)反相柱,流动相:乙腈-25 mmol/L KH2PO4缓冲液(PH3.5)(25∶75);沙利度胺的检测波长为220 nm,非那西丁的检测波长为248 nm;流速为1 ml/min。结果本方法的线性范围为0.05～20μg/ml,r2=0.999 0,沙利度胺保留时间7.8 min,平均方法回收率为(95.3±8.2)%(n=15),日内RSD≤4.5%,日间≤7.8%。准确度在88.1%～95.6%之间。沙利度胺的最低检测浓度为0.05μg/ml。结论本方法灵敏、准确、选择性强,适用于临床血药浓度监测和人体药代动力学研究。     

羊水泡沫试验预测新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的通过肺成熟度预测对可能发生新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿进行积极预防,同时避免部分早产儿不必要的气管插管及PS使用。方法对136例正常新生儿及早产儿进行羊水泡沫试验,统计其对肺成熟度的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性,观察通过此试验使多少34周以下的早产儿避免了不必要的气管插管及PS的使用。结果羊水泡沫试验预测新生儿肺成熟度的阴性预测值为97.44%;阳性预测值为24.14%;敏感性87.5%,特异性为65%。预测肺成熟度避免不必要气管插管及PS使用：胎龄27～31周早产儿几乎无预测作用;31＋1～33周早产儿阴性预测值75%;33＋1～34周早产儿阴性预测值100%;34周以内的阴性预测值70%。结论羊水泡沫试验有较高的阴性预测值及敏感性,而阳性预测值、特异性及胎龄34周以内的阴性预测率均较低,其实验结果还需与相关影响因素进行分析。     

关节成型术后颞颌关节强直小颌畸形的矫治

目的:总结颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形的临床矫治经验。方法:对1990年1月￣2005年12月收治的7例颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形患者,在系统的围手术期准备后,对不同关节成型术的小颌畸形患者,进行了改良和常规口内下颌升支矢状劈开截骨术及颏水平前徙成形术。结果:7例颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形患者,矫正了小颌畸形,面容获得明显改善,取得了理想的效果。结论:改良下颌升支矢状劈开截骨术和常规下颌升支矢状劈开截骨术及颏水平前徙成形术,是颞颌关节强直关节成型术后小颌畸形可靠的术式。     

老年患者尿路感染的分析与护理

尿路感染为老年患常见病，患病率1．6％～43．3％，在老年感染性疾病中仅次于呼吸道感染。一般多见于女性，但65岁以后男性患显增加，男女患病率几乎相等。作分析老年患尿路感染的原因并提出护理对策。     

鞘内注射化疗药物并发症的临床分析

急性白血病鞘内注射甲氨喋呤 (ＭＴＸ)、阿糖胞苷 (Ａｒａ Ｃ)是预防和治疗中枢神经系统白血病的重要方法 ,也是延长急性白血病患者生存期的主要措施之一。临床应用治疗绝大数病人是安全有效的 ;由于鞘内注射化疗药的广泛应用 ,其并发症的发生陆续有报道。现对我科鞘内注射化疗药物发生严重并发症 1例 ,及国内 1990年 5月至 1999年 4月报道的 17例进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　　 18例[1～ 7] 病人中 ,男性 12例 ,女性 6例 ,年龄 7～ 6 7岁 ,平均 33 .5岁 ;急性淋巴细胞白血病 10例 ,慢性粒细胞白血病急淋变 2例 ,急性非淋巴细…     

乳牙完全下沉1例

患者男 ,17岁 ,1999- 10 - 2 0就诊。近两年间发现左侧下颌后牙逐渐倾斜 ,咀嚼功能下降。检查 :为恒牙列 ,2 5、35、47未萌出 ,36牙冠近中倾斜 ,近中颊尖与 34远中邻面相接触 ,34、36之间无牙冠、残根 ,牙龈及周围粘膜光滑无充血 ,肿胀。 16、46中性关系 ,2 6、36无咬合接触 ,36、46釉质发育不全。Ｘ线全颌曲面断层片示 :2 5、35缺如 ,75下沉。75牙冠完整且有补料 ,牙根未完全吸收。34、36之间牙槽骨被 75压迫吸收。 47阻生。 2 8、38、48牙胚存在。讨论 :乳牙下沉是指乳牙因根吸收而降低 ,牙齿的咬合面低于牙合平面。乳牙明显下沉在临床上…     

胰岛素样生长因子-Ⅰ和雌二醇对子宫肌瘤生长的影响

用ＳＰ法检测子宫肌组织及子宫肌瘤组织ＩＧＦⅠ型受体（ＩＧＦⅠＲ）、雌激素受体（ＥＲ）及细胞增殖核抗原（ｋｉ６７）的表达并用放射免疫法测定其局部ＩＧＦⅠ浓度及血清中ＩＧＦⅠ和Ｅ２水平。结果示：①ＩＧＦⅠＲ和ＥＲ在子宫肌瘤中表达高于子宫肌组织（Ｐ＜０．０５）；②ＩＧＦⅠ浓度在子宫肌瘤局部高于肌组织（Ｐ＜０．０５）且与ｋｉ６７阳性细胞数和ＥＲ表达呈正相关；③子宫肌瘤患者血清中ＩＧＦⅠ和Ｅ２水平正常（Ｐ＞０．０５）。提示ＩＧＦⅠ和Ｅ２具有促进子宫肌瘤生长的作用，ＩＧＦⅠ可能作为雌激素介质起作用     

环氧合酶2及芳香酶在子宫内膜癌组织中的表达及其意义

子宫内膜癌（EC）是最常见的妇科恶性肿瘤之一，雌激素与其发生密切相关。目前已明确芳香酶（aromatase）是雌激素合成的限速酶，     

老年骨质疏松性胸腰段骨折的社区康复治疗

目的探讨老年骨质疏松性胸腰段骨折在社区卫生服务中心康复治疗方法。方法回顾研究2006年5月至2007年12月在本中心住院治疗的20例老年骨质疏松性胸腰段骨折病例，其中男7例，女13例，年龄65～91岁，平均年龄72．45岁，均为非暴力伤。FRANKEL分级均为E级。所有患者入院后给予体位过伸复位等非手术治疗以及其他对症治疗。结果13例椎体高度基本完全恢复，4例椎体高度恢复至4／5，2例椎体高度恢复至1／3，1例椎体高度恢复至1／2，有效率为85％。出院时VAS评分均显著下降，其中18例在2分以下，3和4分各1例。结论通过体位过伸复位以及防止并发症、在腰围保护下早期活动等治疗，配合应用止痛剂等对症治疗，对老年骨质疏松性胸腰段骨折也可取得良好的治疗效果和预后。     

单兆伟教授运用花类药治疗脾胃病临证经验

单兆伟教授从医数十载，对于脾胃病的诊治有其独到的见解，用药配伍化裁精妙，临证喜用花类药治之。花类药似药中之璞玉，单兆伟教授熟谙各花之药性，将其巧妙运用于脾胃病的治疗中，多行之有效。花类药为本草之精华，其气馥郁，能畅情志，调气血。单兆伟教授临证尤其善用旋覆花降逆化痰、玫瑰花流气活血、合欢花解郁养阴、绿梅花凉润开胃，每收良效。单兆伟教授喜用花类药，实则抓住了脾胃病患者“多郁”的病机，认为脾胃病的发病多与情志不畅相关，进而导致肝气郁结，横逆犯及脾胃，出现的一系列症状。而花类药气味芳香开郁，可除秽化浊，调畅情志，为临床诊治脾胃病提供了更多的可能，同时体现了单兆伟教授从郁论治脾胃病的学术思想。