上海市花木社区居民糖尿病视网膜病变防治知识及行为现况调查研究

目的　了解社区人群对糖尿病视网膜病变（DR）防治知识与防治行为的现状,为社区DR重点人群的防治提供参考。方法　选取2016年1月—2017年1月在花木社区卫生服务中心由由服务站就诊或配药的501例糖尿病（DM）患者或糖耐量异常（IGT）者为研究对象,采用自行设计的问卷开展调查,包括居民对DR的认知情况（题目1~7）、居民采取DR防治措施的现状及意愿调查（题目8~10）。结果　DM患者与IGT者题目2（DR病因）、3（DR可预防控制）、5（DM定期检查眼底）、6（了解DR的途径）的认知情况分布比较,差异均有统计学意义（χ2=4.217、13.198、15.721、25.168,P<0.05）。DM患者与IGT者题目9（最近眼科检查时间）、10（是否定期眼底检查）的防治行为分布比较,差异均有统计学意义（u=2.156,χ2=4.474,P<0.05）。不同性别IGT者题目10的分布比较,差异有统计学意义（χ2=7.250,P=0.007）。不同年龄DM患者题目9、10的分布比较,差异有统计学意义（H=9.614,P=0.022;χ2=23.449,P<0.001）。其中,<60岁与70~79岁的DM患者题目9的分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）;<60岁DM患者选择“会定期检查”的比例均高于60~69、70~79、≥80岁DM患者,60~69、70~79岁DM患者选择“会定期检查”的比例均高于≥80岁DM患者（P<0.05）。不同病程DM患者题目8（DR知识讲座）、10的分布比较,差异有统计学意义（χ2=10.539,P=0.005;χ2=6.353,P=0.042）。其中,病程>10年DM患者选择“参加过”的比例均高于病程<5、5~10年DM患者,病程<5年DM患者选择“会定期检查”的比例均高于病程5~10、>10年DM患者,病程5~10年DM患者选择“会定期检查”的比例高于病程>10年DM患者（P<0.05）。结论　本社区居民对DR知晓率较低,且IGT者在认知程度和防治行为上均不及DM患者,因此对社区居民开展DR相关知识的健康宣教很有必要。     

结肠黑变病中医临床分型初探

随着人们生活水平的提高和电子肠镜技术的发展普及,结肠黑变病的检出率越来越高,然而现代医学的综合治疗措施的临床疗效并不能满足患者需求,而规范化的辨证论治是中医药治疗结肠黑变病的独特优势。文章旨在探讨该病的中医临床分型,为规范临床辨证论治奠定基础。     

通络化湿胶囊质量标准研究

目的 :研究通络化湿胶囊的质量标准。 方法 :采用薄层色谱法对麻黄中的麻黄碱和黄芪中的黄芪甲苷进行定性鉴别;采用HPLC法测定丹参酮Ⅱ_A的含量。 结果 :建立了该制剂的定性、定量检查方法,薄层色谱斑点清晰,易于观察。HPLC法精密度、重复性良好。平均加样回收率为100.07%, RSD 1.95%。 结论 :该法可有效地控制通络化湿胶囊的质量。     

内皮素-1及其受体A在子宫肌瘤中的表达及其意义

[目的]检测子宫肌瘤组织中内皮素-1(ET-1)及其受体A(ETA)的表达,探讨ET-1及ETA在子宫肌瘤的发生、发展中的作用.[方法]采用免疫组织化学SABC法检测月经周期不同时期30例子宫肌瘤组织中ET-1及ETA的表达,并与邻近的正常子宫肌组织进行比较.[结果]ET-1和ETA在子宫肌瘤组织和正常子宫肌组织中均有程度不同的表达.其阳性颗粒均定位于细胞浆中,其中ETA在子宫肌瘤组织中的表达以、为主,占73.3%;在正常子宫肌组织中的表达以( )以下为主,占66.7%,两者相比差异有显著性(P＜0.05).在子宫肌瘤组织中,ETA的表达在分泌期强于增生期,差异有显著性(P＜0.05);ET-1在子宫肌瘤组织中的阳性表达占83.3%,正常子宫肌组织中的阳性表达为73.3%,两者相比差异无显著性(P＞0.05).[结论]①子宫肌瘤组织及正常子宫肌组织均具有分泌ET-1和ETA的功能.②ETA在子宫肌瘤细胞中呈高表达,提示ETA的高表达与子宫肌瘤的发生有关.③ETA在子宫肌瘤组织中分泌期高于增生期,提示孕激素可能促进ETA的合成.     

乙状结肠癌并发盆腔脓肿1例

盆腔脓肿是妇科严重感染性疾病之一,可导致脓毒血症和多器官衰竭。而结直肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤,乙状结肠是常见发病部位之一。二者均临床表现复杂,误诊率高。本院收入1例乙状结肠癌合并盆腔脓肿患者,现将其病史特点及诊治过程介绍如下。1临床资料患者70岁老年女性,因下腹痛1＋月,腹腔镜手术后仍腹痛发热17 d于2013年11月15日入院。     

老年患者尿路感染的分析与护理

尿路感染为老年患常见病,患病率1．6％～43．3％,在老年感染性疾病中仅次于呼吸道感染。一般多见于女性,但65岁以后男性患显增加,男女患病率几乎相等。作分析老年患尿路感染的原因并提出护理对策。     

乳牙完全下沉1例

患者男 ,17岁 ,1999- 10 - 2 0就诊。近两年间发现左侧下颌后牙逐渐倾斜 ,咀嚼功能下降。检查 :为恒牙列 ,2 5、35、47未萌出 ,36牙冠近中倾斜 ,近中颊尖与 34远中邻面相接触 ,34、36之间无牙冠、残根 ,牙龈及周围粘膜光滑无充血 ,肿胀。 16、46中性关系 ,2 6、36无咬合接触 ,36、46釉质发育不全。Ｘ线全颌曲面断层片示 :2 5、35缺如 ,75下沉。75牙冠完整且有补料 ,牙根未完全吸收。34、36之间牙槽骨被 75压迫吸收。 47阻生。 2 8、38、48牙胚存在。讨论 :乳牙下沉是指乳牙因根吸收而降低 ,牙齿的咬合面低于牙合平面。乳牙明显下沉在临床上…     

办公自动化系统在护理教学手册中的应用

本院是一所集临床、科研、教学为一体的二级甲等医院,每年接收80～100名护理实习生,每个教学科室按护理部要求,按时完成教学计划并以纸质方式填写教学手册,但教学手册书写的格式和内容欠规范,不利用教学资料的填写和保管.2009年本院开通办公自动化系统(OA)系统后,利用局域网的优势,护理部将教学手册上传到OA系统上,科室可随时下载填写,并再次上传到OA系统,这样既方便了护理部对教学手册的监督,也缩短了科室填写教学手册的时间.现将内容介绍如下.