维生素D3中毒引起急性肾损伤11例临床分析

目的探讨维生素D3中毒患者急性肾损伤的发病率、临床表现和治疗。方法总结分析我院收治的11例维生素耽中毒致急性肾损伤的临床表现和救治经验。结果急性肾损伤9例,占81．8％,其中8例出现急性肾衰竭,占73％。所有患者经积极补液、利尿导泻,合理使用糖皮质激素、鲑鱼降钙素、前列地尔、还原型谷胱甘肽等综合救治后,全部临床治愈。结论维生素D3中毒致急性肾损害在临床上并不少见,多为可逆性,采取综合性治疗才能提高维生素D3中毒致肾损害的救治率。     

无创实时动脉血压监测系统在老年患者手术麻醉中的应用价值研究

目的：研究老年患者手术过程中无创实时动脉血压监测系统的应用。方法：将80例老年手术患者分对照组和观察组,每组各40例,其中对照组采用有创动脉监测,观察组采用无创动脉监测。比较两组SBP、DBP、MAP、CI、SVRI、PPV水平、低血压检出时间、并发症发生率差异。结果：观察组MAP水平及SVRI水平显著高于对照组,P<0.05,两组数据在SBP、DBP、MAP、CI、SVRI、PPV水平差异较小,P>0.05;对照组并发症总发生率15%,观察组为2.5%。结论：无创实时动脉血压监测系统可更早发觉低血压危险并提升血压监测敏感度,证实了该监测系统的应用价值。     

锁定并分离真正意义的肿瘤干细胞研究进展

很多研究已经证明实体瘤中存在肿瘤干细胞(ICSC),它们具有极强的自我更新、增殖分化的能力,在肿瘤的发生、发展和转移过程中具有决定性的作用~([1-2]).     

血清IL-26、HMGB1与带状疱疹疼痛相关性研究

目的:探讨血清IL-26和高迁移率族蛋白1(HMGB1)与急性带状疱疹疼痛(AHP)和后遗神经痛(PHN)之间的关系。方法:ELISA方法检测带状疱疹患者57例(AHP 40例,PHN17例)和健康对照组30例血清中IL-26、HMGB1的水平。结果:AHP组和PHN组IL-26平均水平分别为(15.97±2.48)pg/m L、(13.90±3.86)pg/m L,高于对照组的(8.00±0.38)pg/m L,有统计学差异(P0.05);PHN组HMGB1平均水平为(7.91±9.29)ng/m L,明显高于AHP组(3.80±6.30)ng/m L和健康对照组(4.03±5.45)ng/m L(P0.05)。AHP组中疼痛VAS评分与血清IL-26浓度有相关性(r=-0.435,P0.05),与HMGB1无相关性(r=0.109,P0.05)。PHN组中疼痛VAS评分与IL-26和HMGB1水平均无相关性(P0.05)。结论:IL-26可能与AHP的发病机制有关。     

缓激肽B1受体与子宫腺肌病痛经的关系

痛经是子宫腺肌病最主要的临床表现,文献报道,子宫腺肌病患者中痛经的发生率达64.8％ ～77.8％[1],严重影响患者的生命质量和身体健康[2].因而研究子宫腺肌病痛经的机制,以达到预防和治疗的目的,一直是妇产科医师研究的重要课题.缓激肽是最强的内源性致痛性物质之一,由其受体介导,在神经系统的调节、炎症的发生和疼痛中发挥生物学效应.缓激肽B1受体(bradykinin B1receptor,BKB1R)通过激活磷脂酶C(PLC)、蛋白激酶C(PKC)、磷脂酶A(PLA)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)等多种途径,在伤害性感受的调节及疼痛中发挥重要作用[3].但BKB1R与子宫腺肌病痛经有何关系,目前国内外少有报道.本研究通过检测子宫腺肌病患者病灶组织和正常肌层组织中BKB1R的表达,探讨其与子宫腺肌病痛经之间的关系,为子宫腺肌病的治疗提供新的思路.     

中医内科学教学中病案教学法的应用及体会

中医内科学是一门临床学科,具有较强的实践性。在讲述不同病证时,通过典型病案教学法,可以激发学生学习兴趣,提高学生中医药辨证思维能力,为其顺利进入临床奠定基础,进而可以提高教学质量。     

儿童变应性鼻炎患者症状及生活质量评估

目的:评估儿童变应性鼻炎(AR)患者的症状和生活质量,研究儿童AR患者症状的严重程度与生活质量的相关性,同时研究皮肤点刺试验结果与患儿症状、生活质量的相关性.方法:用症状视觉模拟评分量表(VAS)评价患儿症状的严重程度,用儿童鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)评价患儿的生活质量,记录皮肤点刺试验结果,并进行相关的统计学分析.结果:①RQLQ量表5个方面间及23个项目间比较差异有统计学意义(F=32.03,P＜0.01;F=7.35,P＜0.01),鼻部症状方面是儿童患者生活质量最受影响的方面,其中鼻塞、喷嚏、鼻痒是评分最高的项目,三者间差异无统计学意义.②两量表有显著相关,其中难以入睡、因症状而觉得尴尬评分与鼻涕在VAS评分呈正相关(r=0.230,P＜0.05;r=0.325,P＜0.01),夜间醒来次数评分与鼻痒、喷嚏的VAS评分呈正相关(r=0.385,P＜0.01;r=0.231,P＜0.05),注意力难以集中评分与难以入睡、夜间醒来次数评分呈正相关(r=0.316,P＜0.01;r=0.525,P＜0.01),易怒评分与难以入睡评分呈正相关(r=0.243,P＜0.05).③皮肤点刺试验结果与两量表的各方面及总分均无显著相关.结论:AR患儿鼻部症状的严重程度与其生活质量显著相关,鼻涕、鼻痒、喷嚏可能是影响睡眠质量的主要原因,而睡眠质量可能影响非鼻眼部症状和情感反应,鼻涕可能是导致患儿因症状而觉得尴尬的主要原因;变应原级别与症状的严重程度及生活质量无显著相关.     

Beagle犬血浆中辛伐他汀的LC-MS测定

建立了LC-MS法测定Beagle犬血浆中的辛伐他汀。采用C_(18)柱,流动相为乙腈-0.1%甲酸溶液(60:40),以洛伐他汀为内标,采用电喷雾离子化法(ESI)采集正离子,单离子方式检测m/z 419(辛伐他汀)和m/z 405(洛伐他汀)。辛伐他汀在0.5～160ng/ml浓度范围内线性良好,检测限为0.25ng/ml。血浆样品的日内、日间RSD均小于7.7%,方法回收率为92.2%～99.2%,提取回收率为92.8%～100.9%。     

吸水链霉菌井冈变种原生质体的制备与再生

目的研究井冈霉素产生菌吸水链霉菌井冈变种的原生质体制备与再生的最佳条件。方法使用溶菌酶水解菌体细胞壁法,分别考察影响吸水链霉菌井冈变种原生质体的制备与再生的各种因素。结果在R2YE液体培养基中,一级菌丝体的最佳培养时间为24 h,二级菌丝体的最佳培养时间为16 h,最佳甘氨酸质量浓度为5 g.L-1,最佳溶菌酶质量浓度为2 g.L-1,最佳酶解时间为60 min,最佳再生培养基为R2YE,原生质体的再生率最高可达到15.79%。结论本实验确定了吸水链霉菌井冈变种的原生质体制备与再生的最佳条件,能够得到较高的再生率。     

真菌EST-Ⅰ及EST-Ⅱ对人参皂苷Rg_1定向转化为人参皂苷F_1的研究

目的筛选能将人参皂苷Rg1定向转化为稀有人参皂苷F1的真菌。方法通过硅胶柱色谱从三七总皂苷中分离纯化出人参单体皂苷Rg1;采用固体与液体发酵培养法,从325株真菌中筛选到能对单体人参皂苷Rg1进行生物转化的菌株。采用1H-NMR1、3C-NMR波谱手段及理化性质鉴定人参皂苷Rg1及其转化产物。结果发现真菌菌株EST-Ⅰ与EST-Ⅱ将人参皂苷Rg1定向转化为人参皂苷F1,说明两种菌株能产生特异性水解C-6位葡萄糖的β-葡萄糖苷酶。结论该方法是一种制备稀有人参皂苷F1的新方法。