溃疡灵治疗下肢慢性顽固性溃疡疗效观察

目的 探讨溃疡灵治疗下肢慢性顽固性溃疡疗效。方法 使用溃疡灵混合液外用治疗下肢慢性顽固性溃疡171例。结果 治愈165例(治愈率96％)，复发2例，二次治疗后渐愈。结论 溃疡灵混合液对下肢慢性顽固性溃疡的治疗有着良好的作用，为下肢慢性顽固性溃疡的治疗选择了一个新的方法和途径。     

无张力疝修补术在高龄腹股沟疝患者的应用:附58例报告

近 4年来笔者对 70岁以上高龄腹股沟疝患者采用美国Bard公司产品 (BardMeshPerfixPlug)行无张力疝修补术 58例次。 2例术后伤口感染 ,给予外科换药而愈 ,无其他并发症发生 ,58例均治愈出院。术后随访 0 .5～ 3年 ,无 1例复发。提示本术式操作简单 ,创伤小 ,术后下床早 ,并发症少 ,复发率低 ,特别适合于伴有多种老年性疾病的高龄患者     

动脉血乳酸清除率及碱剩余检测对艾司洛尔联用米力农治疗感染性休克的预测价值分析

目的：探讨动脉血乳酸清除率及碱剩余检测对艾司洛尔联用米力农治疗感染性休克的预测价值。方法选取收治的接受艾司洛尔联用米力农治疗的感染性休克患者81例,按照预后分为存活组及病死组,比较2组患者入院48 h 内动脉血乳酸清除率、碱剩余的差异。结果81例患者共存活49例,存活率60.5%;2组患者平均动脉压、心指数、体循环阻力指数及中心静脉压在治疗期间差异无统计学意义（ P ﹥0.05）,存活组治疗2 h 后心率显著降低、每搏指数显著上升（ P ﹤0.05）,与此同时病死组无明显变化（ P ﹥0.05）;存活组0 h 血乳酸浓度低于病死组,其碱剩余高于病死组（ P ﹤0.05）,治疗过程中存活组、病死组血乳酸浓度均逐渐下降,存活组下降程度更为明显（P ﹤0.05）,且存活组乳酸清除率均显著高于病死组（ P ﹤0.05）,存活组碱剩余持续上升,而病死组碱剩余在上升24 h 后迅速下降。结论感染性休克患者往往出现明显的动脉血乳酸水平上升、碱剩余下降等代谢性酸中毒状态,艾司洛尔联用米力农能够在一定程度上缓解上述状态;而对动脉血乳酸清除率和碱剩余的定时检测有助于对患者预后的预测,对指导治疗方案具有积极意义。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液抗失血性休克的临床疗效观察

目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液抗失血性休克的临床疗效。方法选择临床诊断为失血性休克的患者20例，收缩压均低于90mmHg，应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液静脉输入，测定用药前及用药后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、尿量。结果用药后5～10min血压开始升高，心率逐步降低，用药后60～120min血压可维持在90mmHg以上，与用药前比较，SBP、DBP明显升高（P〈0．01），心率、尿量也有明显改善（P〈0．05）。按疗效判断标准计算，有效率为100％，显效率为62．3％。结论高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液有良好的抗失血性休克的疗效。     

新冠肺炎疫情下医学生居家线上学习心理健康状况调查

目的 采用问卷调查的形式了解某三甲医院临床实习生在新冠肺炎疫情居家线上学习期间心理健康状况，以期全面掌握医学生在线学习情况及心理健康状况，为进一步完善学生居家教学管理提供参考依据。方法 采用自制问卷、患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)对某三甲医院进行临床实习的5所院校医学生进行问卷调查。结果 调查研究显示，PHQ-9得分为[1(0,4)]分，GAD-7得分[0(0,1)]分；居家线上学习医学生抑郁检出率为21.43%,焦虑检出率为12.24%;独生子女、大学本科、对在线课程不满意等因素是导致抑郁及焦虑的主要因素。结论 疫情防控期间居家学习医学生有心理健康辅导需求，教学管理部门需高度重视疫情防控期间居家学习医学生心理健康状况，有针对性地开展心理健康教育及辅导工作，有序开展疫情防控期间教学管理工作。     

阴囊多发性钙化上皮瘤一例

患者,男,54岁。32年前无意中发现阴囊皮肤皮面有大小不等的肿块,触之较硬,表面呈白色。后肿块逐渐增多,个别溃破后流出豆渣样物,随即缩小、愈合。近一年来肿块明显增大,局部偶有搔痒感。拟诊为阴囊肿块伴感染收治入院。体检:阴囊前壁皮肤表面有许多结节,小如绿豆,大如核桃:范围8×4cm,中央已联成片状;顶部呈白色,质较硬。无压痛,左外上方有3×2cm炎性肿块,有波     

原发性十二指肠腺癌56例的临床分析

原发性十二指肠癌临床很少见,由于早期缺乏特异性临床表现,极易误诊,故一旦发现,病情往往已属晚期,手术根治的难度极大,预后也较差。我们在1985年1月—2002年12月共收治经手术和病理证实的原发性十二指肠腺癌56例,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组共56例,其中男32例,女24例     

复方溃疡灵治疗下肢慢性顽固性溃疡的临床研究

目的观察复方溃疡灵外用治疗下肢慢性顽固性溃疡的效果．方法将360例下肢慢性顽固性溃疡患者随机分为治疗组（180例）和对照组（180例），两组均给予正规外科换药治疗，治疗组在溃疡面湿敷复方溃疡灵（用硫酸镁、庆大霉素、维生素C、654—2和蒸馏水配置而成）。结果治疗组总有效率100％，对照组总有效率39％，组间相比有显著性差异（P〈0.01）结论复方渍疡灵对下肢慢性顽固性渍疡的治疗有良好的效果，为这一医学难题提供了一个有效的解决方法，具有很好的临床应用价值。     

恶性梗阻性黄疸患者梗阻解除前后血清铜水平与血清IgG、IgA、IgM含量相关性

恶性梗阻性黄疸患者梗阻解除前后血清铜水平与血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ含量相关性李金明张思森本研究对３０例恶性梗阻性黄疸患者梗阻解除手术前后血清铜水平及血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ含量进行了测定，用火焰原子吸收法测定Ｃｕ（ｐｐｍ），用彩色单扩散测定球蛋白...