门静脉灌注化学治疗药物治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床价值

目的：探讨肝细胞肝癌伴门静脉癌栓（portal vein tumor thrombi,PVTT)外科手术后，门静脉灌注化学药物治疗的价值。方法：本组45例伴门静脉主干或I级分支癌栓的肝癌患者，在行手术切除后随机分为两组，一组行肝动脉化疗，同时行门静脉置泵灌注化疗（治疗组），另一组行肝动脉化疗（对照组）。结果：治疗组6个月，12个月，18个月的生存率分别为86％（18例），76％（16例），48％（10例）；对照组为75％（18例），58％（14例），33％（8例）。两组比较差异有显著意义（P＜0．05）。结论：肝癌伴PVTT手术切除术后，为防治门静脉癌栓导致肝内转移，复发，术中除应尽量取净癌栓组织外，门静脉灌注化疗是有效的措施之一。     

儿童肱骨内髁骨折42例报告

儿童肱骨内髁骨折是儿童肘部外伤中常见的骨折,且易误诊而延误治疗。现将我院自93年以来收治的42例患者报告如下。     

活血化瘀法在创伤治疗中的应用

目的:观察创伤病人应用活血化瘀药治疗的效果.方法:对69例患者进行临床资料分析.结果:本组69例患者伤口及骨折愈合良好,无并发症.结论:活血化瘀药对改善创伤局部血液循环,促进伤口愈合,骨痂形成及减少并发症等方面有一定的效果.     

寻痛追风散治疗痛风性关节炎24例

近4年来笔者用自拟寻痛追风散治疗急性痛风性关节炎24例,疗效满意,现报告如下。一般资料本组中男性20例,女性4例;年龄23～62岁,平均49岁;嗜酒者18例,喜食海产品者17例,偏爱肉食者11例;首次发病者13例;病位以第一跖趾关节为多,其次为踝关节,血清尿酸大于416μmol/L。治疗方...     

万灵中毒的治疗体会

农药中毒事故在乡镇农村多见,多发。近年尤以“万灵”(有效成份:s-methylN狖methycarbamoyl,oxy狚thiocetimidate)多见,本院近期共抢救万灵中毒50例,现报告分析如下。1临床资料1.1一般资料:50例中16例男性,34例女性,男女比例12.1。年龄10～42岁,其中20岁以下9例,20岁以上41例。中毒途径:口服49例(其中主动口服42例,误服7例),涂擦皮肤1例。1.2主要症状:全身腺体分泌增加,出汗、流涎、口吐涎沫,瞳孔缩小,抽搐,血压下降,心率减慢,肺水肿,休克。1.3治疗方法及结果:万灵中毒均为急诊患者。均以迅速清除体内未吸收农药,应用特效解毒剂———阿托…     

验案三则

例一、刘某,女,14岁,学生,住哈市道里××街。于1982年3月下旬经介绍去某医院会诊。症状:经来二十余日未止,量多色红,小腹不痛,头晕目眩,心悸气短,自觉发热,时有微冷,头部汗出,肢体酸软,胃纳     

红细胞免疫粘附功能及临床意义

十余年来国内外学者在进行大量研究工作中,发现红细胞免疫功能系统是人类免疫功能中最健全的一大体系,红细胞有许多与免疫有关的物质,如第一补体受体(CR_1CR_3)、超氧化物歧化酶(SOD)等。并且红细胞能自我调控和参入机体的免疫调控,具有识别、浓缩、聚集和杀伤抗原,传递抗原信息和清除免疫循环复合物(CIC)的功能。红细胞的免疫功能主要是通过细膜上C_(3b)受体(RBCC_3bRR)和免疫复合物受体(RBCIRR)来实现的,其检测方法很多国内主要是红细胞酵母多糖花环率实验,临床上许多疾病都有红细胞免疫功能的改变。     

CXCR1/CXCL8在结肠癌归巢性肝转移中作用的研究

目的探讨结肠癌发生器官特异性转移的规律性,研究CXCR1/CXCL8在转移性结肠癌瘤细胞归巢性肝转移中的作用。方法应用流式细胞术分析不同转移潜能结肠癌瘤细胞株、结肠癌原发灶及肝转移灶、正常结肠黏膜和肝组织中CXCR1的表达及其差别;分析CXCR1/CXCL8对肝转移性结肠癌瘤细胞CXCR1表达、瘤细胞生长、增殖性、侵袭能力、细胞骨架及定向运动能力的影响。结果Lovo、colon205胞膜CXCR1表达率分别为3.15%、6.67%;Lovo、co-lon205细胞经CXCL8刺激48h,CXCR1受体表达率50.45%和4.93%;Lovo细胞经CXCL8（75ng/ml）刺激前、后,CX-CR1表达量（ct值）为20.83和19.23;正常结肠黏膜、高分化结肠腺癌、低分化结肠腺癌中CXCR1的表达率分别为2.21%、6.65%和5.19%;正常肝组织、肝转移灶CXCR1的表达率为2.73%和22.62%;CXCL8刺激前、后Lovo细胞的增殖能力分别为3.27%和24.17%;CXCL8刺激后,Lovo细胞F-actin表现出解聚-聚合状态的改变,聚合程度呈时间性递增,高聚合状态表现在刺激后的72h;CXCR1/CXCL8作用前、后的lovo细胞侵袭数分别为74.2±13.28和6.39±1.8（P〈0.01）,趋化运动细胞数分别为89.67±6.16和18.53±5.59（P〈0.05）。结论结肠癌瘤细胞CXCR1的表达与原发灶分化程度无关;CXCL8提高肝转移性结肠癌瘤细胞CXCR1的表达,“诱导”循环瘤细胞转变为肝转移性瘤细胞;CX-CL8/CXCR1介导肝转移瘤细胞的器官特异性转移过程,使结肠癌肝转移表现出与淋巴细胞趋化性迁移相类似的归巢性转移特征。在归巢性转移过程中,CXCL8/CXCR1具有器官特异性转移谱系特征,诱导转移瘤细胞的定向运动和转移灶形成。     

脱细胞异体真皮基质预防腮腺切除术后味觉出汗综合征和面部凹陷的临床研究

目的评价脱细胞异体真皮基质(ADM)组织补片预防腮腺切除术后味觉出汗综合征和面部凹陷畸形的临床效果。方法将50例腮腺切除术的患者随机分成组织补片组和对照组,每组各25例。组织补片组腮腺切除术后在腮腺切除创面置入ADM组织补片,对照组行常规腮腺浅叶切除术。术后1年统计2组味觉出汗综合征的主观症状及客观测定阳性例数和患者对面部外形的满意例数。结果术后1年复查时组织补片组和对照组出现味觉出汗综合征主观症状的例数分别为1例和10例,客观测定阳性的例数分别为2例和16例,2组差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者对面部外形的满意例数分别为22例和8例;差异有统计学意义(P<0.01)。结论ADM局部应用对预防腮腺术后味觉出汗综合征及面部凹陷畸形的发生有较好的作用。     

解剖型金刚板治疗Pilon骨折15例报告

Pilon骨折是波及踝关节的胫下1／3骨折,是踝部最难处理的骨折。因其对关节面破坏严重,易造成踝部功能障碍甚至病废。自2002年6月以来我们用胫骨远端解剖型钢板内固定治疗Pilon骨折,收到较满意效果,现介绍如下。