内镜针吸细胞学检查诊断消化道癌42例分析

目前仍有部分消化道癌用常规检查方法(活检、细胞刷片等)不能取得癌标本。为观察内镜针吸细胞学检查对上消化道和结肠癌的适用性及诊断价值,我们用该技术诊断42例,并与活检作了比较。资料与方法:行针吸细胞学检查的65例为连续内镜检查的临床及内镜下疑及癌的上消化道及结肠病变患者。65例针吸部位:食道17例,平均年龄54.3岁(36～68岁);胃23例,平均年龄48.6岁(25～70     

NO、VIP与贲门失弛缓症

贲门失弛缓症是指下食管括约肌(LES)松弛障碍引起贲门痉挛,导致贲门梗阻和瀦留性食管炎,临床上出现吞咽困难、反食、呕吐、胸痛或胸骨后不适、夜间呛咳。开始为间歇性发作,可随饮水或进流质而缓解,随着时间延长,病情加重,发作次数增加,甚至不能进食。患者可出现消瘦、体重减轻,甚至吸入性肺炎。1996年Streitz等报道24例贲门失弛     

5-羟色胺4受体对消化道的作用及临床意义

5-羟色胺4受体在消化道中所起的作用日益受到重视,近年来由于该受体基因的克隆,对它的了解逐渐增多。本文对消化道中5-羟色胺4受体的结构、组成、生物化学、生理意义和临床应用作一综述。     

输注凝血因子Ⅷ致HIV感染1例

患者 ,男性 ,5 1岁 ,因反复头痛、恶心、呕吐 4天于 2 0 0 0年12月 17日入院。出生后于上海市瑞金医院诊断为血友病 (甲型 ) ,长期应用凝血因子Ⅷ (近年应用上海市海莫莱士产品 )替代治疗 ,无输血史及外伤史。查体 :Ｔ 37.0℃ ,Ｐ 70次 /ｍｉｎ ,Ｒ 16次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 15 0 / 80ｋＰａ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,急性病容 ,双侧膝关节畸形 ,颈抵抗 ( +) ,双侧巴彬斯基征 ( +)。头颅ＣＴ示 :环池显示不清 ,周边弥散分布略高密度影 ,脑室扩大 ,中线居中 ;意见 :环池及周围出血可能 ,颅内压高。实验室检查 :白陶土部分凝血活酶时间 48.3ｓ(…     

肝癌细胞端粒酶逆转录酶(htert)活性与c-myc表达的关系及调控研究

 目的　研究肝癌细胞端粒酶逆转录酶 (htert)活性与c myc的表达及其在肝癌发生中的调控机制。方法　TRAP ELISA法和RT PCR分别测定肝癌细胞株端粒酶活性、htert和c myc表达 ;将c myc表达质粒与含有htert启动子序列的报告基因质粒共转染COS 7细胞后测定启动子活性。结果　肝癌细胞株均有端粒酶活性表达 ;htert和c mycmRNA表达明显增高 ;外源性c myc可上调htert启动子活性。 结论　在肝癌细胞株中 ,c myc和htert的表达均增强且有着重要的相关性 ;c myc对htert基因调控可能是激活端粒酶诱发肝癌发生的重要途径。     

多功能腹膜检查针在疑难腹水病因诊断中的价值

目的探讨多功能腹膜检查针在疑难腹水病因诊断中的价值。方法用多功能腹膜检查针对96例疑难腹水患者进行活检、刷拭活检及活检、刷拭活检后的腹水细胞学检查。结果多功能腹膜检查针对疑难腹水的检查病因确诊率可达83.3%。结论多功能腹膜检查针对疑难腹水病因诊断具有较大的诊断价值。     

肝内型门脉高压症形成中大鼠门静脉零应力状态的变化

用CCl4注射法制备大鼠肝内型门脉高压模型，通过观察门静脉张开角的大小，研究肝内型门脉高压大鼠在模型建立过程中不同时间点门静脉零应力状态的变化。结果发现，在门脉高压症形成中．大鼠门静脉张开角逐渐增大，从CCl4注射第10周起与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。表明在门脉高压形成过程中，门静脉存在非均匀性生长，门脉高压大鼠门静脉的残余应力和应变大于正常大鼠。     

78例原发性胆汁性肝硬化的临床特征

目的　了解原发性胆汁性肝硬化 (PBC)的临床特点、实验室检查、治疗转归 ,以提高对PBC的认识。方法　分析具有完整资料的 78例PBC的临床表现、实验室检查及治疗转归。结果　 78例PBC中女性 6 8例 (87 2 % ) ,确诊时的年龄为 5 0 4± 9 3岁 ;临床表现主要为乏力(74 3% )、皮肤瘙痒(6 2 8% )、黄疸 (6 5 4 % ) ;主要体征包括肝大、脾大、腹水 ;实验室检查以高碱性磷酸酶 (ALP)、高γ 谷胺酰转肽酶 (GGT)、高胆红素血症、高球蛋白血症及存在多种自身抗体如抗线粒体抗体 (AMA)、AMA M2等为特征。熊去氧胆酸 (UCDA)能明显改善血清胆汁淤积指标。结论　PBC以中年女性多见 ,以乏力、瘙痒、黄疸为主要临床表现 ,肝功能异常以胆汁淤积为主 ,伴有高球蛋白血症及自身抗体 ;高滴度AMA及AMA M2亚型是诊断PBC的主要指标 ,以UCDA为主的综合治疗能够改善患者的症状和部分肝功能异常。     

亚临床肝性脑病患者脑脊液一氧化氮含量检测及其意义

目前已知一氧化氮(ＮＯ)是重要的生物信使分子和效应分子,在体内广泛参与多种生理、病理过程,如调节血管张力,参与神经传递、介导炎症和免疫反应等。亚临床型肝性脑病(ＳＨＥ)作为肝硬化的一种并发症,不仅出现心理-智力和脑诱发电位的异常,并有脑水肿等不同程度的脑损害,而且往往在脑脊液中有所反映。作者检测了ＳＨＥ患者脑脊液中的ＮＯ含量,旨在探讨ＮＯ与肝性脑病病理生理机制的关系。1　材料与方法11　检测对象ＳＨＥ组:12例。男10例,女2例,年龄35-57岁。为我院消化科1998年5月至1998年12月住院病人,均有肝硬化等慢性肝病基础,但无临床…     

肝纤维化可逆性的研究进展

肝纤维化是慢性肝病向肝硬化进展的主要中间环节.迄今为止,有关肝纤维化的研究主要集中于避免纤维化发生、延缓乃至阻断纤维化进展方面.然而近年来多项研究均提示,无论是消除致病因素或是应用有效的抗纤维化药物,都可能部分或完全逆转患者及模型动物中的肝纤维化,即肝纤维化在一定程度上是可逆的.现阶段相关研究主要集中在以下几方面.