新生儿肠闭锁的治疗

新生儿肠闭锁是较少见的消化道畸形 ,我科于 196 0～ 2 0 0 0年共行手术治疗新生儿肠闭锁 2 0 9例 ,现报道如下。临床资料本组手术治疗新生儿肠闭锁 2 0 9例 ,男 144例 ,女 6 5例。就诊最早 2 .5ｈ ,最迟 12ｄ ,大多数患儿在生后 2～ 6ｄ就诊。肠闭锁可发生于肠道任何部位 ,本组十二指肠闭锁 12例 (5 .7% ) ,空肠闭锁 73例 (35 .0 % ) ,回肠闭锁 115例(5 5 .0 % ) ,结肠闭锁 9例 (4 .3% )。各部位闭锁包括 2 4例有部位而无类型的肠闭锁 ,以回肠闭锁最多 ,结肠闭锁最少。我院将肠闭锁分为 4型 ,除 2 4例手术未明确记载类型外 ,185例详细分型 …     

关节镜下内固定治疗三踝骨折

目的：探讨关节镜下三踝骨折内固定的方法和疗效。方法：本组男25例，女11例，年龄21岁～62岁，平均年龄32岁。按Ao-Davis-Weber踝关节骨折分型，A型12例，B型11例，C型13例。采用关节镜监视下复位，后踝外踝用后外侧切口，后踝螺丝钉外踝钢板固定，内踝小切口拉力钉固定。术后进行规范的功能锻炼，且不使用石膏外固定。结果采用苟三怀评分法，优30例，良4例，可2例。结论：采用关节镜下治疗三踝骨折有以下优点：手术创伤小，精确的解剖复位，踝关节可早期活动，并发症少，同时探查处理合并损伤。     

新生鼠缺氧缺血性脑损伤后水通道蛋白4表达与bFGF治疗效果的研究

目的 探讨新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)后脑组织水通道蛋白(AQP4)基因与蛋白表达及碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)对HIBD治疗效果的影响.方法 生后7 d新生大鼠80只,随机分为正常对照组10只,HIBD组30只,bFGF治疗组(4μ/kg,腹腔注射,连续15 d)30只,生理盐水治疗组10只.采用RT-PCR和蛋白印迹技术检测脑缺氧缺血后及经bFGF治疗不同时间段AQP4 mRNA基因与蛋白的表达.结果 HIBD后5 h,脑组织AQP4 mRNA表达增加;HIBD后7 d达到高峰(1.93±0.11),15 d后仍高于正常组织;HIBD后5 h、3 d、7 d、15 d、17 d有不同程度的AQP4蛋白表达,3d、7 d最为明显,而正常对照组未见蛋白表达.HIBD后腹腔注射bFGF,3 d后脑组织AQP4mRNA有明显变化(0.79±0.15),15 d明显降低到(0.47±0.06);第7 d蛋白表达逐渐减弱,15 d、17 d蛋白不表达.结论 AQP4与HIBD的形成密切相关;bFGF对HIBD有明显的改善作用,可能与其保护作用有关.     

先天性无肛畸形Gli2基因表达的研究

目的：探讨先天性肛门直肠畸形直肠末端SHH转录反应因子Gli2基因表达水平与畸形的关系。方法：采用RT－PCR方法检测16例不同类型先天性肛门直肠畸形直肠后壁末端及8例正常直肠后壁末端Gli2的表达水平,应用t检验比较正常组与畸形组、不同畸形类型之间Gli2表达水平的差异。结果:肛门直肠畸形直肠后壁末端Gli2的表达水平明显低于正常直肠（P＝0．01）,各不同类型畸形之间Gli2表达水平无明显差异（P＞0．05）。结论：Gli2表达水平减低与肛门直肠畸形的发生有关,还有其他机制参与该畸形的发生。     

小儿先天畸形重点实验室小儿横纹肌肉瘤p16基因缺失及突变的研究

目的探讨小儿横纹肌肉瘤p16基因缺失及突变的临床意义.方法应用控制模板DNA量的银染PCR-SSCP技术检测18例小儿横纹肌肉瘤手术切除标本中p16基因第1外显子.结果18例中有7例发生纯合性缺失,其纯合缺失率为38.8%(7/18);1例发生突变,缺失,突变率为44.3%.结论p16基因的纯合性缺失是p16基因失活的主要机制,在小儿横纹肌肉瘤的发生和发展中起重要作用.     

黄芪治“五痔鼠瘘”辨析

<正>中医关于人体生理联系的整体观念,其所以没有把解剖结构作为其理论的唯一基础,一方固然条件的限制,另一方面是古代医学家在长期实践中体会到的,体现出疾病的整体性与整体疾病局部反映的统一,同样痔亦是整体性的局部反映。1975年Thomson提出肛垫下移学说对痔的概念有了一个全新的论述,有必要对《神农本草经》中的黄芪治五痔鼠瘘     

双向等位基因特异性PCR快速区分纯合子和杂合子SNP分型的新方法

目的 建立一种基于单碱基改变基因分型的快速检测等位基因特异性双向PCR原理的改良SNP分型新方法:双向等位基因特异性PCR(Bi-PASA)在一次PCR反应中区分纯合子和杂合子的方法.方法 以SNP位点rs11293201和rs57148397为例,设计两个外部引物(F与R)和两个内部等位基因特异性引物(P与Q).同时与测序方法对比检测突变.结果 两个内部引物(P和Q)包含一个相对短的完全匹配区域和一个富含Gc的10核苷酸5'尾.当基因组DNA被先期扩增出的模板DNA取代时内引物完成从低效扩增到高效扩增的转变,其结果与直接测序完全一致.利用Bi-PASA参数的优化在人类SIP1基因常见突变的外显子中详细研究先天性巨结肠病,3种额外的Bi-PASA分析被快速优化.结论 Bi-PASA是一种简单快速而有效的SNP分型新方法,是在一个PCR反应中检测已知突变的方法.     

胃癌nm23和P53蛋白表达及癌浸润转移的关系

目的探讨胃癌淋巴结增生转移与Ｐ５３,ｎｍ２３蛋白表达的关系．方法应用ＳＰ免疫组织化学方法,检测８７例伴有淋巴结反应性增生和（或）癌转移的胃癌进行Ｐ５３,ｎｍ２３蛋白表达．结果Ｐ５３蛋白阳性表达５２９％,淋巴结反应性增生比淋巴结伴有癌转移者阳性表达率低,差异有显著性（Ｐ＜００１）．ｎｍ２３蛋白阳性表达７７％,淋巴结反应性增生者比淋巴结伴有癌转移者阳性表达率高,差异有显著性（Ｐ＜００１）．结论Ｐ５３和ｎｍ２３蛋白阳性表达均与胃癌的淋巴结增生有关,多有相反的阳性表达,呈显著的负相关关系     

动力性稳定结构重建治疗肩锁关节脱位

我院自1996年应用动力性稳定结构重建治疗肩锁关节Tossi Ⅲ型脱位12例,效果良好,现总结报告如下。 临床资料 1 一般资料:本组12例,男7例,女5例,年龄 18岁～62岁。新鲜损伤8例,陈旧性脱位4例。本组病例均有肩部外伤史,伤后局部疼痛查见局部肿胀,锁骨远端隆起,压痛阳性,肩外部触及阶梯状畸形,锁骨远端钢琴键     

经皮激光椎间盘汽化减压术结合中药和针刺治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨经皮激光椎间盘汽化减压术(PLDD)结合中药和针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:71例腰椎间盘突出症患者均行PLDD结合金匮肾气丸加减和针灸治疗,术后4~6个月随访,依据Mac Nab标准判定疗效。结果:71例中优56例,良8例,可5例,差2例,优良率90.1%。结论:PLDD结合金匮肾气丸加减和针灸治疗腰椎间盘突出症,有较好的疗效。