肘下动脉穿支皮瓣的解剖学观察

目的为肘下动脉穿支皮瓣移位修复肘部软组织缺损提供解剖学基础。方法在30侧经动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上观测肘下动脉的起源、走行、分支与分布,另在1侧新鲜标本上进行摹拟手术设计。结果肘下动脉在肱骨内、外上髁连线中点下方(3.98±0.86)cm处,自桡动脉(占50%)、桡侧返动脉(占40%)和肱动脉(占10%)起始后,斜向外下方走行,其轴线位于肘下动脉的起始处与桡骨背侧结节(Lister结节)的连线上。肘下动脉向远侧分布达15 cm,并与桡动脉的远侧穿支、桡侧返动脉的肘外侧部皮支相互吻合。肘下动脉外径0.8 mm。结论以肘下动脉为蒂设计皮瓣,局部转移可修复肘部各方的软组织缺损。     

hTERT-siRNA表达载体的构建及对MCF-7细胞生长、端粒酶活性的抑制作用

目的 构建人端粒酶逆转录酶(hTERT)基因的RNA干扰(RNAi)表达载体,并研究该载体对乳腺癌MCF-7细胞端粒酶活性及细胞增殖的影响,为针对端粒酶的乳腺癌基因治疗提供新的途径.方法 设计针对人端粒酶逆转录酶催化亚基(hTERT)的干扰靶序列TGTTCAGCGTGCTCAACTA,构建重组siRNA表达质粒pGenesil-hTERT,同时构建不针对任何基因的阴性对照重组pGenesiL-HK.两种重组质粒经酶切、电泳分析和测序鉴定后,用脂质体转染法分别转染乳腺癌MCF-7细胞,应用端粒酶重复序列扩增聚合酶链反应(TRAP-PCR)及聚丙烯酰胺凝胶电泳检测端粒酶活性,流式细胞仪测定细胞凋亡率.结果 酶切电泳测序分析表明插入序列正确,重组质粒构建成功.转染pGenesil-hTERT的MCF-7细胞,凝胶电泳见端粒酶特征性条带明显减少,端粒酶活性受到明显抑制pGenesil-hTERT转染细胞后凋亡率较对照组明显升高(P＜0.01),且转染48h凋亡率最高,达54.7%±2.41%.结论 hTERT-siRNA可有效抑制乳腺癌MCF-7细胞端粒酶活性、促进细胞凋亡,此法有望应用于肿瘤基因治疗.     

血清C——反应蛋白测定临床应用(附606例观察)

C——反应蛋白(CRP)是一种经典的急性时相血浆蛋白质,在炎症或组织损伤时常明显上升.目前已广泛地应用于多种疾病的临床检查.本文采用单向免疫扩散法测定各类疾病患者506例和正常人100例共606例血清CRP 水平,报告如下:对象和方法1.检测时象各类疾病患者506例(附表),均严格按诊断标准建立.2.检测方法采用CRP 检测板,每检测孔加受检者血清100μl,经37℃18小时温育后,观察、测     

急性胰腺炎病因和病理生理学的进展

病因胆道疾患:胆道疾患引起胰腺炎的机理目前仍不够清楚,松冈国雄认为急性胆囊炎可引起胰腺外分泌亢进,十二指肠乳头水肿、炎症、痉挛等而导致胰管闭塞或感染的胆汁返流入胰管所致。实验证明在高压作用下,逆流的胆汁能够明显地产生胰腺炎,而在生理压力时却不出现这种炎症。因此,在正常压力情况下胆汁逆流入胰管时,必须有它的成份改变才能引起胰腺炎。胆汁中的两种成份,即非结     

人体促甲状腺素释放因子对胰酶分泌的抑制

最近得知促甲状腺素释放因子(TRH)广泛存在于大鼠的胃肠道组织中;在人体应用TRH,能减少胃肠道吸收木糖及葡萄格,抑制五肤胃泌素对胃酸分泌的蒯激作用和减弱胃的动力。虽其生理学意义尚未确定,但这些发现提示TRH可能对消化功能有调节作用。本文对健康人以胰泌素(Secretin) 0 .SU/kg/h.和缩胆龚素(CCK)0 .slvy狗单位/瑰/h刺激胰腺外分泌时,用不同剂量的TRH观察其抑制胰腺分泌作用。第一组为7名大学生,第一天持续静脉滴注S一CCK生理盐水溶液,滴     

膜引导骨再生术在前牙区种植术中的应用

目的：评价膜引导骨再生术（GBR）在前牙区种植中的应用价值。方法：对22例前牙缺失患者按照牙槽骨唇舌向厚度不同分为两组,A组12例,牙槽嵴唇舌向厚度〈6 mm,行GBR＋牙种植术,B组10例,唇舌侧牙槽嵴厚度〉6 mm,行牙种植术,通过临床和放射学检查对比分析种植术后半年、种植体负载1年后的牙槽骨的厚度及高度变化。结果：种植术后半年A组患者牙槽嵴唇舌向宽度较术前明显增宽（P〈0.05）,种植体负载1年后,A组患者与B组患者牙槽骨唇舌向及垂直向均有少量吸收,两组间无明显差异（P〉0.05）。结论：对前牙区牙槽骨骨量不足的患者同期行GBR和种植体植入术效果好,可很好地解决骨组织不足的问题,可拓宽前牙区种植术的适应症。     

胰腺癌诊断进展

近30年来,我国的胰腺癌发病率已从第九位而跃居第六位,手术根治五年存活率仍在2～5%。说明胰腺癌的诊断,虽然近年来有较多探索,但早期确诊还十分不易。胰腺癌的早期症状颇不一致。有上腹饱胀、腹痛、嗳气、食欲减退或不振,常被误诊为消化不良或慢性胃炎、胆道炎症等。临床应提高警惕。一般来说,胰癌早期有食欲不振,恶心呕吐,大便习惯改变和消瘦四大特点。有人认为黄疸亦可发生于早期,但大都属中、晚期。日本税所宏光等报道12例小胰癌Ⅰ期,其初发症状有上腹痛、上腹不适、腰背痛、食欲减退、黄疸、发热等。中国医科大学报道168例手术证实胰癌的早期症状:食欲不振79%,消瘦77.8%,上腹痛83.4%,消瘦是其主要表现之一。故有人指出,如遇下列情况,宜考虑有早期胰     

松解及眼轮匝肌下脂肪垫转移充填矫正重睑术后睑粘连畸形

目的矫正重睑成形术后的上睑粘连、重睑较宽、眼睑上抬受限等畸形。方法另设计重睑线,彻底松解眼睑内的组织粘连,释放眶隔内脂肪及转移眼轮匝肌下脂肪垫充填。结果两年来为32例重睑成形术后畸形者用此法治疗得到满意效果。结论此方法简单易行,效果好。     

上唇短缩畸形的手术治疗

目的 针对微笑时鼻唇部出现上唇上提并短缩,鼻小柱下方褶沟,上唇牙龈外露等现象,探讨一种治疗上唇短缩畸形的手术方法.方法 采用经口或鼻前庭切口,将鼻小柱根部鼻中隔降肌肌纤维切断及部分切除,并广泛剥离使上唇下降.结果 共为27例上唇短缩畸形患者进行手术治疗.其中9例采用了双侧鼻小柱外侧与前庭基底贯穿切口,18例采用了上唇唇龈沟切口.通过手术,患者获得微笑时上唇中部适度降低,鼻小柱下方褶沟变浅或消失,上唇牙龈外露消失的效果.6例患者还在手术矫正上唇动态短缩畸形的同时,实施了鼻整形术.通过手术可矫正鼻唇牙龈部的综合动态缺陷,获得满意的美学效果.结论 手术方法治疗上唇短缩畸形,可改善患者微笑时的表情,是值得推广的治疗方法.     

右肾上腺畸胎瘤1例并文献复习

目的探讨肾上腺畸胎瘤的诊断、治疗和预后。方法回顾我院近期诊治右肾上腺畸胎瘤1例,随访了解其复发和生存情况,检索中国期刊全文数据库和PubMed数据库,荟萃分析国内外研究现状。结果肾上腺畸胎瘤好发于右侧,中青年女性多见,一般因腰痛或查体发现,CT检查常有钙化,术后病理良性多见。结论肾上腺畸胎瘤较为罕见,外科手术是主要治疗方式,手术方式和预后有待进一步探讨。