高职高专机能实验学教学模式改革与探讨

在高职高专医学院校,为培养高素质的技能型人才,实验（实践）教学显得尤为重要。课题组以临床医学专业为突破口,对机能实验学教学模式进行了改革,通过2年的实践,取得了较为理想的效果,现简述如下。     

肿瘤患者双向转诊运行模式的建立与改进

肿瘤患者的双向转诊模式的建立有利于肿瘤患者康复期的治疗,同时提高生活质量,减少并发症的出现,同时对降低肿瘤患者医疗费用,缓解大医院压力都有重大现实意义。本文对肿瘤患者双向转诊模式建立过程中所遇到的问题进行阐述分析,并提出建议,目的在于促进双向转诊制度更好的执行与发展。     

急性跟腱撕裂伤的低场MRI常规序列的临床应用价值

目的探讨跟腱撕裂伤的低场MRI扫描序列组合和影像学特征、敏感性及其对于临床治疗方案选择的意义。方法回顾性分析20例临床经手术最终确认跟腱撕裂伤患者的所有MRI影像资料特征,评估术前低场MRI不同序列组合对跟腱撕裂伤的敏感性、特异性诊断价值。结果跟腱撕裂伤的低场MRI影像表现为T2WI、T2IR-TSE序列肌腱内信号增高,跟腱肌腱增粗、缩短,肌腱腱束连续性中断,局部积液及软组织肿胀。本组中完全性、不完全性跟腱断裂的灵敏度为95%,特异度为100%。结论低场MRI在跟腱的解剖结构显示及跟腱撕裂的诊断准确性和对指导临床治疗方案选择具有积极的意义。     

注射用染料木素胶束的体外释药研究

目的:考察以单甲氧醚聚乙二醇-聚乳酸羟基乙酸共聚物为载体制备的注射用染料木素胶束的体外释药规律。方法:以加入2%吐温80的磷酸盐缓冲溶液(pH7.4)为释放介质,采用动态膜透析技术考察注射用染料木素胶束释药行为;采用高效液相色谱法测定含量并计算累积释药率;应用6种数学模型对其释药规律进行拟合;同时与染料木素原料药比较。结果:染料木素原料药在2 h内释放完全,而注射用染料木素胶束前期释药较快,后期释药较慢,并可持续释药48 h以上,释药行为符合Weibull模型。结论:注射用染料木素胶束体外释放具有一定的缓释特性。     

通脉愈心浓缩丸对颈动脉内中膜厚度及血脂的影响

目的:探讨通脉愈心浓缩丸对颈动脉内中膜厚度(IMT)及血脂的影响.方法:选择颈动脉粥样硬化患者130例随机分为两组,对照组口服阿托伐他汀钙片,治疗组在对照组的基础上加用通脉愈心浓缩丸,1 a为1个疗程.结果:两组IMT及血脂均有明显改善(P＜0.01),而且治疗后两组间比较也具有显著性差异(P＜0.05).结论:通脉愈心浓缩丸能较好的降低颈动脉内中膜厚度及改善血脂水平.     

27例胸骨后甲状腺肿手术治疗分析

目的总结胸骨后甲状腺肿手术治疗经验及疗效.方法回顾性分析27例胸骨后甲状腺肿行颈低领式切口手术切除的临床资料.结果27例均获治愈,术后声嘶2例,发生一过性手足抽搐3例;均在1个月内恢复.27例均获随访12~26个月,无复发病例.结论经颈部切口切除胸骨后甲状腺肿适合绝大多数患者,术前CT扫描对手术方式的选择具有指导意义.     

泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾62例临床分析

目的研究应用微创腔镜技术治疗结石性脓肾的临床疗效。方法对62例结石性脓肾患者使用微创经皮肾镜取石术与经尿道输尿管镜取石术进行选择Ⅰ期或Ⅱ期手术治疗。结果 60例行内镜下取石术,结石取净者53例,残留碎石7例,2例Ⅱ期肾切除术。39例患者术后获得随访,时间为6～12个月,有38例患者肾功能恢复或者部分恢复,1例患者肾切除。结论使用微创腔镜技术对结石性脓肾进行治疗效果良好,并发症少,安全性高,保肾率高,值得在临床中推广应用;应根据具体情况选择Ⅰ期或Ⅱ期手术治疗。     

应用血药浓度检测参与一例药物中毒抢救分析

患儿因一次性口服大量神经系统及循环系统用药,导致昏迷,在情况不详细时,临床药师及时应用高效液相色谱法检测其体内所服艾司唑仑及四种抗癫痫药血药浓度,并通过对艾司唑仑、利培酮、速效救心丸三种药物生物利用度、药物相互作用的分析,配合了临床对药物中毒患儿的抢救与治疗。     

何首乌“九蒸九晒”炮制工艺优选及对L02肝细胞生长的影响

目的探索何首乌"九蒸九晒"最佳炮制工艺及不同炮制品对正常人L02肝细胞生长的影响。方法选择蒸制时间、炮制次数、晒制时间3个因素,采用L9(34)正交试验,以二苯乙烯苷、游离蒽醌、结合蒽醌含量为考察指标,优选炮制工艺;以细胞抑制率为评价指标,考察何首乌不同炮制品对L02肝细胞生长的影响。结果优选的何首乌"九蒸九晒"最佳炮制工艺为:蒸制4 h,晒制4 h,蒸晒11次。优选炮制品的肝细胞抑制率为2.86%,药典法炮制品的肝细胞抑制率为23.67%。结论本研究优选的何首乌"九蒸九晒"炮制工艺结果可靠,评价指标可控,所得炮制品的肝细胞抑制率低于药典法炮制品。     

中药材及饮片有效期的研究

目的：科学合理的制订中药材及饮片的有效期,提高中药材及饮片质量标准,制订合理的包装、贮藏条件。方法：通过传统中药材及饮片贮藏、保管经验;经典恒温法;留样观察法;加速试验法测定药材及饮片主要成分含量、水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物。结果与结论：研究制订中药材及饮片的有效期是提高中药质量的重要内容,是改善贮藏、保管条件的理论依据。可以借鉴化学药品和国外对植物药有效期的评定方法,结合中药特性及传统的保管、贮藏经验,制订符合中药本身特点的安全有效期。