健康成年人颞下颌关节上腔造影螺旋CT扫描图像分析

目的 探讨健康成年人开闭口位颞下颌关节(TMJ)上腔造影螺旋CT扫描图像的三维断面形态.方法 选择5名健康成年男性志愿者,左侧TMJ上腔行76%泛影葡胺造影,在开闭口位行螺旋CT扫描,分别截取经关节窝顶点的矢状面和冠状面图像以及关节窝高度中点的横断面图像,并与3具TMJ局部解剖标本进行对照,分析关节上腔形态与下颌运动的关系.结果 健康成年人闭口位关节上腔造影的矢状面、冠状面及横断面图像分别为"S形"、"半圆弧形"和"圆环形";开口位关节上腔造影的矢状面、冠状面及横断面图像分别为"月牙形"、中间部分扩张的"S形"和"半圆形";关节上腔形态能反映关节盘在开闭口运动中的位置变化和颞骨关节面的形态.结论 健康TMJ上腔造影经螺旋CT扫描的图像能综合反映关节上腔及其毗邻组织在开闭口位的形态和结构,为颞下颌关节疾病的影像学检查提供正常对照资料,为TMJ的生理运动和临床诊断研究提供依据.     

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目的    评价局部封闭联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法    选择2006年9月至2009年3月中山大学附属口腔医院收治的52例原发性三叉神经痛患者,其中男14例,女38例,年龄46～67岁,平均58岁。按随机分配原则分为试验组（局部封闭+卡马西平）和对照组（卡马西平）。试验组患者采用地塞米松1 mg、维生素B1 100 mg、维生素B12 1 mg和2％利多卡因1mL混合液行局部封闭,每周2次,共4周,同时口服卡马西平;对照组单纯口服卡马西平。采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）对疼痛进行评估,并比较治疗前后的效果。结果    治疗后1个月和12个月时试验组的优良率（92.31%和69.23%）与对照组（57.69%和38.46%）比较差异均有统计学意义（P < 0.05）。治疗后1个月试验组和对照组VAS值均显著下降,且组间差异有统计学意义（P < 0.05）;12个月后两组VAS值均增高,且差异仍有统计学意义（P < 0.05）。结论    局部封闭联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛是一种非常有效和安全的方法。     

阑尾类癌21例诊治经验分析

目的:总结阑尾类癌的诊治经验。方法:回顾性分析21例阑尾类癌患者的临床资料并查阅相关文献。结果:5例术中行冰冻快速病理确诊后,行根治性右半结肠切除术。随访3~18年,1例术后第3年死于肝转移,1例术后第5年死于肝、肺转移,其余3例均健在,无复发。术后病理确诊16例,14例未再手术,随访2~17年,无复发,均健在。其余2例于阑尾切除术后第4、6天行根治性右半结肠切除术,随访3~12年,无复发。结论:阑尾类癌治疗的关键在于术中发现其存在,根据病变范围,行阑尾切除术或根治性右半结肠切除术。     

透明质酸改性的聚乳酸支架

背景:聚乳酸材料不具备细胞外基质材料的良好细胞亲和性能,采用化学方法将透明质酸交联制得的水凝胶具有良好的生物相容性。目的:以透明质酸对新型多孔隙率聚乳酸支架的进行改性,观察改性后支架的细胞相容性的改变。方法:采用盐析法制备出高孔隙率聚乳酸支架,采用低浓度NaOH进行表面轻度水解后,利用EDC和透明质酸进行支架的改性。结果与结论:透明质酸改性聚乳酸支架在扫描电镜下显示为多微孔的三维立体结构,孔壁及界面平滑,孔隙之间可见更细小微孔相连。改性聚乳酸支架水滴渗入较快,改性后多孔支架的保水能力与吸水能力得到明显的改善;透明质酸改性聚乳酸支架上细胞黏附及增殖优于未改性聚乳酸支架。透明质酸改性聚乳酸组软骨细胞生长密度及基质分泌更加旺盛。表明透明质酸改性聚乳酸多孔支架仍保持多孔的三维结构,其水亲和力、吸水能力、保水能力和细胞相容性均得到明显改善。     

脱细胞真皮基质组织补片修复口腔黏膜组织缺损的初步应用

[目的]评价脱细胞真皮基质组织补片修复口腔黏膜组织缺损的初步临床疗效.[方法]本组共收治18例患者口腔病变切除术后组织缺损,年龄18～74岁,平均48.5岁.单纯应用脱细胞真皮基质组织补片修复口腔黏膜组织缺损13例,脱细胞真皮基质组织补片与组织瓣复合修复5例.[结果]89%病例(16/18)脱细胞真皮基质组织补片成活,并逐渐上皮化,组织补片有轻微挛缩但无明显压痛.[结论]脱细胞真皮基质组织补片可用于口腔黏膜组织缺损的修复,亦可与各类皮瓣复合修复复杂的口腔组织缺损,是种安全有效的口腔黏膜组织缺损的修复材料.     

嘴里的石头

李若彤,因为在《神雕侠侣》里饰演的“小龙女”一角最广为人知。据说,拍《神雕侠侣》和《天龙八部》这两部戏期间,李若彤患有唾液腺闭塞症。她找到一位专治此病的西医,原以为吃药打针会好,岂知这些都只能治标,要根治的话必须开刀,把塞住唾液腺的小结石取出。为此,她烦恼不已,因为据医生说,照她的情况,可能要从脸部“下手”,到时候美丽的腮帮子会留下瘢痕。作为演员的她,这一刀铁定是开不得的!     

转染bFGF基因对人骨髓间充质干细胞增殖特性的影响

目的 探讨作为组织工程种子细胞的人骨髓间充质干细胞,在体外培养条件下转染bFGF基因对其增殖特性的影响.方法 利用脂质体将含人pcDNA3.1-bFGF质粒转染到生长良好的P3代人BMSCs,G418筛选获得抗性克隆.采用荧光定量PCR和免疫荧光检测转染bFGF的骨髓间充质干细胞bFGF基因及其产物的表达,MTY法检测和流式细胞仪检测细胞的增殖情况和细胞增殖周期,并将转染和非转染BMSCs分别成骨诱导分化,对其碱性磷酸酶活性进行测定.结果 脂质体介导pcDNA3.1-bFGF重组表达质粒转染BMSCs,经荧光定量PCR和免疫荧光检测.证实转染细胞表达bFGF.转染细胞增殖活力加强,处于增殖周期的细胞比例更高（P〈0.05）.碱性磷酸酶活性检测结果表明转染细胞的碱性磷酸酶活性高于非转染细胞（P〈0.05）.结论 用脂质体转染法能将pcDNA3.1-bFGF成功导入体外培养的hBMSCs,bFGF基因改良的BMSCs可以改善其生存状态、促进其增殖,并可促进向成骨细胞分化.     

面向快速成型的牙颌标本三种CT扫描及三维重建测量结果比较

目的 探讨牙颌数字化三维重建技术及面向快速成型技术应用的测量结果准确性.方法 3DXMULTI-IMAGE MICROCT锥形束CT、i2CAT锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)和东芝Aquillion四层螺旋CT扫描获得数据,采用Mimics软件重建牙颌三维实体模型,Magics软件进行数据修补,可供快速成型切片软件应用,测量前牙牙冠的近远中径、后牙的颊舌径,并与游标卡尺测量结果比对分析.结果 选用三种不同扫描方法采集原始数据建模后,成型了良好的三维数据牙颌模型.3D锥形束CT测量结果准确率达100％(15/15),i2CAT锥形束CT为86.67％(13/15),而螺旋CT仅为40％(4/15);螺旋CT与3D锥形束CT、i2CAT锥形束CT测量结果差异有极显著性(P＜0.01),3D锥形束CT与i2CAT锥形束CT测量结果无显著差异(P＞0.05).结论 采用数字化三维重建技术处理CT数据,快速建模,根据不同的加工精度临床选择使用不同型号和扫描精度的CT完成任务.     

咽旁隙肿瘤的MRI诊断

目的 探讨咽旁隙肿瘤的ＭＲＩ表现特点及其临床诊断价值。方法 对２９例手术病理证实的咽旁隙肿瘤的ＭＲＩ征象进行分析，并以手术和病理结果相比较。结果 ＭＲＩ对咽旁隙肿瘤定位和定性准确；不同组织来源的肿瘤与周围组织的关系在ＭＲＩ特征上有不同；良性肿瘤界限清楚，信号分布均匀，Ｔ１ＷＩ主要表现为中等信号；恶性肿瘤信号分布不均匀，Ｔ１ＷＩ表现为低中信号。结论 本研究结果证实，ＭＲＩ在诊断咽旁隙肿瘤中有其自身的