非手术治疗老年肱骨外科颈骨折效果分析

目的比较手法复位与手术内固定治疗肱骨外科颈骨的效果,为今后临床治疗提供依据。方法比较两组不同治疗方式的患者治疗后的效果评价、愈合时间及并发症发生情况。结果手法复位组有效率为96.7%,手术内固定组有效率为98.2%,两组疗效的分布差异无统计学意义(P0.05);手法复位组的愈合平均为(50.1±12.9)d;手术内固定组愈合时间平均为(63.4±17.3)d,两组的愈合时间差异具有统计学意义(t=3.406,P0.01);经过治疗后随访,手法复位组并发症发生率为8.3%,手术内固定组并发症发生率为7.1%,两组患者治疗后并发症发生率的差异无统计学意义(χ2=1.003,P0.05)。结论手法复位组治疗肱骨外科颈骨折的效果优于手术内固定。     

以阿司匹林为例试论西药中药化研究的可行性

阿司匹林作为历史悠久的解热镇痛西药,同时也是急性风湿热、抑制血小板聚集的首选药物。运用中药药性理论对其"中药化"的可能性加以分析得出:阿司匹林属寒凉之性,味酸略苦,归肺、肝、肾、脾诸经;根据"药类法象"理论研究,可归于"风药"之属;根据用量、归经的不同,轻则清凉透热,重则燥湿止痛,亦有活血通络的"动药"特性。基于此,阿司匹林作为"风药"适用于多系统、多病症,是一味药性复杂、功效丰富的"中药"。     

“祛风通窍方”对血管性痴呆大鼠海马线粒体COX活性及COXⅡmRNA表达的影响

目的:观察祛风通窍方对血管性痴呆(Vascular dementia,VD)大鼠海马线粒体细胞色素氧化酶(COX)及细胞色素氧化酶Ⅱ亚型(COXⅡ)mRNA表达的影响,探讨祛风通窍方对VD可能的保护机制。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组和祛风通窍方高、中、低剂量组。除假手术组外,其余各组大鼠采用经典的永久性结扎双侧颈总动脉法制备VD模型。假手术组、模型组用等体积蒸馏水灌胃,各给药组予相应药物灌胃,连续30d。ELISA法检测海马线粒体COX活性;RT-PCR法检测COXⅡmRNA表达水平。结果:与假手术组比较,其余各组大鼠COX活性明显降低,COXⅡmRNA表达明显降低;与模型组比较,尼莫地平组和祛风通窍方高、中剂量组COX活性明显升高,COXⅡmRNA表达明显增加。结论:祛风通窍方对VD大鼠线粒体功能具有一定的保护作用,可能与其改善VD大鼠线粒体COX活性,增加COXⅡmRNA的表达有关。     

蛭龙活血通瘀胶囊结合中医辨证治疗缺血性中风急性期30例临床观察

目的观察蛭龙活血通瘀胶囊联合中医辨证治疗缺血性中风急性期患者的临床疗效。方法将45例缺血性中风急性期患者随机分为治疗组30例与对照组15例,两组患者均按照中医辨证给予中药免煎颗粒(风火上扰证给予天麻钩藤饮加减;风痰阻络证给予半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减;痰热腑实证给予星蒌承气汤加减;阴虚风动证给予镇肝熄风汤加减;气虚血瘀证给予补阳还五汤加减),每日1剂。治疗组加服蛭龙活血通瘀胶囊每次3粒,每粒0.4g,每日3次。两组均治疗14天后观察临床疗效。治疗前后进行两组脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(CSS)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表Barthel指数(BI)评分、实际完成日常生活活动的改良Rankin量表(MRS)评分。结果治疗组临床疗效总有效率(93.33%)优于对照组(73.34%)(P0.05)。治疗组治疗前后CSS评分、NIHSS评分、BI评分和MRS评分差异均有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗组治疗后CSS、MRS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论在辨证论治基础上配合使用蛭龙活血通瘀胶囊能明显提高缺血性中风急性期患者临床疗效,在改善神经功能缺损方面具有积极意义。     

京珠高速公路交通事故流行病学调查及救治对策

目的：指导交通状况的改善,在救治上形成有效的急救网络,正确评估多发伤情,提高院前及院内救治水平,减少经济损失。方法：选择2004年1月至2008年12月在京珠高速公路（韶关翁源至坪石段）发生的交通事故案例,应用创伤评分AIS—ISS法将病例进行调查分析。结果：2004年至2008年在京珠高速公路共统计发生交通事故的伤亡人数930例,其中男578例,女352例,男：女=1．6：1,伤754例,占81．08％;98例为当场死亡,占10．54％;救治832例,救治率为89．46％;78例为伤后7d内死亡,占8．39％;共死亡176例,死亡率为18．92％。致残237例,致残率为28．49％,成功517例,成功率为62．14％。结论：对高速公路交通伤必须重视院前急救和院内救治,提高整体急救水平,才能降低死亡率,提高救治成功率。     

带腓动脉皮支腓肠神经营养血管皮瓣修复前足创面13例

目的总结腓动脉皮支逆行岛状皮瓣的临床应用效果。方法前足缺损创面13例,缺损范围8cm×5．5cm～18cm×8cm。采用带腓动脉皮支腓肠神经营养血管皮瓣修复前足创面,皮瓣范围9．0cm×6．5cm-20cm×10cm,旋转点最低于外踝上3—5cm,皮瓣供区植皮。结果13例患者术后皮瓣均成活,血运良好,供区愈合良好。术后获随访6～12个月,皮瓣外形良好,质地、色泽与周边相似,足功能恢复良好,皮瓣恢复保护性感觉。结论带腓动脉皮支腓肠神经营养血管皮瓣可用于修复前足中远端软组织缺损。     

复方丹参注射液联用黄芪注射液治疗冠心病心绞痛72例临床疗效观察

目的探讨复方丹参注射液联用黄芪注射液治疗冠心病心绞痛72例临床疗效。方法本实验选取了144例在2010年2月份到2011年8月份在我科室进行治疗的冠心病心绞痛症患者为对象进行研究,把所有患者打乱分为72例治疗组（复方丹参注射液联用黄芪注射液治疗组）和72例对照组（单用复方丹参注射液治疗组）,后进行统计及比较各组患者的治疗效果情况。结果治疗组患者的治疗效果明显高于对照组,P〈0.05,有显著性差异。结论复方丹参注射液联用黄芪注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效比单用复方丹参注射液的临床疗效要好,建议在冠心病心绞痛患者中广泛应用。     

开窗手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 探讨开窗手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,提高诊治水平.方法 对2008年1月至2010年1月78例行开窗手术的腰椎间盘突出症患者的手术治疗效果进行分析.结果 所有患者术后无椎管、椎间隙感染及神经损伤发生.78例患者均随访,优54例,占69.2%;良19例,占24.4%;可4例,占5.2%;差1例,占1.2%;优良率达93.6%.结论 小切口开窗手术治疗腰椎间盘突出症可达微创效果,手术安全性高,术后并发症少,疗效确切.     

少腹逐瘀汤加减联合孕三烯酮胶囊治疗子宫腺肌病的疗效

目的 观察少腹逐瘀汤加减联合孕三烯酮胶囊治疗子宫腺肌病的效果及对患者子宫内膜容受性及流产风险的影响。方法 选取子宫腺肌病患者90例，根据随机数字表法均分为2组。对照组采用孕三烯酮胶囊治疗，观察组采用少腹逐瘀汤加减联合孕三烯酮胶囊治疗。记录2组糖类抗原125(sugar antigen 125,CA125)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)、性激素及视觉模拟(visual analogue scale, VAS)评分、子宫内膜异位症患者生存质量量表(endometriosis health profile-30,EHP-30)评分、子宫体积和子宫内膜厚度水平，比较1年内妊娠率和流产率。结果 治疗3个月经周期后，观察组和对照组的CA125、VEGF和bFGF下降，雌二醇(estradiol, E2)上升，且观察组治疗3个月经周期后CA125、VEGF、bFGF和卵泡刺激素(follicle stimulating hormo...