《内经》中的若干气象学问题

《内经》在系统阐述医学理论时,也广泛地涉猎到古代天文、气象等自然学科的许多方面。对这些问题的研究不仅是自然科学史的问题,对于深入了解《内经》的医学内容也有重要意义。一、人与自然界的关系人类居住的地球,包裹着一层厚达2—3仟公里的空气,称为地球的大气层。大气层中不停地进行着各种运动过程,导致各种天气现象发生、引起各地天气气候状态变化。气象学就是研究大气层中各种物理现象、过     

脊髓损伤伴低钠血症48例临床分析

目的探讨脊髓损伤伴低钠血症治疗的临床疗效。方法回顾性分析2002年1月～2006年4月收治的48例脊髓损伤伴低钠血症患者临床资料，探讨其治疗方法。结果住院时间14～243（99．5±5．7）d，34例水电解质得以纠正且平稳出院；11例血钠稳定131～140mmol/L出院；2例住院14d和29d自动出院；1例伤后6d死亡。结论治疗脊髓损伤继发低钠血症，应做到早发现、早治疗，根据不同低钠血症原因，采取相应措施及综合治疗。     

中西药物结合治疗女性尿道综合征54例临床观察

资料与方法2007～2008年收治女性尿道综合征患者84例，随机分为两组，中药组54例，年龄27～68岁，平均48．47岁，病程5个月～11．34年；西药组30例，年龄25～66岁，平均46．33岁，病程7个月～12．21年。两组治疗前比较差异无显著性（P〉0．05）。     

MIPPO技术在闭合性胫腓骨骨折中的临床应用

目的探讨应用微创钢板内固定技术(MIPPO)治疗闭合性胫骨骨折的临床疗效。方法分析了粤北人民医院自2009年以来骨科28例使用MIPPO技术治疗闭合性胫骨骨折的患者,与使用传统方法治疗胫骨骨折32例患者进行对比,对比伤口长度,出血情况,并发症,优良率等情况。使用统计学方法进行分析。结果 MIPPO技术观察组较对照组在伤口长度、出血情况及并发症方面优于传统方法。结论与传统内固定术式相比,MIPPO技术在闭合性胫腓骨骨折的治疗中,可以显著促进骨折愈合,具有良好的临床推广应用价值。     

非手术治疗老年肱骨外科颈骨折效果分析

目的比较手法复位与手术内固定治疗肱骨外科颈骨的效果,为今后临床治疗提供依据。方法比较两组不同治疗方式的患者治疗后的效果评价、愈合时间及并发症发生情况。结果手法复位组有效率为96.7%,手术内固定组有效率为98.2%,两组疗效的分布差异无统计学意义(P0.05);手法复位组的愈合平均为(50.1±12.9)d;手术内固定组愈合时间平均为(63.4±17.3)d,两组的愈合时间差异具有统计学意义(t=3.406,P0.01);经过治疗后随访,手法复位组并发症发生率为8.3%,手术内固定组并发症发生率为7.1%,两组患者治疗后并发症发生率的差异无统计学意义(χ2=1.003,P0.05)。结论手法复位组治疗肱骨外科颈骨折的效果优于手术内固定。     

“祛风通窍方”对血管性痴呆大鼠海马线粒体COX活性及COXⅡmRNA表达的影响

目的:观察祛风通窍方对血管性痴呆(Vascular dementia,VD)大鼠海马线粒体细胞色素氧化酶(COX)及细胞色素氧化酶Ⅱ亚型(COXⅡ)mRNA表达的影响,探讨祛风通窍方对VD可能的保护机制。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组和祛风通窍方高、中、低剂量组。除假手术组外,其余各组大鼠采用经典的永久性结扎双侧颈总动脉法制备VD模型。假手术组、模型组用等体积蒸馏水灌胃,各给药组予相应药物灌胃,连续30d。ELISA法检测海马线粒体COX活性;RT-PCR法检测COXⅡmRNA表达水平。结果:与假手术组比较,其余各组大鼠COX活性明显降低,COXⅡmRNA表达明显降低;与模型组比较,尼莫地平组和祛风通窍方高、中剂量组COX活性明显升高,COXⅡmRNA表达明显增加。结论:祛风通窍方对VD大鼠线粒体功能具有一定的保护作用,可能与其改善VD大鼠线粒体COX活性,增加COXⅡmRNA的表达有关。     

蛭龙活血通瘀胶囊结合中医辨证治疗缺血性中风急性期30例临床观察

目的观察蛭龙活血通瘀胶囊联合中医辨证治疗缺血性中风急性期患者的临床疗效。方法将45例缺血性中风急性期患者随机分为治疗组30例与对照组15例,两组患者均按照中医辨证给予中药免煎颗粒(风火上扰证给予天麻钩藤饮加减;风痰阻络证给予半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减;痰热腑实证给予星蒌承气汤加减;阴虚风动证给予镇肝熄风汤加减;气虚血瘀证给予补阳还五汤加减),每日1剂。治疗组加服蛭龙活血通瘀胶囊每次3粒,每粒0.4g,每日3次。两组均治疗14天后观察临床疗效。治疗前后进行两组脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(CSS)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表Barthel指数(BI)评分、实际完成日常生活活动的改良Rankin量表(MRS)评分。结果治疗组临床疗效总有效率(93.33%)优于对照组(73.34%)(P0.05)。治疗组治疗前后CSS评分、NIHSS评分、BI评分和MRS评分差异均有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗组治疗后CSS、MRS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论在辨证论治基础上配合使用蛭龙活血通瘀胶囊能明显提高缺血性中风急性期患者临床疗效,在改善神经功能缺损方面具有积极意义。     

京珠高速公路交通事故流行病学调查及救治对策

目的：指导交通状况的改善,在救治上形成有效的急救网络,正确评估多发伤情,提高院前及院内救治水平,减少经济损失。方法：选择2004年1月至2008年12月在京珠高速公路（韶关翁源至坪石段）发生的交通事故案例,应用创伤评分AIS—ISS法将病例进行调查分析。结果：2004年至2008年在京珠高速公路共统计发生交通事故的伤亡人数930例,其中男578例,女352例,男：女=1．6：1,伤754例,占81．08％;98例为当场死亡,占10．54％;救治832例,救治率为89．46％;78例为伤后7d内死亡,占8．39％;共死亡176例,死亡率为18．92％。致残237例,致残率为28．49％,成功517例,成功率为62．14％。结论：对高速公路交通伤必须重视院前急救和院内救治,提高整体急救水平,才能降低死亡率,提高救治成功率。     

带腓动脉皮支腓肠神经营养血管皮瓣修复前足创面13例

目的总结腓动脉皮支逆行岛状皮瓣的临床应用效果。方法前足缺损创面13例,缺损范围8cm×5．5cm～18cm×8cm。采用带腓动脉皮支腓肠神经营养血管皮瓣修复前足创面,皮瓣范围9．0cm×6．5cm-20cm×10cm,旋转点最低于外踝上3—5cm,皮瓣供区植皮。结果13例患者术后皮瓣均成活,血运良好,供区愈合良好。术后获随访6～12个月,皮瓣外形良好,质地、色泽与周边相似,足功能恢复良好,皮瓣恢复保护性感觉。结论带腓动脉皮支腓肠神经营养血管皮瓣可用于修复前足中远端软组织缺损。