腰椎间盘突出髓核骨化的手术治疗

随着 CT扫描 ,RKI在临床上广泛应用 ,术前对突出髓核是否有钙化、骨化的情况有了了解 ,但如何更好地提高手术治疗效果 ,减少并发症 ,目前还是一个值得探讨的问题 ,我科 1995年 5月—2 0 0 0年 12月对 2 0例本症患者进行手术治疗 ,取得满意疗效。1　临床资料1.1　病例资料　本组 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ;年龄 :2 1～ 30岁 1例 ,31～ 4 0岁5例 ,4 1～ 5 0岁 11例 ,5 1～ 6 0岁 3例。病程 16个月～ 5年 ,均表现为腰痛及下肢放射痛 ,患侧小腿及足背外侧麻木。本组 2 0例均为体力劳动者 ,症状反复发作 ,经多种非手术疗法治疗疗效不佳。1.2　辅…     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合GnRH-a治疗子宫腺肌病临床疗效观察

目的 观察子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（levonorgestrel intrauterine sustained release system,LNG-IUS，商品名：曼月乐）前皮下注射促性腺激素释放激素激动剂（gonadotropin-releasing hormone agonist, GnRH-a）的临床疗效。方法 选取2020年8月至2021年6月秦皇岛市第一医院收治的60例子宫腺肌病患者作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，每组各30例。对照组患者于子宫腔内放置LNG-IUS，观察组在放置LNG-IUS前皮下注射3针GnRH-a,2组均治疗12个月。比较2组患者临床疗效：痛经改善程度、月经量、子宫体积及血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）、前列腺素E2 (prostaglandin E2, PGE2)和CA125水平；记录2组患者不良反应发生率。结果 与治疗前比较，治疗3、6、12个月后2组患者均出现痛经缓解、经量减少、子宫体积缩小及血清VEGF、PGE2和CA125水平下降情况，且治疗后各...     

定量透明法用于肠道线虫病疗效考核的研究

用定透法和盐浮法对6647份粪样作肠道线虫卵的配对调查。所检粪样中有5265份是经过1～6次驱虫后虫卵偏少的粪便。两法累计查出的阳性粪样中,定透法对蛔虫卵的检出率为92.7％,高于盐浮的6(?).3％,对钩虫卵和鞭虫卵为60.9％和66.7％,分别低于盐浮法的88.0％和79.7％。在盐浮法查出钩虫阳鞭虫的 EPG 值分别<50和<40的阳性粪样中,定透法平均仅能分别检出41.1％和45.1％的阳性,而且所检漏的阳性样本数分别占其阳性检漏数的80.9％和88.1％。提出定透法单独用于肠道线虫病的疗效考核显然是不够理想的。     

腰椎间盘突出髓核骨化的手术治疗

腰椎间盘突出症(Protrusion of the Lumbar intervertebral dise)合并髓核骨化是本病晚期的病理改变，随着CT扫描，MRI在临床上广泛应用，这一病理改变以及治疗引起了骨科医生的高度重视，术前对突出髓核是否有钙化、骨化的程度和部位应有详尽明确的了解，如何更好地提高手术治疗效果，减少并发症，目前还是一个值得重视的问题。我科1995年5月至2000年12月对20例本症患者进行手术治疗，取得满意疗效，报告如下。     

带棘突钛钉腰椎弓根螺旋CT三维测量的解剖学研究及临床应用

目的 :探索带棘突钛钉腰椎螺旋CT三维测量 (SCT 3DM)引导经腰椎弓根手术定位的准确性。方法 :取成人腰椎干骨标本 (L1～L5) 10具 ,沿棘突髓腔插入钛合金定位钉 (针尾外露 ) :行螺旋CT连续容积扫描 ,资源图像输入AW 4.0工作站做多平面重组 (MPR)、最大密度投影 (MIP)及表面遮盖显示(SSD)等重建 ,测量根针距 (PND)、根轴距 (PAD)及SSA角的矫正角 (PRA)、根轴角 (TSA) ;并将 10具标本做实体解剖观察 ,对照两种测量结果的有效性。临床应用三维重建椎体显示后部分结构 ,以横突平分线和上关节突外缘线为坐标 ,显示位于根针距、根轴距、矫正角及根轴角 (TSA)方向的椎弓根后缘坐标点。结果 :三维测量结果与实体解剖测量比较呈高相关性 (γ >0 .99) ,临床应用经椎弓根手术 2 0例 ,有效性为 10 0 %。结论 :经棘突钛钉定位及SCT 3DM可有效地指导经腰椎弓根定位手术。     

心脏直视术后胸部X线评估

目的　探讨心内直视术后胸部X线表现及其评估方法。方法　将 2 36例心内直视手术病人按首次摄术后胸片时间分三组 :0～ 3d、4～ 7d和 8d以上组。与术前胸片对比 ,按 7个方面依次观察胸片。结果　发现包括急性肺水肿、低心排出量综合征和灌注肺等严重并发症在内的 8种并发症。纵隔增宽、胸腔积液和间质性肺水肿 ,8d以上组发生率较另二组明显降低 (Ρ <0 .0 0 1,Ρ<0 .0 0 1和Ρ <0 .0 5 )。结论　严格按照检查时间表摄片 ,全面观察胸片 ,密切结合临床表现有助于客观评估术后胸部X线表现。     

逆行胫前动脉岛状皮瓣修复足背大面积皮肤缺损

目的 应用逆行胫前动脉岛状皮瓣修复伴有足背动脉损伤的足背大面积皮肤缺损。方法 以内、外踝连线上2cm区域,即胫前动脉与腓动脉、胫后动脉的吻合交通支处,作皮瓣的旋转点,在内外踝中点,胫骨结节与腓骨小头中点的连线上设计带胫前动脉上或下皮支血管的皮瓣,形成以胫前动脉与腓动脉、胫后动脉的吻合交通支为供血血管的皮瓣,逆行转位修复足背部创面。临床应用9例,其中面积最大16cm×10cm,最小10cm×6cm,结果 9例皮瓣全部成活,经过半年至三年的随访,皮瓣血运良好,伤口无复发。结论 在足背动脉损伤的情况下,应用逆行胫前动脉岛状皮瓣仍可修复足背部大面积皮肤缺损。     

蛭龙活血通淤胶囊对脑出血大鼠神经细胞凋亡与缺氧诱导因子-1α蛋白表达的作用研究

目的通过观察大鼠脑出血后神经细胞凋亡与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的动态变化及蛭龙活血通淤胶囊的干预作用,探讨蛭龙活血通淤胶囊可能的脑保护作用。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、蛭龙活血通淤胶囊低、中、高剂量组。采用自体血注入法制备脑出血大鼠模型。采用TUNEL法测定凋亡细胞的表达,免疫组化法测定HIF-1α蛋白的表达。结果与模型组比较,蛭龙活血通淤胶囊低、中、高剂量组的凋亡细胞表达明显下降,而HIF-1α蛋白的表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与低剂量组比较,中、高剂量组各时间点的凋亡细胞表达均明显下降,而HIF-1α蛋白的表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论蛭龙活血通淤胶囊能明显促进HIF-1α表达,抑制细胞凋亡,对脑出血大鼠具有明显的脑保护作用,且存在一定量效关系。     

硝矾洗剂熏洗治疗肛门病100例

硝矾洗剂是笔者在临床经过多年的实践，从上百种熏洗方药中筛选出最佳的三味中药组成的，不用火煎，直接用开水冲化，即可熏洗治疗肛门病，疗效颇佳，现报道如下。     

复方甲苯咪唑驱治肠道线虫的效果比较

材料和方法 一、观察对象 1987年5～6月以粪检肠蠕虫感染者无怀孕、无现症发热和肝、肾等慢性病史为治疗对象,治后2周复查。同年10月,粪检复查阳性者再行治疗,2周后再复查。